консультация
8 800 222 11 70
из россии звонок бесплатный

Требования к сосудистым протезам

Протезы для экстраанатомических шунтов должны быть обязательно покрыты спиралью, которая дает дополнительную жесткость и препятствует их перегибам.

Экстраанатомические операции уменьшают риск!

x
Центр сосудистой хирургии<Шунтирование сосудов < Операции у пациентов с высоким риском

Операции у пациентов с высоким риском

Перекрестное бедренно-бедренное шунтирование

У пациентов с критической ишемией и высоким риском большой операции, при синдроме Лериша, мы выполняем безопасные вмешательства, которые называются экстраанатомическими. Если закупорена одна подвздошная артерия, то мы отводим кровь с другой ноги. Такая операция называется бедренно-бедренным перекрестным шунтированием. Чаще всего такие операции проводяться больным с тяжелой ишемической болезнью сердца.

Шунты при таких операциях проводятся не по ходу основных сосудов, а под кожей в атипичном месте. Это требует мер предосторожности для профилактики их сдавления.

Перекрестный бедренно-бедренный шунт - альтернатива аорто-бедренному шунтированиюЕсли проходимая (донорская) артерия сужена, то мы выполняем ее раздувание баллоном и устанавливаем стент, тем самым улучшая кровоток и в относительно здоровой ноге. Если донорская подвздошная артерия не поражена, то такая операция может выполняться даже под местной анестезией, но чаще требуются дополнительные манипуляции для улучшения оттока крови. Перекрестное бедренное шунтирование является альтернативой большой операции, проводится очень быстро и хорошо переносится даже слабыми пациентами. Проходимость бедренно-бедренных шунтов составляет около 70% в течение 5 лет после операции.

Подмышечно-бедренное шунтирование

Если закрыты обе подвздошных артерии ног, тогда у ослабленных пациентов выполняется шунтирование из подмышечной артерии ниже ключицы в бедренную(ые) артерии (подмышечно-бедренное шунтирование).Подмышечно-бедренное шунтирование Преимущество экстраанатомических операций в то, что они выполняются легко и быстро с минимальным риском. Для обезболивания пригодна даже местная анестезия. Но недостатком является меньшая проходимость шунтов. В течение 5 лет у 80%, В течение 10 лет у 70%. Однако в случае критической ишемии у пожилых и ослабленных другими болезнями пациентов эти операции помогают спасти ногу и избежать тяжелых осложнений. Альтернативой классическим операциям в последнее время стала рентгено-эндоваскулярная балонная дилатация и стентирование подвздошных артерий, которые выполняются через прокол в артерии и без открытого вмешательства, но результаты этих операций пока значительно уступают открытой хирургии и не всегда выполнимы из-за объема поражений. Однако сочетание этих операций с небольшими открытыми операциями позволяет сделать сосудистую хирургию эффективной и безопасной.

Возможные осложнения экстраанатомических операций

При надлежащей хирургической технике риск каких либо осложнений небольшой. Чаще всего кровотечение и нагноение связано с ненадлежащим выполнением этих операций. Основной проблемой является долговременное функционирование реконструкций. Подмышечно-бедренный шунт может быть сдавлен ремнем на животе, поэтому используются армированные (покрытые спиралью) протезы.  При выявлении раннего тромбоза шунта возможно удаление тромба и восстановление проходимости.

+7 495 940 96 14

Консультации сосудистого хирурга

Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8 (метро Беговая, Динамо)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Лечение

Здравствуйте, очень очень нужен ваш помощь. Моему брату 27 лет. Страдает от не виносимой боли. диагноз: хроническая ишемия нижных конечностей, облитерируюший тромбангиит, гангрена. Нам сказали что вашем клинике могут помоч...

Ответ: Добрый день. Пришлите фотографии ноги, выписной эпикриз и заключения медицинских заключений (УЗИ артерий ног, артериография ног, МСКТ артерий ног) в раздел "Переписка с доктором" на данном сайте. В большинстве...

Гангрена правой стопы

У моей жены у нас в Щёлковской хирургии определили гангрену стопы. Сахар у неё 14. Сейчас сгоняют сахар а потом, лечащий врач мне сказала что для того чтобы она...

Ответ: Объем операции зависит от объема пораженных тканей. Первым этапом необходимо выполнить санацию очага инфекции (вскрыть и выпустить все гнойники). Если их немного и инфекция только в пределах стопы, то можно...

гангрена пальца

У мамы (82 года) гангрена большого пальца правой ноги, месяц назад удален 3 ий палец левой ноги. Вены в порядке, сахар в норме, артерия правой ноги сужена на 30процентов с...

Ответ: Пришлите данные медицинских заключений (выписной эпикриз, протокол УЗИ артерий нижних конечностей, ангиографии артерий ног (если есть) и фотографии больной ноги) в раздел "Переписка с доктором". Мы ознакомимся и если информации...

Почернел палец (второй) на ноге

Здравствуйте! У моего папы почернел второй палец на ноге, в больнице назначили капельницу, уже прошло три дня а улучшений нет. Подскажите может есть какие-нибудь более эффективные действия? Возможно избежать операцию

Ответ: Скорее всего это критическая ишемия. Для того, чтобы не потерять ногу необходимо восстановить кровоток с помощью сосудистой операции или ангиопластики. Мы с успехом занимаемся..

Консультация по гангрене

Доброе время суток! Вопрос из Белгородской области, Старый Оскол. Отцу78 лет, болен диабетом 10 лет, инсулинозависимый. Находится в отделении гнойной хирургии 10 дней. Влажная гангрена правой стопы,ампутирован мизинец.За последние 3...

Ответ: Пришлите фото ноги в разделе " переписка с доктором"...

Гангрена

Отцу в нашей районной больнице поставили диагноз гангрена правой ноги и сказали, что без ампутации не обойтись. возможно ли его привезти к вам на консультацию и лечение.

Ответ: Привозите. Контакты для связи в радеое о госпитализации.

Помогите спасти бабушку

Помогите пожалуйста. Моей бабушке 76 лет, она приехала в Москву с Донбасса когда началась война. У неё появилась отдышка( лечили сердце) позже выяснилось что у неё атеросклероз сосудов(в федерально клиническом...

Ответ: Привозите бабушку на очную консультацию в нашу амбулаторию в Москве. Мы успешно занимаемся восстановлением кровотока и сохранением конечности при гангрене.

Гангрена

Маме 76 лет, плохая проходимость артерий ног, не заживают раны , небольшом пальце после пореза развилось гнойное воспаление , не проходит , хирурги рекомендуют ампутацию, гангрену пока не ставят ,...

Ответ: Необходимо выполнить УЗИ артерий н/конечностей, мс кт с контрастированием от уровня почечных артерий до стоп или ангиографию. Результаты можно прислать в разделе "переписка с доктором". Так же можете приехать на...

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Здравствуйте скажите пожалуйста у тёти диагноз Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей два месяца назад ампутировали пол ступни правой ноги 2.03 . 17 выписали с больнице делали перевязку ...

Ответ: Добрый день! Скорее всего это не от мази. Пришлите фото ноги и медицинские заключения (выписной эпикриз и обязательно данные по УЗИ артерий больной ноги) в раздел "Переписка с доктором"...

Вопрос к Калитко Игорю Михайловичу

Моему отцу недавно была сделана операция . Не проходила кровь в нижние конечности и ему вставили стенты . они круглой формы и в результате они...

Ответ: Пришлите выписки из стационара в разделе "Переписка с доктором". Не совсем понятно о чем вы говорите....

© 2007-2017. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7 495 940 96 14 - консультации в Москве

Контакты | Отзывы | Стоимость услуг | О госпитализации

адаптивный дизайн by true.crew

Наверх страницы