консультация
8 800 222 11 70
из россии звонок бесплатный

Требования к сосудистым протезам

Протезы для экстраанатомических шунтов должны быть обязательно покрыты спиралью, которая дает дополнительную жесткость и препятствует их перегибам.

Экстраанатомические операции уменьшают риск!

x
Центр сосудистой хирургии<Шунтирование сосудов < Операции у пациентов с высоким риском

Операции у пациентов с высоким риском

Перекрестное бедренно-бедренное шунтирование

У пациентов с критической ишемией и высоким риском большой операции, при синдроме Лериша, мы выполняем безопасные вмешательства, которые называются экстраанатомическими. Если закупорена одна подвздошная артерия, то мы отводим кровь с другой ноги. Такая операция называется бедренно-бедренным перекрестным шунтированием. Чаще всего такие операции проводяться больным с тяжелой ишемической болезнью сердца.

Шунты при таких операциях проводятся не по ходу основных сосудов, а под кожей в атипичном месте. Это требует мер предосторожности для профилактики их сдавления.

Перекрестный бедренно-бедренный шунт - альтернатива аорто-бедренному шунтированиюЕсли проходимая (донорская) артерия сужена, то мы выполняем ее раздувание баллоном и устанавливаем стент, тем самым улучшая кровоток и в относительно здоровой ноге. Если донорская подвздошная артерия не поражена, то такая операция может выполняться даже под местной анестезией, но чаще требуются дополнительные манипуляции для улучшения оттока крови. Перекрестное бедренное шунтирование является альтернативой большой операции, проводится очень быстро и хорошо переносится даже слабыми пациентами. Проходимость бедренно-бедренных шунтов составляет около 70% в течение 5 лет после операции.

Подмышечно-бедренное шунтирование

Если закрыты обе подвздошных артерии ног, тогда у ослабленных пациентов выполняется шунтирование из подмышечной артерии ниже ключицы в бедренную(ые) артерии (подмышечно-бедренное шунтирование).Подмышечно-бедренное шунтирование Преимущество экстраанатомических операций в то, что они выполняются легко и быстро с минимальным риском. Для обезболивания пригодна даже местная анестезия. Но недостатком является меньшая проходимость шунтов. В течение 5 лет у 80%, В течение 10 лет у 70%. Однако в случае критической ишемии у пожилых и ослабленных другими болезнями пациентов эти операции помогают спасти ногу и избежать тяжелых осложнений. Альтернативой классическим операциям в последнее время стала рентгено-эндоваскулярная балонная дилатация и стентирование подвздошных артерий, которые выполняются через прокол в артерии и без открытого вмешательства, но результаты этих операций пока значительно уступают открытой хирургии и не всегда выполнимы из-за объема поражений. Однако сочетание этих операций с небольшими открытыми операциями позволяет сделать сосудистую хирургию эффективной и безопасной.

Возможные осложнения экстраанатомических операций

При надлежащей хирургической технике риск каких либо осложнений небольшой. Чаще всего кровотечение и нагноение связано с ненадлежащим выполнением этих операций. Основной проблемой является долговременное функционирование реконструкций. Подмышечно-бедренный шунт может быть сдавлен ремнем на животе, поэтому используются армированные (покрытые спиралью) протезы.  При выявлении раннего тромбоза шунта возможно удаление тромба и восстановление проходимости.

+7 495 940 96 14

Консультации сосудистого хирурга

Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8 (метро Беговая, Динамо)

Схема проезда


Вопросы-ответы

К какому доктору

Здравствуйте.Отцу 72 года,почти полгода лечились от трофической язвы на ноге,сейчас происходит уже омертвьение тканей.К како му доктору записаться?

Ответ: Вы можете записаться на осмотр к сосудистому хирургу в г. Клин или в г. Москва.

Гангрена

Я с Казахстана у папы гангрена он на диализе хпн вторая нога первую ампутировали как быть ? Можно вылечить?

Ответ: Присылайте данные указанные в разделе о госпитализации. Послать можно в разделе "Переписка с доктором"...

Возможна операция при сердечной недостаточности?

Добрый день. У мамы(81 год) диагноз: Окклюзия бедренной артерии, атеросклероз, критическая ишемия сосудов ног, а вчера нам (после 2-х недельного лечения в стационаре городской поликлиники) врач другой клиники, слегка взглянув...

Ответ: Пришлите данные в разделе "Переписка с доктором" (доступна после регистрации на сайте) или по почте klinmed@yandex.ru...

Стентирование

Моему отцу поставили стенты но они каким то образом перевернулись. Можно ли их как то удалить ??? Или что нужно в таком случае делать???

Ответ: Непонятен вопрос. Пришлите медицинскую информацию

Лечение артериосклероза без замены артерии

У отца диагностировали артериосклероз, на левой стопе была влажная гангрена была произведена ампутация голени . Читала что есть операция по очистке артерий от холестериновых юлящее путём выскабливания . В вашей...

Ответ: Мы проводим ангиопластику и стентирование без разрезов

боли культи после ампутации

маме 87 лет .. 2/года назад ампутировали ногу .. атеросклероз гангрена.. мы справились с фонтомными болями . но боль в култе постоянная и сильная не проходит.что можно предпринять учитывая возраст

Ответ: Выполните УЗИ артерий (нужно осмотреть брюшную аорту, подвздошные артерии и артерии культи). Возможно ухудшилось питание культи. Если так - то кровоток в культе нужно восстанавливать.

гангрена после ампутации выше колена .срочно HELP!

Добрый день. Подскажите пожалуйста,была произведена операция по удалению мочевого пузыря,(рак).в следствии чего образовался тромбоз,далее ампутация выше колена,началась гангрена ,Врачи из 68 ГКБ говорят что ничего сделать не могут т.к в культе...

Ответ: Вышлите фотографии культи и данные исследований сосудов, лучше всего МСКТ артерий с контрастом. Чаще всего можно найти какие либо артерии на культе, к которым можно пустить кровоток.

Возможно ли сохранить палец на ноге

Добрый день! Подскажите пожалуйста, Возможно ли сохранить палец при никрозе первой фаланги большого пальца на ноге у бабушки. Возраст 81 год(выявлен склероз сосудов нижних конечностей). Предыстория : 10 дней назад у...

Ответ: Добрый день. На пальце очень мало мягких тканей, если некроз до кости, то палец не сохранить. Рану нужно видеть. Сделайте УЗИ артерий ног. Скорее после этого исследования Вам вообще могут...

гангрена

Здравствуйте.моему отцу 85 лет,у него сахарный диабет,3 месяца назад ему поставили диагноз гангрена большого пальца левой стопы и удалили палец.Пролежал в больнице 3 недели,чистили сосуды,провели лечение и отпустили на амбулаторное...

Ответ: Вам нужно прислать данные УЗИ артерий и фотографии ноги в разделе "Переписка с доктором". Мы сохраняем ноги от ампутации в большинстве случаев....

облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Добрый день, такой диагноз у моего отца (71 год), у него нет сахарного диабета, лишнего веса, ходить ему больно, у меня есть копия результатов УЗИ артерий ног, выписка из пушкинской...

Ответ: Пришлите данные УЗИ артерий в разделе "Переписка с доктором"...

© 2007-2017. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7 495 940 96 14 - консультации в Москве

Контакты | Отзывы | Стоимость услуг | О госпитализации

адаптивный дизайн by true.crew

Наверх страницы