консультация
8 800 222 11 70
из россии звонок бесплатный

Диагностика атеросклероза сонных артерий

Основной метод диагностики - ультразвуковое дуплексное сканирование. Исследование помогает выявить бляшки во внутренней сонной артерии, определить их структуру и характер кровотока.

Мультиспиральная компьютерная ангиография позволяет точно оценить сонные и позвоночные артерии, а так же состояние сосудов мозга. Хорошо выявляются сужения артерий, аневризмы и гипоплазии.

Новые возможности по лечению атеросклероза головного мозга!

x

Атеросклероз мозга

Атеросклероз сосудов шеи и головного мозга является распространенной локализацией атеросклеротических бляшек у больных пожилого возраста.  Атеросклеротические бляшки в сонных артериях встречаются у 60% больных  перенесших острое нарушение мозгового кровообращение

Атеросклероз сонных артерий - частая причина инсультов

Согласно данных международных исследований, атеросклеротические бляшки в сонных артериях являются самой причиной ишемического инсульта, а удаление бляшки из сонной артерии (каротидная эндартерэктомия),по результатам исследования NASCET, уменьшает риск инсульта почти в 25 раз.

Клиника инновационной хирургии обладает большим  позитивным опытом операций на сонных артериях. Уникальными технологиями  является местная анестезия при каротидной эндартерэктомии и технология  проксимальной защиты при стентировании сонных артерий (M.O.M.A.)

Атеросклероз сонных и позвоночных артерий

Видео стентирования сонных артерий

Атеросклероз чаще всего развивается в области разделения общей сонной артерии на внутреннюю (идущую к головному мозгу) и наружную (кровоснабжающую лицо). По своему строению атеросклеротическая бляшка может быть фиброзной мягкой, кальцинированной твердой и крошащейся (эмбологенной), которая часто вызывает малые инсульты. Бляшка медленно растет, постепенно перекрывая просвет сосуда. Часто при закрытии просвета сонной артерии более 70% наступает тромбоз внутренней сонной артерии и развитие тяжелого инсульта.

Полная закупорка сонной артерии называется окклюзией. По данным международных исследований, степень сужения сонной артерии на 70% и более является абсолютным показанием к хирургическому удалению бляшки для профилактики инсульта. 

Современная сосудистая хирургия подразумевает два основных способа лечения стенозов внутренней сонной артерии. Основным и самым безопасным методом является каротидная эндартерэктомия - удаление атеросклеротической бляшки открытым способом. На сегодняшний день этот метод наиболее безопасный. Частота осложнений не превышает 1%, риск инсульта снижается в 10 раз. В нашей клинике каротидная эндартерэктомия проводится под местной анестезией и осложнений мы не наблюдаем.

Другим способом является ангиопластика и стентирование внутренней сонной артерии. При данном методе разрезов не проводится, но через прокол на бедре вводится специальный проводник в артерию, затем устанавливается стент, который раскрывается баллоном. Несмотря на кажущуюся легкость этого способа частота интраоперационных инсультов остается более 6%. Метод лучше выполнять у очень ослабленных больных, после перенесенного ОНМК.

Атеросклероз позвоночных артерий не часто становится причиной сосудисто-мозговой недостаточности. Нужны убедительные доказательства роли поражения позвоночных артерий в патогенезе инсульта и вертебро-базилярной недостаточности. Устранить синдром позвоночной артерии можно с одинаковым успехом открытой операцией или стентированием

Атеросклероз сосудов головного мозга

Тромбоз артерий мозгаАтеросклеротическое поражение артерий Велизиева круга нередко приводит к развитию инсульта или дисциркуляторная энцефалопатию (дегенерацию вещества головного мозга). Возможности хирургических вмешательств резко ограничены. Для профилактики инсульта применяются препараты, снижающие возможность образования тромбов (клопидогрель, аспирин). В случае повторения нарушений мозгового кровообращени возможно выполнение операции стра-интракраниального микроанастомоза (ЭИКМА). При  инсульте на фоне тромбоза мозговых артерий возможно применение тромболизиса (рассасывания тромбов). Тромболизис проводится либо через вену, либо через специальный катетер, проводимый непосредственно к пораженному сосуду через прокол на бедре.

Стеноз внутренней сонной артерииДиагностика атеросклероза сосудов головного мозга

Поражение сонных и позвоночных артерий хорошо выявляется при УЗИ сосудов. Это исследование позволяет оценить строение бляшки, степень сужения сосуда и узнать особенности кровотока по мозговым артериям. Для более детального изучения патологии могут использоваться компьютерная томография с ангиографией (МСКТ), мегнитно-резонансная ангиография. Эти методы исследований позволяют безопасно оценить анатомию сосудов и выявить атеросклеротические бляшки. Контрастная прямая ангиография для диагностики использоваться не должна, так как имеет ряд серьезных осложнений. Для оценки значимости поражений сосуда для кровоснабжения головного мозга используется позитронно-эмиссионная томография или МРТ с диффузией.


8 800 222 11 70

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Облитерирующий эндартериит(атеросклероз) н/к

Добрый день. Моему отцу 80 лет, у него синюшно-красные ступни, почти не ходит, конечно есть проблемы с сердцем. Предлагали в прошлом году ампутацию (наша обычная медицина), он отказался. После ночи...

Ответ: Нужна очная консультация нашего сосудистого хирурга

Сухая гангрена

3 месяца назад ампутировали пальцы на ноге маме при сухой гангрене нога не заживает а наоборот расползлась и торчат кости,мясо гниет,прикладываем мазь вишневского но не помогает,что делать

Ответ: Приезжайте на консультацию. Мы обычно сохраняем ноги в таких случаях.

Хроническая тазовая боль

В течении 2 лет беспокоят тазовые боли , усиливающиеся при физ нагрузке и в конце рабочего дня. В анамнезе варикозное расширение вен н/ к. Обследовалась у гинеколога,пишут здорова.19 09 2019...

Ответ: Мы выполняем замечательную операцию - эмболизацию вен малого таза. Возможно ее выполнение по полису ОМС, то есть бесплатно для пациента. Но сначала необходимо записаться на плановую консультацию в наш центр...

Слабость после операции

Операция арто-бедренного шунтирования была 11 дней назад. Беспокоит слабость, утомляемость, податливость, умеренный отек стопы. Это нормально? Температура, сахар, АД в норме, тахикардия до 100/мин.

Ответ: Слабость после такой операции может сохраняться. Но чтобы исключить что-то серьезное покажитесь лечащему врачу. Отек после восстановления кровотока в ногах может сохраняться до 2 месяцев.

Резюме врачей- после гангрены, мы попробуем спасти вам ноги

Добрый день! У отца, 69 лет, сахарный диабет 2 типа, при ангиографии обнаружен атеросклероз брюшной аорты, подвздошных артерий и сосудов нижних конечностей. Оклюззии правой НПА, левой ВПА, левой ПБА, ПББА...

Ответ: Здравствуйте, чтобы предложить Вам оптимальный метод лечения необходимо изучить данные ангиограммы, а так же представлять какая степень ишемии конечности у пациента. В отделениях нашего центра успешно выполняются как открытые операции...

Аневризма селезеночной артерии

Здравствуйте! Меня зовут Надежда, я из Нижнего Новгорода. Моей маме 49 лет при узи обнаружили аневризму селезеночной артерии 25 на 19 на 17. Сейчас встает вопрос об необходимости операции. (сделали...

Ответ: Надо оперировать эндоваскулярным методом. Мы это делаем. Риски небольшие. МСКТ лучший метод диагностики.

Состояние осле операции

Добрый день! Близкому мне человеку установили стенды в обеих сонных артериях. Это было в пятницу. Сегодня понедельник. Дышать ему стало легко, но страшная слабость, пальцем пошевелить нет сил, аппетит...

Ответ: Добрый день. Силы не должны исчезнуть. Обратите внимание на это лечащего врача.

Гангрена головы лечение

добрый день!Существует ли гангрена головы?Т.к моему близкому человеку поставили диагноз гангрена головы. Как можно её вылечить?

Ответ: Добрый день. Нет такого понятия

Гангрена

Вы можете по фото сказать гангрена это или нет?

Ответ: Пришлите фото по почте Angioclinic@yandex.ru

Перелет при окклюзии позвоночной артерии

Добрый день! Моему отцу (60 лет, диабет 2 типа) врач несколько месяцев назад сообщил о вероятной окклюзии позвоночной артерии. Чтобы подтвердить диагноз нужно было ждать обследования, затем ждать результатов. Они...

Ответ: Пусть летит. Не волнуйтесь.

© 2007-2019. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8 496 247 01 74 - консультации в Москве