консультация
88002221170
из россии звонок бесплатный

Дополнительная информация



x
Центр сосудистой хирургии<Клиническое исследование

Клиническое исследование сосудов

Опытный врач при простом осмотре сможет поставить предварительный диагноз сосудистому больному. Чаще всего такой диагноз является правильным, если выполнять все условия.

Осмотр

Осмотр дает возможность оценить изменения кожи, развивающиеся при недостатке кровотока или плохом венозном оттоке. При недостатке кровообращения (ишемии) кожные покровы бледные или синюшные. Можно увидеть трофические язвы, некрозы пальцев, признаки гангрены.

Определение пульсации

Клиническая диагностика сосудовПульсация артерий - важный признак оценки адекватности кровообращения. Отсутствие пульсации на каком либо уровне свидетельствует о препятствии кровототоку выше места пальпации пульса. Стандартом является определение пульсации в паховой области (свидетельствует о проходимости подвздошных артерий), подколенной ямке - прохождение бедренной артерии и 2-х точек на стопе, что позволяет судить о проходимости артерий голени. Усиление пульсации может свидетельствовать о расширенни сосуда (аневризма). Исчезновение пульсации не всегда говорит о серьезном нарушении кровотока, но заставляет прибегнуть к другим методам оценки проходимости сосудов.

Выслушивание сосудов

Аускультация артерий проводится в тех же точках, где и проверяется пульсация. В норме при выслушивании над точкой пульсации не определяется никакой шумовой картины, однако наличие сильного шума свидетельствует о резком сужении артерии в точке выслушивания. Легкий шум говорит о сужении вышестоящих сосудов. Иногда определяется гул различной интенсивности, что может указывать на наличие патологического соустья между артерией и веной (фистула).

Определение объема движений

Сосудистый хирург исследует подвижность пальцев, голеностопного сустава и стопы у больных с недостаточностью кровообращения. Если активные движения больной не может производить, но хирург без труда сгибает эти суставы - речь идет об обратимой недостаточности кровообращения, если пальцы или стопа окоченели, то это свидетельствует о мышечной контрактуре и гибели конечности.


+7 495 649 05 73

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Атеросклероз. Окклюзия артерий правой голени, задней больше-берцовой артерии слева.

Добрый вечер,доктор! Очень нужна Ваша консультация. Пожалуйста помогите, Мой бабушке 82 года, ниже обследование ее ноги, и вывод доктора. Сейчас делаем 7 дней Вазапростан, улучшения нет. Очень сильно болит палец. Сам...

Ответ: Добрый день. Пришлите фото ноги в нескольких проекциях и загрузите само исследование (МСКТ артерий ног) на яндекс диск по почте Angioclinic@yandex.ru

ОККЛЮ3ИЯ

ДОБРЫЙ ВЕЧЕР! УВАЖАЕМЫЙ ДМИТРИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ! МОЕМУ МУЖУ ПОСТАВИЛИ ДИАГНО3.АТЕРОСКЛЕРО3 БЦА: ОККЛЮ3ИЯ ПРАВОЙ ВАС И ОККЛЮ3ИЯ ПРАВОЙ ПО3ВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ. СКА3АЛИ, ЧТО ОПЕРАЦИЮ ДЕЛАТЬ ПО3ДНО! А ЧТО ТЕПЕРЬ НАМ ДЕЛАТЬ? ЕМУ...

Ответ: Добрый день. Да, действительно, при окклюзии сонной артерии операции не делаются. Нужно следить за оставшейся сонной артерией. При наличии сужения там, нужно им заниматься.

Вылечите ногу.

Контрактура коленного сустава. Доктора в Пензе отказались заменять.Сошлись на не достаточности крови в ноге. Дали 3 группу на бессрочно.В 40 лет прыгаю н костылях.

Ответ: Пришлите данные УЗИ артерий ноги в раздел "Переписка с доктором"...

критическая ишемия стопы

можно ли для снятия воспаления применять бициллин-5 бабушке 92 года

Ответ: Антибактериальную терапию должен назначать врач и только после осмотра.

атеросклероз

Здравствуйте мне 60 лет, у меня к вам вопрос: мне поставили на УЗД брюшной аорты стеноз устья брыжеечной артерии 75%, как срочно мне нужна операция.Кардиолог поставил дислипидемия .Гастроэнтеролог ставит хроническая...

Ответ: Существует риск развития острой абдоминальной ишемии. Лучше всего выполнить стентирование ВБА. Мы этим занимаемся.

Лечение после ампутации

Здравствуйте! Сегодня моей маме (72 года) ампутировали ногу ниже колена по причине гангрены. У неё диабет. На другой ноге тоже есть трофические язвы... боюсь, что пока она в клинике станет...

Ответ: Добрый день. Привозите пациента на очную консультацию. После проведенных исследований сосудов Вам скажут, как можно улучшить кровоток.

Артериальное давление при сухой гангрене.

У моей мамы сухая гангрена левой стопы и голени, случился гипертонический криз: давление подскочило до 190 мм. Может ли быть такое при гангрене, ведь пишут, что давление наоборот, падает? Может...

Ответ: Между давлением и сухой гангреной связи нет.

Лечение гангрены

Есть ли у Вас возможность взять на лечение гангрены мужчину 82 года с проблемами в кардиологии (был инфаркт) ?

Ответ: Да. Мы берем на лечение самых сложных пациентов.

Формирование артерио-венозной фистулы

Я на гемодиализе с 2012 г.Фистульная рука поражена лимфостазом из-за стеноза подключичной вены,пользуюсь компрессионным рукавом.Но на диализе значительно отекает (с инфильтратами,троф.язвой).Надо АВФ на другой руке,но на ней были 2 попытки...

Ответ: Мы можем выполнить стентирование подключичной вены на руке с фистулой, это улучшит состояние руки. Возможно выполнение нативной фистулы на руке или на ноге. Все зависит от состояния сосудов. Приходите на...

Диабетическая стопа

Здравствуйте! У мужа сахарный диабет 1 типа с 11 лет. Не так давно у него стало подниматься давление, последний раз отвезли на скорой с давлением 220*150.Должного лечения не получили, сами...

Ответ: Добрый день. Привозите пациента на очную консультацию.

© 2007-2018. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8-800-222-11-70 - консультации в Москве