консультация
8 800 222 11 70
из россии звонок бесплатный

Сроки развития гангрены

Гангрена может развиваться молниеносно - при остром тромбозе или эмболии артерии. Признаками острой ишемии является бледность или синюшность стопы или пальцев, резкие боли, снижение чувствительности и прекращение активных движений. Требуется срочная операция по восстановлению кровообращения.

При постепенном развитии, гангрена развивается из критической ишемии при недостаточности кровообращения. Появляются признаки омертвения пальцев, язвы на стопе и голени, мучительные ночные боли. Операция по восстановлению кровотока проводится после детального обследования.

Мы сохраняем ногу при гангрене! Звоните 8 (800) 222 11 70 (по России бесплатно)

x
Центр сосудистой хирургии<Гангрена и ее лечение

Лечение гангрены без ампутации

Гангрена ноги - это некроз (омертвение) стопы, пальца, голени вследствие недостатка кровообращения (ишемии), инфекции или на фоне сахарного диабета.

Гангрена у многих ассоциируется с ампутацией, хотя сейчас, при современном развитии сосудистой хирургии, это уже не догма. Почему это так? 

Учитывая, что причины гангрены в настоящее время хорошо известны - существуют методы ее успешного лечения. Надо лишь правильно их применять.

Лечение гангрены - наш главный успех!

В Инновационном сосудистом центре успешно лечат гангрену даже в случаях, когда в других больницах предлагали ампутацию, потому что:

  • Мы обладаем уникальными технологиями восстановления кровотока методами микрохирургии.
  • Мы обладаем возможно самым большим опытом ангиопластики и стентирования артерий нижних конечностей при гангрене.
  • Мы успешно комбинируем микрохирургические методы лечения и ангиопластику для решения наиболее сложных ситуаций с кровообращением (гибридные операции)
  • Мы, единственные в России, проводим замещение кожных покровов, утраченных из за гангрены, с помощью пересадки кожных лоскутов на сосудистой ножке. 
  • Нам удается сохраненить опорную конечность при гангрене у 95% пациентов.
  • На протяжении ряда лет наша клиника занимает 1 место в России по количеству успешных операций на артериях голени и стопы при критической ишемии и гангрене.

Гангрена нижних конечностей - основные вопросы пациентов

Больному предложили ампутацию при гангрене, сказав, что "шансов на сохранение ноги нет", потому, что "все сосуды забиты" - что делать?

В Инновационном сосудистом центре  берут на лечение больных, которым отказали в других клиниках, потому что мы используем уникальные микрохирургические операции на артериях голени и стопы, которые позволяют восстановить кровоток при самых сложных поражениях.

К кому обращаться в вашей клинике для того, чтобы получить информацию о возможном лечении гангрены?

Калитко Игорь Михайлович - сосудистый хирургПо телефону +7 495 940 96 14 можно записаться на прием к ведущему специалисту по лечению критической ишемии и гангрены, к.м.н. Калитко Игорю Михайловичу, который принимает в Москве по субботам. По поводу экстренной госпитализации в клинику свяжитесь с главным врачом клиники Седовым Алексеем Валерьевичем по телефону +7 903 501 91 83.

 Мы работаем в круглосуточном режиме и располагаем 58 специализированными койками.

Какой опыт сосудистых хирургов клиники в лечении гангрены и процент выздоровления?

Клиника инновационной хирургии ИСЦ занимает первое место в России по количеству восстановительных и сосудистых операций при гангрене и критической ишемии (согласно отчетам РОАиСХ). В последние годы нам удалось добиться 95% успеха в сохранении конечности при атеросклеротической гангрене и 85% у больных с диабетической гангреной.

Сколько будет стоить лечение гангрены в вашей клинике и есть ли льготы?

Наша клиника частная и работает на платной основе, однако участникам войн, ветеранам труда  возможны специальные условия оплаты за лечение .

Можно ли добиться излечения гангрены народными средствами, о которых пишут в интернете?

Как ни прискорбно, но никакими местными средствами восстановить кровообращение в ноге при гангрене невозможно. К сожалению, попытки лечить гангрену при диабете хлебным мякишем, говяжей печенью или луком приводят в лучшем случае лишь к потере времени, а в худшем, превращению сухой гангрены во влажную с печальным исходом.

Как мы развивали технологию лечения гангрены

  • 2001 год - мы внедрили в российскую практику сосудистой хирургии микрохирургические операции по технологии in situ. Использование операционного микроскопа для шунтирования позволило сохранять ноги при гангрене более чем у  80% процентов больных с поражением артерий голени. До этого таким пациентам отказывали в сосудистых операциях по причине "плохого сосудистого русла".
  • 2005 год - мы ввели в практику шунтирующих операций обязательный ультразвуковой контроль проходимости шунтов. Это позволило улучшить результаты восстановительных операций до 85%.
  • 2008 год - в нашей клинике начали выполняться микрохирургические операции по пересадке кожных лоскутов при сложных ранах. Это способствовало сохранению опорной конечности уже у 90% пациентов, пролеченых в нашей клинике по поводу гангрены.
  • 2011 год - в практику нашей клиники внедрены эндоваскулярные и гибридные вмешательства, а так же интраоперационная ангиография. Эти технологии позволили вылечить от гангрены более 3000 больных с результатом в 95% спасенных конечностей.

Лечение гангрены без ампутации

 На 1 фото представлен  пациент с гангреной переднего отдела стопы после восстановления кровообращения в ноге.  Выполнена ампутация омертвевших пальцев и пластическое закрытие раны собственной кожей. На фотографии вид стопы на 3 день после операции. Пересаженная кожа полностью прижилась. Опорную функцию стопы удалось сохранить. На последнем фото - результат более чем через год, пациент ходит свободно.

Результаты лечения (фото)

Этапность лечения

Наша клиника, в отличие от других сосудистых отделений, выполняет не только сосудистый этап лечения гангрены, но и восстанавливает поврежденные ткани стопы. Для этого используются методы реконструктивной пластической хирургии. Заживления ран мы добиваемся в нашем реабилитационном отделении под наблюдением опытных хирургов. 

Лечение гангрены - шаг 1 (восстановление кровообращения)

Шунтирование сосудов

Лечение гангрены с помощью микрохирургии Спасти ногу при гангрене можно современными микрохирургическими методами. Почти у каждого больного с начавшейся гангреной возможно мы находим проходимые участки сосудов на стопе или голени очень маленького диаметра 1-2 мм пригодные для выполнения обходного шунтирования.

Сосудистые хирурги Инновационного сосудистого центра в совершенстве овладели методикой микрохирургического шунтирования при гангрене, выполнив более 3000 успешных операций на сосудах голени и стопы.

В клинике используется немецкий микроскоп, который дает увеличение сосуда в 16-40 раз и позволяет выполнить восстановление артерий микроскопическими инструментами. Специальные приспособления стабилизируют инструменты и руки хирурга для выполнения ювелирных вмешательств при таком увеличении.

Баллонная ангиопластика и стентирование

Использование рентгенохирургических методов позволяет восстановить кровоснабжение при гангренеВ Инновационном сосудистом центре накоплен значительный опыт внутрисосудистых операций при гангрене. Использование передовой ангиографической системы для баллонной ангиопластики и стентирования позволяет проводить успешное восстановление кровотока у очень пожилых больных с обширными некрозами и гангреной. 

В нашей клинике, в сложных случаях, выполняются  "гибридные" вмешательства, сочетающие элементы микрохирургии и рентгеноэндоваскулярных  операций , что дает возможность улучшить результаты лечения гангрены при самых сложных и многоэтажных сосудистых поражениях.

Эндоваскулярное лечение является методом выбора у больных с диабетической гангреной, на фоне поражения артерий голени и стопы.

Удаление тромбов

Эндоваскулярное удаление тромбов при гангренеПри остром развитии ишемии и гангрены в настоящее время в клинике используется революционная методика удаления тромбов из артерий и вен с помощью специального аппарата фирмы STRAUB ROTAREX. Принцип действия - специальный зонд с вращающейся головкой (скорость до 60 000 об/мин) разбивает тромбы в мелкую пыль и отсасывает их из артерий. Использование метода ROTAREX открывает новые возможности в лечении острых тромбозов и эмболий у больных с высоким хирургическим риском. При этом не требуются разрезы, все проводится через прокол. Подобный метод применим в лечении острых и хронических тромботических окклюзий артерий и позволяет эффективно восстановить кровообращение в ноге. Наша клиника имеет наибольший опыт применения зондовой тромбэктомии в нашей стране.

Лечение гангрены - шаг 2 (Восстановление опорной функции конечности)

Кожная пластика

Кожная пластика при гангренеОбширные некротические раны в области стопы являются большой проблемой даже после восстановления кровотока, многие из них не могут зажить даже после полноценного восстановления кровообращения в конечности. Раневые дефекты на стопе, пятке или голени, остающиеся после гангрены нередко распространяются до костной ткани. Это особенно важно на опорной поверхности стопы или пятки. Такие раны постоянно испытывают давление при нагрузке и неспособны зажить самостоятельно. В нашей клинике применяются все эффективные методы кожной пластики, от обычной дерматомной  пластики до пересадки островковых и свободных кожных лоскутов на сосудистой ножке.

Минимальная ампутация

После восстановления кровотока при гангрене удается сохранить опорную конечностьЕсли гангрена зашла очень далеко и часть тканей погибла, нашей задачей становится сохранение того, что возможно. После восстановления кровообращения наши пластические хирурги восстанавливают функцию конечности. Омертвение пальцев или части стопы не является поводом для высокой ампутации. Пластические операции позволяют сохранить опорность и динамику конечности даже при обширных некрозах. Основной принцип лечения гангрены в нашем Центре - сохранить пациенту возможность ходьбы!

Признаки гангрены

Основной признак гангрены - это омертвение пальцев или стопы. Пальцы начинают чернеть, могут образоваться синюшные пузыри - фликтены, могут открываться обширные раны с мертвыми тканями, тромбируются вены, гибнут мышцы. В итоге погибает весь сегмент конечности. При присоединении вторичной инфекции процесс принимает бурный характер, появляются новые фликтены все выше. Повышается температура, появляется зловонный запах. Такой характер гангрены чаще встречается при сахарном диабете. Своевременное вмешательство может остановить гангрену и заживить все раны.

При критической ишемии пациент сидит с опущенной ногой, вследствие чего, стопа отекает и становиться багровой.Начинающаяся гангрена

Состояние, предшедствующее гангрене, называется критической ишемией. Это критическое состояние кровообращения в ноге, на фоне которого начинается появление некрозов и трофических язв.

Первым признаком начинающейся гангрены является постоянная боль в ноге, пациент может находиться только сидя, в горизонтальном положении боль становится невыносимой. Нога при критической ишемии в горизонтальном положении бледная, вены спавшиеся. После того, как пациент опускает ногу, она становится багрово-синюшной, вены переполняются. На ощупь нога холодная, пульсация не определяется.

Критическая ишемия никогда не проходит сама или вследствие приема лекарственных препаратов. Необходимо срочно восстанавливать кровообращение в ноге, в противном случае сохраняется 90% вероятность ампутации в ближайшие 12 месяцев.

Сухая гангрена стопы

Сухая гангрена стопыСухая гангрена - процесс четкого отделения мертвых тканей и представляет собой некроз черного или очень темного цвета, развивающийся в тканях, получающих недостаточное кровоснабжение или подвергшихся действию разрушающих факторов. Мертвая ткань при сухой гангрене остается без кровоснабжения и, если не присоединяется инфекция, может наступить самоампутация. Это наиболее благоприятный, но очень редкий исход. Пациент при сухой гангрене на фоне атеросклероза может жить достаточно долго, если она не перейдет во влажную.

  

Влажная гангрена при сахарном диабете

Влажная диабетическая гангрена стопыВлажная гангрена развивается при присоединении инфекции к ишемическим некрозам. Небольшой уровень кровоснабжения остается и продукты гниения мертвых тканей начинают поступать в организм, вызывая его отравление. В этом случае гангрена может привести к гибели больного из за отказа почек. Влажная гангрена развивается как процесс бурного гниения. В этом случае необходима экстренная ампутация, так как человек может погибнуть от заражения крови (сепсиса). Такой вариант гангрены нередко отмечается при сахарном диабете и называется диабетической гангреной.

Газовая гангрена

Газовая гангрена (фото)Газовая гангрена имеет совершенно другую причину нежели ишемическая. Она развивается при попадании анаэробных бактерий клостридий в глубокую рану с безвоздушной средой. Бурное развитие этих микробов приводит к образованию газовых пузырей и интоксикации. В нашей практике встречается у тяжелых больных с сахарным диабетом. Требует безотлагательной ампутации ради спасения жизни.

Причины гангрены нижних конечностей

Гангрена при атеросклерозе

Поражение артериальных сосудов при атеросклерозе и диабете часто приводит к гангрене. Если поражены самые мелкие артерии на уровне голени - большинство сосудистых хирургов отказывают в сосудистой операции.  Таким пациентам предлагаются высокие ампутации, так как не удается  снять болевой синдром и прогрессирование гангрены. Микрохирургические  операции на сосудах голени и стопы, проводимые в нашей клинике позволяют восстановить кровообращение и остановить гангрену.

Диабетическая гангрена

Нередко развивается на фоне синдрома диабетической стопы. Гангрена при сахарном диабете развивается очень быстро, нередко по типу анаэробной флегмоны, поэтому для спасения жизни таких больных требуется неотложная помощь сосудистого и гнойного хирурга.   В нашей клинике первым этапом проводится срочное вскрытие гнойных затеков и эндоваскулярная операция, позволяющая восстановить кровоток. После этого следует долгий процесс восстановления.

Ишемическая гангрена.

Тромбоз и эмболия артерий - частая причина острой ишемии и внезапной гангрены. Случается в случае острой закупорки магистрального сосуда тромбом, либо при переносе тромба из полости сердца при мерцательной аритмии или аневризме. Гангрена развивается молниеносно и только экстренная операция может спасти ногу и жизнь больного

Гангрена при облитерирующем эндартериите.

Болезнь Бюргера, часто приводит к гангрене пальцев, а условия для восстановления кровообращения очень плохие. В Инновационном сосудистом центре разработан уникальный метод - микрохирургические восстановительные операции на сосудах голени в комбинации с пересадкой сальника на сосудистой ножке. Применение сальника увеличивает количество сосудов в мышцах голени  и на стопе, улучшая эффект от шунтирования и спасает от гангрены даже в случае закрытия шунта.

Видео о центре лечения гангрены

Отзывы о лечении гангрены

Оставить отзыв

БлагодарностьNEW // 17.02.2011

Добрый день. От всей души хочу выразить симпатию и конечно благодарность отличному врачу Матвеенко Александру Анатольевичу. Это действительно профессиональный врач своего направления и знает,и уверен в своих возможностях. С пациентами...


+7 495 940 96 14

Консультации сосудистого хирурга

Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8 (метро Беговая, Динамо)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Нужна помощь

Здравствуйте! моей маме 79 лет сахарный диабет, сухая гангрена на 4 пальцах ноги, сосуды забиты на60-80 процентов подскажите сколько будет стоить если не граждане России

Ответ: Средний счет за лечение по сохранению ноги составляет около 300 тыс. рублей. Сказать точнее можно только после обследования.

вопрос

Добрый день. Моему отцу 64 года. На фоне диабета образовались трофические язвы (около 4-х лет назад). Одна из них на большом пальце правой ноги особенно беспокойная. Воспалилась около месяца назад....

Ответ: Здравствуйте. Конечно можно. Запишитесь на консультацию ко мне в Москве по телеф +7495 649 05 73. Я принимаю по субботам.

Окклюзия артерии нижних конечностей

Здравствуйте! Моей матери 77 лет. У нее окклюзия артерии нижних конечностей четвертой степени. На правой ноге появились язвы и они увеличиваются и стали черные,левая нога отекает сильно. Нас в больнице...

Ответ: Перезвоните по тел. 8 903 501 91 83 Седов Алексей Валериевич, главный врач, я думаю, мы сможем вам помочь.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Здравствуйте у папы атеросклероз сосудов нижних конечностей . врачи сделали операции но они не помогли. Кровь в стопе так же не циркулирует. Может ли ваша клиника помочь?

Ответ: Наша клиника как раз и специализируется на случаях с плохим дистальным руслом. Связывайтесь с главным врачом клиники (раздел о госпитализации)

гангрена

Здравствуйте! Моему отцу 66 лет.10 лет как перенес инсульт. Он самостоятельно не передвигается. Врачи поставили диагноз гангрена. Сегодня утром уже стопа черная. Проконсультируйте пожалуйста!!!

Ответ: Позвоните по тел. 8 903 501 91 83 Седов Алексей Валериевич

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, гангрена пальцев левой стопы

Здравствуйте! Отец,54 года,сахарного диабета нет. Диагноз: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей,развивается гангрена левой стопы. Вы можете помочь сохранить ногу и восстановить кровообращение?

Ответ: Да можем. См. раздел "О гспитализации"...

Гангрена , она лечится.

Здравствуйте Игорь Михайлович .Я вам выслала фото н/конечностей, ответа не получила,прошу вас ответить ,есть надежда на вашу клинику. У мужу поднялась температура 38,7.

Ответ: Привозите пациента на госпитализацию 9 января. Свяжитесь с главным врачом по поводу госпитализации (см раздел о госпитализации на сайте).

Как прекратить боль? Что делать?

Маме 76 лет гангрена левой ноги большого пальца удалили 15 дней прошло боли не прекращаются обезболивающие не помогают. Уколы кеторол, аналгин, димедрол, кетотоп, трамадол. Таблетки кеторол,найз ничего не помогает не...

Ответ: Приезжайте на консультацию, возможно мы сможем восстановить кровоток в ноге. Либо выполняйте высокую ампутацию по месту жительства.

Диагноз гангрена

Дорый день, отцу поставили диагноз гангрена на фоне артроза левой стопы. Причина отсутствие кровообращения в сосудах. Сахар норма, инсультов не было и других болезнй сердца. Отцу 82 года. Прошу...

Ответ: Срочно свяжитесь с нашим главным врачом (раздел о госпитализации). Мы можем восстановить кровообращение в стопе.

Гангрена

Здравствуйте! У отца, 1941 г.р., гангрена на левой стопе. В июле 2016г. обнаружили черную точку, не могли понять. В конце сентября, почернел мизинец, сейчас большой палец. Отец более 10ти лет...

Ответ: Скорее всего есть проблема с кровообращением в стопе. Привозите на консультацию, мы сможем восстановить кровоток. (контакты в разделе о госпитализации)

© 2007-2017. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7 495 940 96 14 - консультации в Москве

Контакты | Отзывы | Стоимость услуг | О госпитализации

адаптивный дизайн by true.crew

Наверх страницы