Внимание! Устаревшая версия браузера!

Уважаемый пользователь. Ваша версия Интернет Эксплорера очень давно устарела.
Мы настоятельно рекомендуем обновить свой браузер на более свежую и современную версию:

Это не только убережёт вас от многочисленных ошибок на сайтах, но и вы сможете (наконец) увидеть реализацию современных технологий и визуальных эффектов, и поможет с безопасностью сёрфинга по Сети.
Спасибо за понимание.

Сосудистая
хирургия нового уровня

Сроки развития гангрены

Гангрена может развиваться молниеносно - при остром тромбозе или эмболии артерии. Признаками острой ишемии является бледность или синюшность стопы или пальцев, резкие боли, снижение чувствительности и прекращение активных движений. Требуется срочная операция по восстановлению кровообращения.

При постепенном развитии, гангрена развивается из критической ишемии при недостаточности кровообращения. Появляются признаки омертвения пальцев, язвы на стопе и голени, мучительные ночные боли. Операция по восстановлению кровотока проводится после детального обследования.

Команда профессионалов сосудистой хирургии!

x
Гангрена и ее лечение

Гангрену можно лечить без ампутации


Гангрена - омертвение сегмента конечности (стопы, пальца, голени) вследствие недостатка кровообращения (ишемии), инфекции или воздействия физических явлений (холод, высокая температура, ионизирующая радиация). Гангрена у многих ассоциируется с ампутацией, хотя сейчас при современном развитии сосудистой хирургии это уже не так.

Гангрена нижних конечностей - основные вопросы

Если врачи сказали, что это гангрена и шансов на сохранение ноги нет, потому, что "все сосуды забиты" - обязательно ли соглашаться на ампутацию?

К сожалению, уровень медицины в современной России такой, что предложить другого варианта в большинстве больниц на могут. Однако, в России есть Инновационный сосудистый центр, где проводится лечение гангрены микрохирургическими, эндоваскулярными и пластическими методами, позволяющими сохранить ногу.

Инновационный сосудистый центр - ведущая клиника России по лечению критической ишемии и гангрены
К кому обращаться в вашей клинике для того, чтобы получить информацию о возможном лечении гангрены?

Калитко Игорь Михайлович - сосудистый хирургПо телефону +7 495 940 96 14 можно записаться на прием к ведущему специалисту по лечению критической ишемии и гангрены, к.м.н. Калитко Игорю Михайловичу, который принимает в Москве по субботам.

В неотложных случаях можно связаться с главным врачом Седовым Алексеем Валерьевичем  по телефону +7 903 501-91-83 по поводу экстренной госпитализации. Либо написать вопрос доктору в соответствующем разделе сайта.

Какой опыт сосудистых хирургов клиники в лечении гангрены и процент выздоровления?

Клиника инновационной хирургии ИСЦ занимает первое место в России по количеству восстановительных и сосудистых операций при гангрене и критической ишемии (согласно отчетам РОАиСХ). В последние годы нам удалось добиться 95% успеха в сохранении конечности при гангрене.

Сколько будет стоить лечение гангрены в вашей клинике и есть ли льготы?

Мы оказываем помощь пациентам в системе ОМС. Если клинический случай укладывается в медико-экономический стандарт, то лечение для пациента будет бесплатно. При сложных ситуациях лечение может быть разбито на платный и бесплатный этап. С ценами на лечение можно ознакомиться в разделе "стоимость".

Лечение гангрены инновационными методами

Шунтирование сосудов

Лечение гангрены с помощью микрохирургии Спасти ногу при гангрене можно современными микрохирургическими методами. Почти у каждого больного с начавшейся гангреной возможно мы находим проходимые участки сосудов на стопе или голени очень маленького диаметра 1-2 мм пригодные для выполнения обходного шунтирования.

Сосудистые хирурги Инновационного сосудистого центра в совершенстве овладели методикой микрохирургического шунтирования при гангрене, выполнив более 3000 успешных операций на сосудах голени и стопы. В клинике используется немецкий микроскоп, который дает увеличение сосуда в 16-40 раз и позволяет выполнить восстановление артерий микроскопическими инструментами. Специальные приспособления стабилизируют инструменты и руки хирурга для выполнения ювелирных вмешательств при таком увеличении.

Баллонная ангиопластика и стентирование

Использование рентгенохирургических методов позволяет восстановить кровоснабжение при гангренеВ Инновационном сосудистом центре накоплен значительный опыт внутрисосудистых операций при гангрене. Использование передовой ангиографической системы для баллонной ангиопластики и стентирования позволяет проводить успешное восстановление кровотока у очень пожилых больных с обширными некрозами и гангреной. 

В нашей клинике, в сложных случаях, выполняются  "гибридные" вмешательства, сочетающие элементы микрохирургии и рентгеноэндоваскулярных  операций , что дает возможность улучшить результаты лечения гангрены при самых сложных и многоэтажных сосудистых поражениях. Эндоваскулярное лечение является методом выбора у больных с диабетической гангреной, на фоне поражения артерий голени и стопы.

Удаление тромбов

Эндоваскулярное удаление тромбов при гангренеПри остром развитии ишемии и гангрены в настоящее время в клинике используется революционная методика удаления тромбов из артерий и вен с помощью специального аппарата фирмы STRAUB ROTAREX. Принцип действия - специальный зонд с вращающейся головкой (скорость до 60 000 об/мин) разбивает тромбы в мелкую пыль и отсасывает их из артерий. Использование метода ROTAREX открывает новые возможности в лечении острых тромбозов и эмболий у больных с высоким хирургическим риском. При этом не требуются разрезы, все проводится через прокол. Подобный метод применим в лечении острых и хронических тромботических окклюзий артерий и позволяет эффективно восстановить кровообращение в ноге. Наша клиника имеет наибольший опыт применения зондовой тромбэктомии в нашей стране.

Минимальная ампутация

После восстановления кровотока при гангрене удается сохранить опорную конечностьЕсли гангрена зашла очень далеко и часть тканей погибла, нашей задачей становится сохранение того, что возможно. После восстановления кровообращения наши пластические хирурги восстанавливают функцию конечности. Омертвение пальцев или части стопы не является поводом для высокой ампутации. Пластические операции позволяют сохранить опорность и динамику конечности даже при обширных некрозах. Основной принцип лечения гангрены в нашем Центре - сохранить пациенту возможность ходьбы!

Признаки гангрены

Основной признак гангрены - это омертвение пальцев или стопы. Пальцы начинают чернеть, могут образоваться синюшные пузыри - фликтены, могут открываться обширные раны с мертвыми тканями, тромбируются вены, гибнут мышцы. В итоге погибает весь сегмент конечности. При присоединении вторичной инфекции процесс принимает бурный характер, появляются новые фликтены все выше. Повышается температура, появляется зловонный запах. Такой характер гангрены чаще встречается при сахарном диабете. Своевременное вмешательство может остановить гангрену и заживить все раны.

Лечение гангрены без ампутации

 На 1 фото представлен  пациент с гангреной переднего отдела стопы после восстановления кровообращения в ноге.  Выполнена ампутация омертвевших пальцев и пластическое закрытие раны собственной кожей. На фотографии вид стопы на 3 день после операции. Пересаженная кожа полностью прижилась. Опорную функцию стопы удалось сохранить. На последнем фото - результат более чем через год, пациент ходит свободно.

Какая бывает гангрена

Сухая гангрена стопыСухая гангрена

Сухая гангрена - процесс четкого отделения мертвых тканей и представляет собой некроз черного или очень темного цвета, развивающийся в тканях, получающих недостаточное кровоснабжение или подвергшихся действию разрушающих факторов. Мертвая ткань при сухой гангрене остается без кровоснабжения и, если не присоединяется инфекция, может наступить самоампутация. Это наиболее благоприятный, но очень редкий исход. Пациент при сухой гангрене может жить достаточно долго, если она не перейдет во влажную.

Влажная гангрена стопыВлажная гангрена

Влажная гангрена развивается при присоединении инфекции к ишемическим некрозам. Небольшой уровень кровоснабжения остается и продукты гниения мертвых тканей начинают поступать в организм, вызывая его отравление. В этом случае гангрена может привести к гибели больного из за отказа почек. Влажная гангрена развивается как процесс бурного гниения. В этом случае необходима экстренная ампутация, так как человек может погибнуть от заражения крови (сепсиса). Такой вариант гангрены нередко отмечается при сахарном диабете и называется диабетической гангреной.

Газовая гангрена (фото)Газовая гангрена

Газовая гангрена имеет совершенно другую причину нежели ишемическая. Она развивается при попадании анаэробных бактерий клостридий в глубокую рану с безвоздушной средой. Бурное развитие этих микробов приводит к образованию газовых пузырей и интоксикации. В нашей практике встречается у тяжелых больных с сахарным диабетом. Требует безотлагательной ампутации ради спасения жизни.

При критической ишемии пациент сидит с опущенной ногой, вследствие чего, стопа отекает и становиться багровой.Начинающаяся гангрена

Постоянная боль в ноге в покое, требующая обезболивания в течение 2 недель и более, трофическая язва или гангрена пальцев или стопы, возникшие на фоне хронического поражения сосудов нижних конечностей, являются признаками критической ишемии нижних конечностей.

Диагноз пациенту с критической ишемией опытный врач может поставить на расстоянии. Как правило, больной человек сидит с опущенной ногой, постоянно ее растирает из за боли. Лицо принимает страдальческий вид. Заставить больного пролежать час на кровати практически невозможно, он все равно опустит ногу, так как ему становиться легче. Критическая ишемия является предвестником скорой гангрены конечности.

Нога при критической ишемии в горизонтальном положении бледная, вены спавшиеся. После того, как пациент опускает ногу, она становится багрово-синюшной, вены переполняются. На ощупь нога холодная, пульсация не определяется.

Критическая ишемия никогда не проходит сама или вследствие приема лекарственных препаратов. Необходимо срочно восстанавливать кровообращение в ноге, в противном случае сохраняется 90% вероятность ампутации в ближайшие 12 месяцев.

Причины гангрены нижних конечностей

Гангрена при атеросклерозе и диабете.

Поражение артериальных сосудов при атеросклерозе и диабете часто приводит к гангрене. Если поражены самые мелкие артерии на уровне голени - большинство сосудистых хирургов отказывают в сосудистой операции.  Таким пациентам предлагаются высокие ампутации, так как не удается  снять болевой синдром и прогрессирование гангрены. Микрохирургические  операции на сосудах голени и стопы, проводимые в нашей клинике позволяют восстановить кровообращение и остановить гангрену.

Ишемическая гангрена.

Тромбоз и эмболия артерий - частая причина внезапной гангрены. Случается в случае острой закупорки магистрального сосуда тромбом, либо при переносе тромба из полости сердца при мерцательной аритмии или аневризме. Гангрена развивается молниеносно и только экстренная операция может спасти ногу и жизнь больного

Гангрена при облитерирующем эндартериите.

Болезнь Бюргера, часто приводит к гангрене пальцев, а условия для восстановления кровообращения очень плохие. В Инновационном сосудистом центре разработан уникальный метод - микрохирургические восстановительные операции на сосудах голени в комбинации с пересадкой сальника на сосудистой ножке. Применение сальника увеличивает количество сосудов в мышцах голени  и на стопе, улучшая эффект от шунтирования и спасает от гангрены даже в случае закрытия шунта.

Видео о клинике инновационной хирургии

+7 495 940 96 14

Отделение сосудистой хирургии

Московская область, г. Клин ул. Победы владение 2 корп. 3

Схема проезда


Вопросы-ответы

диабетическая стопа

моей маме 85 лет. 2 года назад начались проблемы с большим пальцем на правой ноге....

Гангрена у мужчины 75 лет

Мой отец (75 лет) в хирург.отделении (в г.Ижевск) с диагнозом гангрена - посинел 4-й палец...

Можно ли остановить развитие язв

Здравствуйте. Моему отцу 75 лет. У него стоит кардиостимулятор с 2004г. Два года назад была...

Вазопростан не помог, есть ли альтернатива?

У моей бабушки поставлен диагноз - ишемия сосудов нижних конечностей, - основания - покрасние и...

Олетелирующий атеросклероз нижних конечностей

Здравствуйте! Мне 59 лет проживаю в Тюменской области п.Омутинский.Сахарный диабет с 1991 года инсулинопотребный.Поставлен диагоноз...

Последствия сепсиса, гангрена пальцев

Здравствуйте.Моей родственнице делали кесарево и незнаю по чьей вине была занесена инфекция,потом случился септический шок...

Гангрена у парализованного

Добрый день.отцу 71 год шестой год лежачий после полирадикулоневрита восстановился только др пояса.дальше чувствительность есть...

Лечение гангрены

Пациент 77 лет операция на артерии ноги, настаивают на апмутации.

помогите советом,пожалуйста

Здравствуйте!Я из Старого Оскола,Белгородской области.50 лет.Диагноз-облетерирующий атеросклероз правой стопы.Было проведено бедренно-переднебольшеберцовое аутовенозное шунтирование плюс РОТ,улучшение...

нам не дают не какой надежды помогите пожалусто

мы можем прислать вам все анализы чтобы вы нам сказали стоит его привозит, он у...

© 2007-2015. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7 495 940 96 14 - консультации в Москве

адаптивный дизайн by true.crew