Внимание! Устаревшая версия браузера!

Уважаемый пользователь. Ваша версия Интернет Эксплорера очень давно устарела.
Мы настоятельно рекомендуем обновить свой браузер на более свежую и современную версию:

Это не только убережёт вас от многочисленных ошибок на сайтах, но и вы сможете (наконец) увидеть реализацию современных технологий и визуальных эффектов, и поможет с безопасностью сёрфинга по Сети.
Спасибо за понимание.

Сосудистая
хирургия нового уровня

Что такое гангрена ног

Гангрена - омертвение сегмента конечности (стопы, пальца, голени) вследствие недостатка кровообращения (ишемии), инфекции или воздействия физических явлений (холод, высокая температура, ионизирующая радиация). Наиболее частая причина гангрены - недостаточность кровообращения из за атеросклероза или тромбоза артерий нижних конечностей.

Газовая гангрена

Газовая гангрена имеет совершенно другую причину нежели ишемическая. Она развивается при попадании анаэробных бактерий клостридий в глубокую рану с безвоздушной средой. Бурное развитие этих микробов приводит к образованию газовых пузырей и интоксикации. В нашей практике встречается у тяжелых больных с сахарным диабетом. Требует безотлагательной ампутации ради спасения жизни.

Сроки развития гангрены

Гангрена может развиваться молниеносно - при остром тромбозе или эмболии артерии. Признаками острой ишемии является бледность или синюшность стопы или пальцев, резкие боли, снижение чувствительности и прекращение активных движений. Требуется срочная операция по восстановлению кровообращения.

При постепенном развитии, гангрена развивается из критической ишемии при недостаточности кровообращения. Появляются признаки омертвения пальцев, язвы на стопе и голени, мучительные ночные боли. Операция по восстановлению кровотока проводится после детального обследования.

Команда профессионалов сосудистой хирургии!

x
Гангрена и ее лечение

Лечение гангрены без ампутации возможно!

  • Фото гангрены

  • Нужна ли ампутация?

    Нужна ли ампутация при гангрене?

    Большинство врачей говорят о гангрене, как о чем то, неизбежно приводящем к ампутации конечности. Однако опыт нашей клиники показывает, что в большинстве случаев ногу при гангрене можно сохранить...

  • Лечение до операции

    Как помочь больному с критической ишемией.

    Боль, заставляющая пациента постоянно опускать ногу, хроническая бессоница и страх ампутации приводят больного с начинающейся гангреной в состояние депрессии. Сейчас существует ряд эффективных методик, позволяющих купировать боль и подготовить пациента к восстановительной операции на сосудах...

  • Пример лечения при гангрене

    Пример излечения при гангрене стопы

    В этом материале демонстрируется возможность обойтись без ампутации при запущенной гангрене.

Клиника инновационной хирургии - единственный в России центр, где проводится комплексное лечение пациентов с гангреной микрохирургическими, эндоваскулярными и пластическими методами по лучшим мировым стандартам. Нам удается сохранить ногу большинству больных с гангреной, приговоренных к ампутации.

Клиника инновационной хирургии занимает первое место в стране по количеству восстановительных операций при критической ишемии и гангрене.

Лечение гангрены по современным технологиям

Микрохирургическое шунтирование при гангрене.

Лечение гангрены с помощью микрохирургии У большинства больных с гангреной пальцев и стопы нога может быть сохранена современными микрохирургическими методами. У каждого больного с начавшейся гангреной возможно найти проходимые участки сосудов на стопе или голени, однако они очень маленького диаметра 1-2 мм, поэтому в других клиниках отказывают в операции, заявляя, что "условий для выполнения операции на сосудах нет".

Сосудистые хирурги Инновационного сосудистого центра в совершенстве овладели методикой микрохирургического шунтирования аутовеной, выполнив более 3000 успешных операций на сосудах голени и стопы. В клинике используется немецкий микроскоп, который дает увеличение сосуда в 16-40 раз и позволяет выполнить восстановление артерий микроскопическими инструментами. Специальные приспособления стабилизируют инструменты и руки хирурга для выполнения ювелирных вмешательств при таком увеличении.

Баллонная ангиопластика и стентирование.

Использование рентгенохирургических методов позволяет восстановить кровоснабжение при гангренеВ Инновационном сосудистом центре накоплен значительный опыт внутрисосудистых операций при критической ишемии. Использование передовой ангиографической системы для баллонной ангиопластики и стентирования позволяет проводить успешное восстановление кровотока у очень пожилых больных с обширными некрозами и гангреной. Сосудистые хирурги клиники нередко выполняют при гангрене и критической ишемии "гибридные" вмешательства, сочетающие элементы микрохирургии и рентгеноэндоваскулярных  операций , что дает возможность улучшить результаты лечения гангрены при самых сложных и многоэтажных сосудистых поражениях. Эндоваскулярное лечение является методом выбора у больных с диабетической гангреной, на фоне поражения артерий голени и стопы.

Удаление тромбов из артерий

Эндоваскулярное удаление тромбов при гангренеПри остром развитии ишемии и гангрены в настоящее время в клинике используется революционная методика удаления тромбов из артерий и вен с помощью специального аппарата фирмы STRAUB ROTAREX. Принцип действия - специальный зонд с вращающейся головкой (скорость до 60 000 об/мин) разбивает тромбы в мелкую пыль и отсасывает их из артерий. Использование метода ROTAREX открывает новые возможности в лечении острых тромбозов и эмболий у больных с высоким хирургическим риском. При этом не требуются разрезы, все проводится через прокол. Подобный метод применим в лечении острых и хронических тромботических окклюзий артерий и позволяет эффективно восстановить кровообращение в ноге. Наша клиника имеет наибольший опыт применения зондовой тромбэктомии в нашей стране.

Обезболивание и лечение критической ишемии.

В распоряжении реанимационной службы имеются аппараты для продленной гемофильтрацииКлиника специализирована для лечения больных с критической ишемией, гангреной и диабетической стопой. Весь распорядок лечения настроен на достижение успеха. Обезболивание - это самое важное для начала лечения. Для купирования болевого синдрома при гангрене используется продолженная эпидуральная анестезия с непрерывным введением обезболивающих ненаркотических препаратов.  Реанимационная служба нашей клиники подготовлена для лечения очень сложных и пожилых больных. 

Минимальная ампутация при гангрене.

После восстановления кровотока при гангрене удается сохранить опорную конечностьЕсли гангрена зашла очень далеко и часть тканей погибла, нашей задачей становится сохранение того, что возможно. После восстановления кровообращения наши пластические хирурги восстанавливают функцию конечности. Омертвение пальцев или части стопы не является поводом для высокой ампутации. Пластические операции позволяют сохранить опорность и динамику конечности даже при обширных некрозах. Основной принцип лечения гангрены в нашем Центре - сохранить пациенту возможность ходьбы!

Признаки гангрены

Исходом атеросклероза и других артериальных заболеваний нередко является омертвение пальцев или стопы. Это и есть гангрена. Недостаточность кровообращения в ноге запускает патологические процессы. Развивается критическая ишемия, когда возникают сильные болевые ощущения в стопе и пальцах, боль заставляет постоянно опускать ногу вниз. Затем начинают появляться изменения на коже и развивается гангрена с гибелью не только кожи но и подкожной клетчаткой, тромбируются вены, гибнут мышцы. В итоге погибает весь сегмент конечности. Однако до этого можно и не доводить.

Лечение гангрены без ампутации

 На 1 фото представлен  пациент с гангреной переднего отдела стопы после восстановления кровообращения в ноге.  Выполнена ампутация омертвевших пальцев и пластическое закрытие раны собственной кожей. На фотографии вид стопы на 3 день после операции. Пересаженная кожа полностью прижилась. Опорную функцию стопы удалось сохранить. На последнем фото - результат более чем через год, пациент ходит свободно.

Виды гангрены

Сухая гангрена стопыСухая гангрена — некроз черного или очень темного цвета, развивающийся в тканях, получающих недостаточное кровоснабжение или подвергшихся действию разрушающих факторов. Мертвая ткань при сухой гангрене остается без кровоснабжения и, если не присоединяется инфекция, может наступить самоампутация. Это наиболее благоприятный, но очень редкий исход. Пациент при сухой гангрене может жить достаточно долго, если она не перейдет во влажную.

Влажная гангрена стопыВлажная гангрена - небольшой уровень кровоснабжения остается и продукты гниения мертвых тканей начинают поступать в организм, вызывая его отравление. В этом случае гангрена может привести к гибели больного из за отказа почек. Влажная гангрена развивается тогда, когда присоединяется опасная инфекция и развивается процесс бурного гниения. В этом случае необходима экстренная ампутация, так как человек может погибнуть от заражения крови (сепсиса). Такой вариант гангрены нередко отмечается при сахарном диабете и называется диабетической гангреной.

Причины гангрены нижних конечностей

Гангрена при атеросклерозе и диабете.

Поражение артериальных сосудов при атеросклерозе и диабете часто приводит к гангрене. Если поражены самые мелкие артерии на уровне голени - большинство сосудистых хирургов отказывают в сосудистой операции.  Таким пациентам предлагаются высокие ампутации, так как не удается  снять болевой синдром и прогрессирование гангрены. Микрохирургические  операции на сосудах голени и стопы, проводимые в нашей клинике позволяют восстановить кровообращение и остановить гангрену.

Ишемическая гангрена.

Тромбоз и эмболия артерий - частая причина внезапной гангрены. Случается в случае острой закупорки магистрального сосуда тромбом, либо при переносе тромба из полости сердца при мерцательной аритмии или аневризме. Гангрена развивается молниеносно и только экстренная операция может спасти ногу и жизнь больного

Гангрена при облитерирующем эндартериите.

Болезнь Бюргера, часто приводит к гангрене пальцев, а условия для восстановления кровообращения очень плохие. В Инновационном сосудистом центре разработан уникальный метод - микрохирургические восстановительные операции на сосудах голени в комбинации с пересадкой сальника на сосудистой ножке. Применение сальника увеличивает количество сосудов в мышцах голени  и на стопе, улучшая эффект от шунтирования и спасает от гангрены даже в случае закрытия шунта.

+7 495 940 96 14

Клиника инновационной хирургии

Московская область, г. Клин ул. Победы владение 2 корп. 3

Схема проезда


Вопросы-ответы

Гангрена при диабете в 85 лет.

Здравствуйте,моей бабушке почти 85лет, она парализована после инсульта уже 6 лет , все было хорошо(относительно)...

атеросклероз сосудов ног

Возможна ли операция по поводу атеросклероза сосудов нижних конечностей при большом весе пациента.

по диабетической стопе

В июне месяце на пятке образовалась трещина.Залечить сразу не удалось.Сейчас на пятке язва размером 6...

Влажная гангрена

У моей тети 76 лет месяц назад диагностировали сухую гангрену на 2-х пальцах правой ноги...

Помогите!

Просим Вас проконсультировать и помочь с лечением больного с диагнозом атеросклероз нижних конечностей. Левая нога...

как излечить гангрену?

Здравствуйте! Моей маме 76 лет, вот уже 11 лет она парализована и уже вторую неделю...

Ишемия 2 ст., трофическая язва

Здравствуйте!Мой папа болеет сахарным диабетом 2 типа. в августе с.г. поранил ногу, теперь эта рана...

Только ли ампутация ?

Здравствуйте, уважаемый Игорь Михайлович! Моей маме 79 лет, Орел. Диабет 2 типа, диагностированный около 6-7 лет...

сухая гагнгрена

Здравствуйте. У моей мамы после инсульта появилась сухая гангрена на нижней конечности, у неетромбоз глубоких...

Сухая гангрена пальцев ноги ,диабет

Моей маме 67 лет, в сентябре этого года она пролежала в хирургическом гнойном отдлелении, диагноз-сухая...

© 2007-2014. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7 495 940 96 14 - консультации в Москве

адаптивный дизайн by true.crew

Наверх страницы