консультация
88002221170
из россии звонок бесплатный

Диагностика атеросклероза сонных артерий

Основной метод диагностики - ультразвуковое дуплексное сканирование. Исследование помогает выявить бляшки во внутренней сонной артерии, определить их структуру и характер кровотока.

Мультиспиральная компьютерная ангиография позволяет точно оценить сонные и позвоночные артерии, а так же состояние сосудов мозга. Хорошо выявляются сужения артерий, аневризмы и гипоплазии.

Новые возможности по лечению атеросклероза головного мозга!

x

Атеросклероз мозга

Атеросклероз сосудов шеи и головного мозга является распространенной локализацией атеросклеротических бляшек у больных пожилого возраста.  Атеросклеротические бляшки в сонных артериях встречаются у 60% больных  перенесших острое нарушение мозгового кровообращение

Атеросклероз сонных артерий - частая причина инсультов

Согласно данных международных исследований, атеросклеротические бляшки в сонных артериях являются самой причиной ишемического инсульта, а удаление бляшки из сонной артерии (каротидная эндартерэктомия),по результатам исследования NASCET, уменьшает риск инсульта почти в 25 раз.

Клиника инновационной хирургии обладает большим  позитивным опытом операций на сонных артериях. Уникальными технологиями  является местная анестезия при каротидной эндартерэктомии и технология  проксимальной защиты при стентировании сонных артерий (M.O.M.A.)

Атеросклероз сонных и позвоночных артерий

Видео стентирования сонных артерий

Атеросклероз чаще всего развивается в области разделения общей сонной артерии на внутреннюю (идущую к головному мозгу) и наружную (кровоснабжающую лицо). По своему строению атеросклеротическая бляшка может быть фиброзной мягкой, кальцинированной твердой и крошащейся (эмбологенной), которая часто вызывает малые инсульты. Бляшка медленно растет, постепенно перекрывая просвет сосуда. Часто при закрытии просвета сонной артерии более 70% наступает тромбоз внутренней сонной артерии и развитие тяжелого инсульта.

Полная закупорка сонной артерии называется окклюзией. По данным международных исследований, степень сужения сонной артерии на 70% и более является абсолютным показанием к хирургическому удалению бляшки для профилактики инсульта. 

Современная сосудистая хирургия подразумевает два основных способа лечения стенозов внутренней сонной артерии. Основным и самым безопасным методом является каротидная эндартерэктомия - удаление атеросклеротической бляшки открытым способом. На сегодняшний день этот метод наиболее безопасный. Частота осложнений не превышает 1%, риск инсульта снижается в 10 раз. В нашей клинике каротидная эндартерэктомия проводится под местной анестезией и осложнений мы не наблюдаем.

Другим способом является ангиопластика и стентирование внутренней сонной артерии. При данном методе разрезов не проводится, но через прокол на бедре вводится специальный проводник в артерию, затем устанавливается стент, который раскрывается баллоном. Несмотря на кажущуюся легкость этого способа частота интраоперационных инсультов остается более 6%. Метод лучше выполнять у очень ослабленных больных, после перенесенного ОНМК.

Атеросклероз позвоночных артерий не часто становится причиной сосудисто-мозговой недостаточности. Нужны убедительные доказательства роли поражения позвоночных артерий в патогенезе инсульта и вертебро-базилярной недостаточности. Устранить синдром позвоночной артерии можно с одинаковым успехом открытой операцией или стентированием

Атеросклероз сосудов головного мозга

Тромбоз артерий мозгаАтеросклеротическое поражение артерий Велизиева круга нередко приводит к развитию инсульта или дисциркуляторная энцефалопатию (дегенерацию вещества головного мозга). Возможности хирургических вмешательств резко ограничены. Для профилактики инсульта применяются препараты, снижающие возможность образования тромбов (клопидогрель, аспирин). В случае повторения нарушений мозгового кровообращени возможно выполнение операции стра-интракраниального микроанастомоза (ЭИКМА). При  инсульте на фоне тромбоза мозговых артерий возможно применение тромболизиса (рассасывания тромбов). Тромболизис проводится либо через вену, либо через специальный катетер, проводимый непосредственно к пораженному сосуду через прокол на бедре.

Стеноз внутренней сонной артерииДиагностика атеросклероза сосудов головного мозга

Поражение сонных и позвоночных артерий хорошо выявляется при УЗИ сосудов. Это исследование позволяет оценить строение бляшки, степень сужения сосуда и узнать особенности кровотока по мозговым артериям. Для более детального изучения патологии могут использоваться компьютерная томография с ангиографией (МСКТ), мегнитно-резонансная ангиография. Эти методы исследований позволяют безопасно оценить анатомию сосудов и выявить атеросклеротические бляшки. Контрастная прямая ангиография для диагностики использоваться не должна, так как имеет ряд серьезных осложнений. Для оценки значимости поражений сосуда для кровоснабжения головного мозга используется позитронно-эмиссионная томография или МРТ с диффузией.


+7 495 649 05 73

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Возможно ли спасти стопу и обойтись без ампутации

Доброй ночи. Подскажите пожалуйста, что делать в следующей ситуации. 2 месяца назад у мужа постели 4 пальца на правой ноге. Поставили диагноз - атеросклероз сосудов нижних конечностей. Стопа забита тромбами....

Ответ: Здравствуйте. Перешлите фотографию стопы и в частности пальцев стопы, данные ультразвукового дуплексного сканирования артерий нижних конечностей и, если есть, данные МСКТ артерий нижних конечностей, данные эпикризов.

Продолжительность жизни при сухой (атеросклеротической) гангрене стопы и пальцев без ампутации.

У 80-летнего пациента в течение 1-2 дней почернела стопа и пальцы одной ноги. Хирурги в больнице. в которой нет сосудистых хирургов. НАСТАИВАЮТ на срочной ампутации выше колена, потому что у...

Ответ: Срочно пришлите фотографию стопы на почту info@angioclinic.ru, если ногу можно спасти, то мы это сделаем!

операция

Возможна ли операция на тазобедренном суставе при диагнозе окклюзия ПБА с обеих сторон артерий нижних конечностей?

Ответ: Этот вопрос лучше задать оперирующему травматологу

Облитерирующий тромбангиит

Здравствуйте. Подколенная артерия двух культей (ноги ампутированы ниже колен) стеноз субокклюзия 30-50%. Культи прохладные, очень трудно нагреваются, только под одеялом. Скажите, пожалуйста, когда может наступить полная остановка кровообращения — при...

Ответ: Добрый день. К сожалению, при болезни Бюргера полная закупорка артерии может произойти когда угодно. Но наиболее неблагоприятно сужение 90%.

Влажная гангрена при диабете второго типа.

С чем можно сравнить зловонный, гнилостный запах, который появляется при гангрене конечности? Всегда ли он бывает при этом заболевании?

Ответ: При влажной гангрене запах практически всегда бывает резким. Помимо внешнего вида (гниение) этот запах является одним из признаков влажной гангрены.

Оклюзия ппа

Добрый день! Мне поставили диагноз оклюзия правой позвоночной артерии. Со слов сосудистрого кардиолога данный диагноз не излечим и не имеется мировой практики по восстановлению проходимости сосуда с 100 % перекрытием,...

Ответ: Добрый день. А что Вас беспокоит? Как правило, при окклюзии одной из пары позвоночных артерий, ее функции берет на себя артерия с противоположной стороны. И в операции нет никакого смысла.

Почему боли в области сердца

После стентирования возникло ощущение сдавливания сердца.Что это может быть?

Ответ: Если выполнялось коронарное стентирование вам в обязательном порядке нужна консультация кардиолога. Лучше обратитесь в тот центр, где делали операцию.

Помогите

Папе поставили диагноз-атеросклероз ноги. Врачи сказали, что операция не возможна... если не поможет курс вазапростана, то только ампутация... можно спасти ногу???...

Ответ: В большинстве случаев можно! Привозите пациента на очную консультацию в один из наших центров к сосудистому хирургу.

Можно спасти ногу

Можем ли мы к вам попасть по страховому полюсу?

Ответ: К сожалению, по полису мы можем лечить только людей застрахованных в московской области.

Можно спасти ногу

Что нужно для того чтобы к вам попасть с папой?

Ответ: Запишитесь на консультацию в Москву к сосудистому хирургу 8 800 222 11 70. Мы обследуем и скажем, что можно будет сделать. Если настроены сразу на лечение, то выберите добавочный номер...

© 2007-2018. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8-800-222-11-70 - консультации в Москве