Спасение конечностей
высокотехнологичными методами

Дополнительная информация

Зачем пластическая хирургия больным с гангреной?

Пластическая хирургия тесно перекликается с сосудистой. Крупные дефекты тканей, которые возникают в результате сосудистых болезней, с трудом заживают даже после восстановления нормальных условий кровообращения пораженного органа. Перед хирургом встает вопрос, как добиться полного заживления и выздоровления даже при длительно незаживающих открытых язвенных поверхностях, омертвении определенных сегментов конечности и добиться скорейшего возращение пациента из болезни к здоровью. В этом процессе ведущее место принадлежит реконструктивной пластической хирургии. Наша клиника отличается от других тем, что мы не только восстанавливаем кровообращение тканей, но и закрываем все кожные дефекты, развившиеся за время гангрены.

Кожная пластика местными тканями

Применяется на фоне восстановленного кровообращения для закрытия небольших по площади, но важных по функции участков. Такая пластика важна при закрытии культи стопы или голени, закрытия трофических язв на пятке. Обеспечивает отличный функциональный результат, но к сожалению не всегда выполнима. Иногда не хватает местных тканей для закрытия дефектов кожи. В этом случае возможно использование специальных, растягивающих эндоэспандеров, которые создают избыток кожи и повышают возможности метода.

Пересадка кожи при любых раневых дефектах!

x
Центр сосудистой хирургии<Заживление язв и пролежней

Кожная пластика при больших ранах

Телефон:+7(800)222-70-43

В лечении гангрены необходимо не только восстановить кровоснабжение конечности, но и удалить все омертвевшие ткани. После этого формируются обширные дефекты, которые требуют пластического закрытия.

Наша клиника - уникальный сосудистый центр, который занимается не только восстановлением кровообращения при гангрене, но и выполняет разнообразные пластические операции, позволяющие сохранить опорность конечности и возможность ходьбы.

Закрытие кожных дефектов и костных ран может достигаться различными способами. Чаще всего используются несложные методы кожной пластики гранулирующих ран, пластика местными тканями.

Наши хирурги используют сложные микрохирургические методы, позволяющие выполнять пластику "безнадежных" дефектов после гангрены.

Принципы пересадки кожи

Кожная пластика может прижить только на ране, имеющей хорошее кровобращение и не имеющей омертвевших тканей. Раневые дефекты на стопе, пятке или голени, остающиеся после гангрены нередко распространяются до костной ткани. Это особенно важно на опорной поверхности стопы или пятки. Такие раны постоянно испытывают давление при нагрузке и неспособны зажить самостоятельно. Для заживления наши хирурги используют два способа.

Язва пяточной областиПеремещение островковых лоскутов

Микрохирургический вариант кожной пластики местными тканями. Смысл заключается в создании кожного лоскута на сосудистой ножке, который можно поворачивать в разных направлениях, но его питание при этом не нарушается. Эта пластика применяется в закрытии сложных кожных дефектов в области подошвы стопы и суставов.

Требует виртуозного исполнения, но в случае успеха приводит к полному восстановлению функции пораженных органов. Суть заключается в выделении островка, включающего весь слой кожи с мышцами, нервами и сосудами до основного сосуда, который кровоснабжает этот островок. Затем лоскут поворачивается по своей оси до дефекта тканей, который полностью закрывает.

После перемещения островкового лоскутаОстровок берется с ненагружаемой части стопы или голени, а рана, остающаяся после его выделения закрывается свободной кожной пластикой расщепленным лоскутом. Таким способом мы закрываем глубокие раны и язвы на пятке или лодыжках. Преимущества островковой кожной пластики заключаются в полноценном закрытии раневого дефекта на опорных поверхностях кожей, идентичной по структуре для данной области. Такой кожных лоскут хорошо держит нагрузку  и не требует в последующем особого отношения.

Обширная некротическая рана пяточной областиСвободная микрохирургическая пересадка тканевого комплекса

Обширные некрозы опорных поверхностей стопы при критической ишемии значительно ухудшают прогноз сохранения конечности. Для решения этой проблемы, впервые в России, в нашей клинике использована технология пересадки кровоснабжаемых лоскутов на сосудистой ножке. По сути эту технологию можно описать так. Хирург забирает участок кожи с мышцей и подкожной клетчаткой по специальной технологии с сохранением питающих сосудов. После этого проводится подключение этих сосудов к другим артериям и венам в области обширного кожного дефекта.  После этого, кровоснабжаемый лоскут приживается и встраивается в новое место с сохранением кровоснабжения.

Вид раны после пересадки свободного лоскута на ножкеОстровок тканей может выделяться в любой части тела человека, но основной питающий сосуд пересекается. После этого, под микроскопом, сосуды островка соединяются с сосудами возле кожного дефекта, чем обеспечивается питание этого островка тканей. Затем островок подшивается к большим кожным дефектам, закрывая их полностью. Это поистине ювелирная работа, однако такой метод позволяет закрывать любые, даже очень сложные дефекты на любых участках тканей и  открывает необозримые горизонты в реконструктивно-пластической хирургии. Свободная пластика комплексом тканей применяется для закрытия сложных опорных и суставных поверхностей. Смысл заключается в выделении кожно-мышечного лоскута с сосудистой ножкой, который пересаживается на проблемную зону с подключением его сосудистой ножки к питающим сосудам. Операции очень кропотливые, но в некоторых случаях альтернативы им нет.

Кожная пластика расщепленным кожным лоскутом

Проводится при обширных гранулирующих ранах после удаления омертвевших участков кожи и восстановления нормального кровообращения в тканях. Без соблюдения этих условий обречена на провал. Смысл пластики заключается в пересадке тонкого (0,4 мм) кожного лоскута на заранее подготовленную поверхность. Раны в месте взятия лоскута поверхностные и заживают самостоятельно. В случае успеха кожной платики - раневая поверхность заживает тонким светлым рубцом. Это самая распространенная пластическая операция в нашей практике. Наши пластические хирурги выполняют в год не менее 200 кожных пластик с хорошими результатами

Стоимость пересадки кожи зависит от характера операции и стоит в нашей клинике от 8000 до 200 000 рублей.

+7 800 222-70-43

support@gangrena.info

Центр спасения конечностей от гангрены

Московская область, город Клин, улица Победы влад. 2

Схема проезда


Вопросы-ответы

Окклюзия

Доброе время суток! Можно ли спасти ногу от ампутация при следующих иследованиях! Справа: Стеноз подвздошной артерии - 70%, общей бедренной артерии- 70%, дистальной 1/3 поверхностной бедерной артерии-60%. Слева: Окклюзия подвздошной...

Ответ: Можно конечно

Диагноз : Атеросклероз аорты

Добрый день. После обследования назначили вид оперативного лечения. Реваскуляризация аорто бедренного сегмента. У вас делают такие ? Как быстро меня могут взять на госпитализацию. Появиль язвы на пальцах левой ноги....

Ответ: Здравствуйте. Конечно делают. Звоните +7 495 649 05 73 и записывайтесь на приём. С собой возьмите выписки и результаты обследований.

Атеросклероз нижних конечностей

Здравствуйте. Насколько вероятен летальный исход или осложнения 74 года( никаких болезней сопутствующих больше нет) при операции аорто- бедреное шунтирование. Предлагают ампутацию ноги в больнице, ссылаясь на большие риски

Ответ: Риски есть при любой операции. Но они меньше чем при ампутации, при условии, что операция делается опытными хирургами.

тромбоз нижних конечностей

Здравствуйте, поставили диагноз атеросклероз тромбоз нижних конечностей на 70% возможно удаление тромбов методом Rotarex Straube? Сопутствующие заболевания ишемическая болезнь сердца и гипертония, возраст 72 года.

Ответ: Мы успешно восстанавливаем кровоток малоинвазивными методами, в том числе и эндоваскулярной тромбэктомией. Но выбор метода реваскуляризации остаётся за нашими хирургами, это не вид массажа выбирать. Главное - получить хороший результат.

Облитерирующиц атеросколероз. Оккллюзии бедренных артерий.

Хан 2 б ст. Справа, 4 ст слева по покровскому. В ноябре сделана операция по зно слепой кишки. После операции и компрессионых чулков получили пролежень на пятке и поврежденную кожу...

Ответ: Мы можем восстановить кровоток в больной ноге. Записывайтесь на консультацию и бронируйте место в стационаре. +7495 6490573

Начинающая гангрена

Добрый день! Можно ли сохранить ногу без ампутации. Трофическая язва большого пальца, начинающая гангрена, стеноз 75%правая нога, 71% левая. Диабет 2 типа. Атеросклероз нижних конечностей.

Ответ: Конечно. Мы можем. Это наша специализация.

Стеноз нижних конечностей

Можно ли сохранить ногу,без ампутации стеноз 90% была гангрена удалили 2пальца рана не заживает слабый кровоток ,сахарный диабет,ноги в коленях не разгибаются

Ответ: Можно конечно. Мы именно этим занимаемся.

Мокрая гангрена

Добрый день. Подскажите, сколько дней можно ждать операцию? Диабет, нога заболела месяц назад, пытались лечить в центре ишемии. Пока ждали, нога опухла и почернел мизинец. Как скоро может пойти заражение?...

Ответ: Мы сохраняем ноги, а ампутируем крайне редко. Поэтому на ампутацию к нам ехать не стоит.

Заразна ли сухая гангрена

Заразна ли сухая гангрена? У моего дедушки гангрена Приезжая к нему в гости с ребенком есть ли риск заболевания?

Ответ: Нет

Спрелноаренальный анастамоз

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, делаете ли вы спленоренальный анастомоз? Если да, то как и с кем я могу поговорить более подробно? Я с Оренбурга. Благодарю.

Ответ: Здравствуйте. Делаем. Пишите на почту kalitko@angioclinic.ru и пришлите данные.

© 2007-2025. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7(800)222-70-43 - Запись на консультацию