консультация
+74959409614
из россии звонок бесплатный

Диагностика атеросклероза сонных артерий

Основной метод диагностики - ультразвуковое дуплексное сканирование. Исследование помогает выявить бляшки во внутренней сонной артерии, определить их структуру и характер кровотока.

Мультиспиральная компьютерная ангиография позволяет точно оценить сонные и позвоночные артерии, а так же состояние сосудов мозга. Хорошо выявляются сужения артерий, аневризмы и гипоплазии.

Новые возможности по лечению атеросклероза головного мозга!

x

Атеросклероз мозга

Атеросклероз сосудов шеи и головного мозга является распространенной локализацией атеросклеротических бляшек у больных пожилого возраста.  Атеросклеротические бляшки в сонных артериях встречаются у 60% больных  перенесших острое нарушение мозгового кровообращение

Атеросклероз сонных артерий - частая причина инсультов

Согласно данных международных исследований, атеросклеротические бляшки в сонных артериях являются самой причиной ишемического инсульта, а удаление бляшки из сонной артерии (каротидная эндартерэктомия),по результатам исследования NASCET, уменьшает риск инсульта почти в 25 раз.

Клиника инновационной хирургии обладает большим  позитивным опытом операций на сонных артериях. Уникальными технологиями  является местная анестезия при каротидной эндартерэктомии и технология  проксимальной защиты при стентировании сонных артерий (M.O.M.A.)

Атеросклероз сонных и позвоночных артерий

Видео стентирования сонных артерий

Атеросклероз чаще всего развивается в области разделения общей сонной артерии на внутреннюю (идущую к головному мозгу) и наружную (кровоснабжающую лицо). По своему строению атеросклеротическая бляшка может быть фиброзной мягкой, кальцинированной твердой и крошащейся (эмбологенной), которая часто вызывает малые инсульты. Бляшка медленно растет, постепенно перекрывая просвет сосуда. Часто при закрытии просвета сонной артерии более 70% наступает тромбоз внутренней сонной артерии и развитие тяжелого инсульта.

Полная закупорка сонной артерии называется окклюзией. По данным международных исследований, степень сужения сонной артерии на 70% и более является абсолютным показанием к хирургическому удалению бляшки для профилактики инсульта. 

Современная сосудистая хирургия подразумевает два основных способа лечения стенозов внутренней сонной артерии. Основным и самым безопасным методом является каротидная эндартерэктомия - удаление атеросклеротической бляшки открытым способом. На сегодняшний день этот метод наиболее безопасный. Частота осложнений не превышает 1%, риск инсульта снижается в 10 раз. В нашей клинике каротидная эндартерэктомия проводится под местной анестезией и осложнений мы не наблюдаем.

Другим способом является ангиопластика и стентирование внутренней сонной артерии. При данном методе разрезов не проводится, но через прокол на бедре вводится специальный проводник в артерию, затем устанавливается стент, который раскрывается баллоном. Несмотря на кажущуюся легкость этого способа частота интраоперационных инсультов остается более 6%. Метод лучше выполнять у очень ослабленных больных, после перенесенного ОНМК.

Атеросклероз позвоночных артерий не часто становится причиной сосудисто-мозговой недостаточности. Нужны убедительные доказательства роли поражения позвоночных артерий в патогенезе инсульта и вертебро-базилярной недостаточности. Устранить синдром позвоночной артерии можно с одинаковым успехом открытой операцией или стентированием

Атеросклероз сосудов головного мозга

Тромбоз артерий мозгаАтеросклеротическое поражение артерий Велизиева круга нередко приводит к развитию инсульта или дисциркуляторная энцефалопатию (дегенерацию вещества головного мозга). Возможности хирургических вмешательств резко ограничены. Для профилактики инсульта применяются препараты, снижающие возможность образования тромбов (клопидогрель, аспирин). В случае повторения нарушений мозгового кровообращени возможно выполнение операции стра-интракраниального микроанастомоза (ЭИКМА). При  инсульте на фоне тромбоза мозговых артерий возможно применение тромболизиса (рассасывания тромбов). Тромболизис проводится либо через вену, либо через специальный катетер, проводимый непосредственно к пораженному сосуду через прокол на бедре.

Стеноз внутренней сонной артерииДиагностика атеросклероза сосудов головного мозга

Поражение сонных и позвоночных артерий хорошо выявляется при УЗИ сосудов. Это исследование позволяет оценить строение бляшки, степень сужения сосуда и узнать особенности кровотока по мозговым артериям. Для более детального изучения патологии могут использоваться компьютерная томография с ангиографией (МСКТ), мегнитно-резонансная ангиография. Эти методы исследований позволяют безопасно оценить анатомию сосудов и выявить атеросклеротические бляшки. Контрастная прямая ангиография для диагностики использоваться не должна, так как имеет ряд серьезных осложнений. Для оценки значимости поражений сосуда для кровоснабжения головного мозга используется позитронно-эмиссионная томография или МРТ с диффузией.


+7 495 940 96 14

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Тромбоз протеза ВСА

Добрый день. В ноябре 2016г. была сделана операция: резекция аневризмы левой ВСА. Протезирование протезом \"Экофлон\" 60мм. На УЗДМАГ от 19,04,2018г. тромбоз протеза (от устья на протяжении 20мм окклюзирующие тромб массы).Доктор...

Ответ: Лучше всего репротезировать собственной аутовеной. Подобная операция компенсирует кровоток. Хотя нужны данные МСКТ с контрастом, чтобы точно определить тактику.

Атеросклероз нижних конечностей

Скажите пожалуйста ,Возможно ли отцу 1960 года рождения сохранить ногу при таком результате узгд? 8лет назад была ампутация ноги .результат узгд- облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Справа субтотальльная оклюзия общей,поверхностной...

Ответ: Возможно. Приезжайте на очную консультацию.

Гангрена у Диабетика.

Добрый вечер! Моя бабушка больна Не инсулиновым диабетом, ей 76 лет. В феврале месяце она колола дрова и одно полено упало ей на ногу. Образовалась гепатита, которая не проходила. К...

Ответ: Добрый день. К 3 дню уже можно судить, что рана не заживает. Пока не поздно обращайтесь к сосудистому хирургу. Привозите пациентку на консультацию.

Закупорка артерий

Добрый день! ! делали МСКТ нижних конечностей с контрастом у мамы отслоение интимы с вероятной агрегацией тромбатических масс в проксимальной части левой общей подвздошной артерии ( окклюзия большеберцовых артерий )...

Ответ: Здравствуйте. Вашей маме, судя по тем данным, что Вы написали, необходима операция. Причем в кратчайшие сроки, так как " отслоение интимы с вероятной агрегацией тромбатических масс в проксимальной части левой...

Подскажите пожалуйста

Моему отцу 56 лет. Он сломал ногу в двух местах.Ожидается операция, но вдруг опухла нога и повысилось давление 180 на 110. Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано и...

Ответ: Выполните УЗИ вен ноги - исключите тромбоз

Обезболивание при гангрене

Доброго времени суток! Отцу 85 лет. Перенес операцию по удалению тромба на одной ноге, сейчас поставили диагноз облитерирующий атеросклероз вторая стадия второй ноги. У него сильные боли, нога немеет, передвигаться...

Ответ: Привозите срочно на консультацию. Мы можем сохранить ногу.

Неровный ход артерии

Здравствуйте неровный ход артерии с обеих сторон узи сосудов шеи делал,неровный ход на уровне с6.Диаметр правой Па 3.5 диаметр левой3.5,беспокоют головокружение шум в ушах и боли в области сердца потеря...

Ответ: Добрый день. По данным только УЗИ показания к операции не выставляются. Нужно выполнить КТ-ангиографию брахиоцефальных артерий.

ишемия нижних конечностей

ишемия нижних конечностейздравствуйте! моему отцу 91 год. заболевание давно. было 2 раза стентирование. а в 3 раз стентирование прошло неудачно с большими осложнениями. сейчас на стопе небольшая язва, отек ...

Ответ: привозите пациента на очную консультацию. В большинстве случаев помочь можно. Если есть возможность приезжайте с уже выполненным исследованием: КТ-ангиография брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей.

Гангрена нижних конечностей.

Добрый день! Моей бабушке 94 года врачи поставили диагноз гангрена нижних конечностей. Она перенесла два инсульта. После второго инсульта который был 18 марта 2018 года. Пальцы начали синеть в начале...

Ответ: Добрый день. Очень сложно давать советы, не видя пациента. Если гангрена распространилась на голень и беспокоят очень сильные боли, то нужно соглашаться на ампутацию бедра.

Тромбоз в области стента

Здравствуйте. У моего мужа (50 лет) атеросклероз артерий нижних конечностей 2Б-3Б ст. Окклюзия левых ПБА и ПкА, ПББА и АТС. Тромбоз в области стента ПБА и ПкА слева, с/п реканализации...

Ответ: Добрый день. Сохранить ногу в вашем случае очень большие шансы. Нужно выполнить шунтирование артерий голени под микроскопом. Средний счет за лечение в подобном случае 250-300 тыс рублей. Пришлите данные УЗИ...

© 2007-2018. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8-800-222-11-70 - консультации в Москве