консультация
8 800 222 11 70
из россии звонок бесплатный

Дополнительная информация



x
Центр сосудистой хирургии<Клиническое исследование

Клиническое исследование сосудов

Опытный врач при простом осмотре сможет поставить предварительный диагноз сосудистому больному. Чаще всего такой диагноз является правильным, если выполнять все условия.

Осмотр

Осмотр дает возможность оценить изменения кожи, развивающиеся при недостатке кровотока или плохом венозном оттоке. При недостатке кровообращения (ишемии) кожные покровы бледные или синюшные. Можно увидеть трофические язвы, некрозы пальцев, признаки гангрены.

Определение пульсации

Клиническая диагностика сосудовПульсация артерий - важный признак оценки адекватности кровообращения. Отсутствие пульсации на каком либо уровне свидетельствует о препятствии кровототоку выше места пальпации пульса. Стандартом является определение пульсации в паховой области (свидетельствует о проходимости подвздошных артерий), подколенной ямке - прохождение бедренной артерии и 2-х точек на стопе, что позволяет судить о проходимости артерий голени. Усиление пульсации может свидетельствовать о расширенни сосуда (аневризма). Исчезновение пульсации не всегда говорит о серьезном нарушении кровотока, но заставляет прибегнуть к другим методам оценки проходимости сосудов.

Выслушивание сосудов

Аускультация артерий проводится в тех же точках, где и проверяется пульсация. В норме при выслушивании над точкой пульсации не определяется никакой шумовой картины, однако наличие сильного шума свидетельствует о резком сужении артерии в точке выслушивания. Легкий шум говорит о сужении вышестоящих сосудов. Иногда определяется гул различной интенсивности, что может указывать на наличие патологического соустья между артерией и веной (фистула).

Определение объема движений

Сосудистый хирург исследует подвижность пальцев, голеностопного сустава и стопы у больных с недостаточностью кровообращения. Если активные движения больной не может производить, но хирург без труда сгибает эти суставы - речь идет об обратимой недостаточности кровообращения, если пальцы или стопа окоченели, то это свидетельствует о мышечной контрактуре и гибели конечности.


8 800 222 11 70

Консультации сосудистого хирурга

Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8 (метро Беговая, Динамо)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Болит ступня ноги

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,14 лет назад была перенесена операция на голеностоп(открытый перелом) Операция проведена успешно и нога не беспокоила.Сейчас появилась боль в ноге,при ходьбе познает иглой и сразу идёт слабость в ноге.Что...

Ответ: Добрый день. Сделайте УЗИ артерий ног и результат пришлите в раздел "Переписка с доктором"...

о восстановлении кровоснабжения нижней конечности без открытой операции

У дедушки, ему 81 год, опять начала болеть нога, стало тяжело ходить. Предположительно атеросклероз сосудов нижней конечности, забита бляшками артерия, снабжающая эту ногу кровотоком. Он заядлый курильщик и это...

Ответ: Высылайте выписки о проведенных операциях и данные исследований сосудов (УЗИ, МСКТ).

Гангрена

Добрый день,Дмитрий Васильевич,мне очень нужен ваш совет и помощь,у моего папы,возраст 79 лет,диабета нет, стремительно развивается сухая гангрена,после ушиба пальцев стопы,почернела полностью стопа за 3 недели,в больнице сказали надо ампутировать...

Ответ: Добрый день. Привозите пациента на очную консультацию. Для получения предварительной информации вышлите фото ноги и данные по исследованиям сосудов ноги (УЗИ артерий, артериография артерий ног) в раздел "Переписка с доктором"....

ожидание ответа

Здравствуйте Игорь Михайлович! Я отправила запрашиваемые обследования (вопрос №4067), очень жду Вашего ответа. с, уважением, Марина Аркадьевна,

Ответ: Привозите, мы постараемся сохранить ногу

Неподтвержденный некроз при сахарном диабете

Добрый вечер. Маме 55 лет. Натерла мазоль на б.пальце правой ноги примерно 2 недели назад. Был гной. Прорвало. В пальце образовалась дыра. Все покраснело . Назначили антибиотики и компресс. Краснота уже распространилась на всю верхнюю...

Ответ: Добрый день. Судя по описанию это уже перешло во флегмону стопы (гнойное расплавление тканей). Покажитесь хирургу. Если подтвердится, то нужно срочно вскрывать гнойник. А затем исследовать артерии ноги и восстанавливать...

Язва на ноге женщины 80лет

Добрый день Игорь Михайлович ,у моей мамы 80 лет,2 язвы на правой ноге не заживают кожный покров до середины икры сине-красный и пальцы ноги ,в республиканской больнице г Улан-Удэ сделали...

Ответ: В разделе "Переписка с доктором" пришлите данные УЗИ сканирования артерий и вен, фотографии больной и здоровой ноги. После я смогу дать какой либо совет....

Ангиопластика при тиреотаксикозе.

Добрый день! Маме 66 лет, сахарный диабет 2 тип инсулинозависимый. гангрена 2 пальцев на ноге, можно ли сделать ангиопластику, если у нее тиреотаксикоз?

Ответ: Добрый день. Если тиреотоксикоз компенсированный, то можно. В нашей клинике 27 и 28 ноября можно будет выполнить ангиопластику без применения йодсодержащих контрастных веществ. Пришлите фото ноги и данные исследований артерий...

гангрена нижней конечности

Здравствуйте, у моего мужа началась гангрена среднего пальца на ноге, в клинике Мешалкина нам отказали в стентировании сосудов по причине того, что муж уже 13 лет находится на гемодиалезе, в...

Ответ: Здравствуйте! В разделе "Переписка с доктором" вышлите фотографии ноги, данные УЗИ и МСКТ ангиографии нижних конечностей. Мы успешно оперируем подобные случаи...

Сухая гангрена

Доброе утро! Ранее я Вам писала письмо с вопросом о том, что нам делать если у нашей мамы образовалась сухая гангрена на стопе правой ноги. Причем этом у нее сахарный...

Ответ: Добрый день. Уровень ампутации ноги нужно выбирать по степени поражения артерий ноги. Т. е. если артерии на голени сохранены, то можно ампутировать стопу, и рана заживет; если артерий на голени...

Сухая гангрена

Доброе утро! Я ранее Вам писала и выслала фото ноги нашей мамы. Ответа не получили. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Сахарный диабет более 15 лет. В этом году в феврале...

Ответ: Добрый день. Ответ отправлен 3 ноября. Посмотрите в "Переписке с доктором"...

© 2007-2017. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7 495 940 96 14 - консультации в Москве