консультация
8 800 222 11 70
из россии звонок бесплатный

Дополнительная информация

Ранняя боль в культе

  • Неправильная обработка культи нерва, ее сдавление или воспаление.
  • Гематома или гнойник внутри культи дает распирающую боль и повышение температуры.
  • Продолжающаяся ишемия культи, связанная с неоправданно низкой ампутацией без восстановления кровотока.
  • Поздняя боль в культе

  • Развитие невриномы - булавовидного утолщения культи нерва, боли носят жгучий и стреляющий характер.
  • Хронический остеомиелит (воспаление кости) с образованием гнойных свищей.
  • Плохая форма культи или неподходящий протез, вызывающий образование трофических язв.
  • Мы сохраняем ногу при гангрене! Звоните 8 (800) 222 11 70 (по России бесплатно)

    x
    Центр сосудистой хирургии<Ампутации < Устранение боли после ампутации

    Устранение боли после ампутации

    Ампутация - сложная хирургическая операция. В процессе удаления ноги создается большая раневая поверхность, в которой находятся нервы, костная и мышечная ткань. Правильная техника ампутации позволяет минимизировать болезненные осложнения в послеоперационном периоде. Хорошее заживление культи без спаек с нервами и костями быстро приводит к снятию боли. Но так бывает к сожалению не всегда...

    Боли после ампутацииСнятие боли – необходимое условие для перехода к следующим реабилитационным мероприятиям. Боль, являющаяся следствием операционного вмешательства и травмирования тканей, обычно, при соответствующем лечении, проходит с заживлением операционной раны.

    Ранние боли после ампутации

    Чаще всего они связаны с грубой техникой оперирования, отсутствием обработки нервных стволов. Скоплением жидкости в области культи (гематома, лимфоцеле). Эти боли возникают сразу после операции и продолжаются долгое время, постепенно меняя свой характер.

    Воспаление или нагноение культи в раннем послеоперационном периоде приводит к повышению температуры, обильному гнойному отделяемому, расхождению раны. Боли носят распирающий характер и снимаются противовоспалительными средствами (анальгин, диклофенак).

    Продолжающаяся критическая ишемия культи. Неправильный выбор уровня ампутации в зоне плохого кровообращения приводит к продолжению гангрены. Рана не может зажить и возникают сильнейшие ишемические боли. В данной ситуации поможет лишь повторная ампутация ноги.

    Фантомные и поздние боли

    Зеркальная терапия при фантомной болиПри ампутации может возникнуть иной вид боли, не связанный с травмированием тканей – фантомная боль, которая иногда плохо поддается медикаментозному лечению. Фантомные ощущения возникают, как бы в удаленной конечности (например, зуд в отсутствующем пальце, или продолжающееся ощущение разрыва и размозжения тканей, возникшее в момент несчастного случая). Появление фантомных болей после ампутации часто связывают с образованием невром (плотных болезненных округлых образования на пересеченных нервных стволах, связанных с ростом нервных тканей).

    В нашей клинике с успехом используется методика лечения фантомных болей с помощью "зеркальной" терапии (Mirror therapy). Иногда боли в культе бывают связаны с образованием язв и потертостей в процессе пользования протезом. Эта ситуация требует совместных усилий хирурга и протезиста и иногда требует плановой реампутации конечности. Причиной более поздней боли является, в основном, небрежность при уходе за культей и неправильное использование протезов. Если, несмотря на соблюдение всех правил применения протеза в культе возникает сильная или фантомная боль, необходимо обратиться к врачу.

    Удаление невромы культиЛечение поздних болей после ампутации

    Если фантомная боль становится постоянной и достигает уровня, препятствующего дальнейшей реабилитации, необходимо комплексное лечение. Снижению фантомных болей способствует моральное принятие факта утраты конечности, массаж культи, равномерное давление, создаваемое за счет бандажа, раннее начало физических упражнений, использование временных протезов и физиотерапевтические процедуры. В редких и сложных случаях требуется блокада нервов и хирургическое вмешательство.

    Удаление части тела – трудный процесс. Помимо участия и поддержки семьи и родственников не следует пренебрегать помощью профессиональных психологов. В первые месяцы после операции к усилению боли могут привести такие факторы как слишком низкая или высокая температура окружающей среды, депрессия, напряжение, недостаток сна, нарушение кровообращения в ампутированной конечности, длительная неподвижность и инфекции (например, грипп или инфекции мочевыводящих путей)

    В случаях, когда консервативное лечение и блокада нервов не приводит к устранению болевого синдрома, необходимо выполнять реампутацию с полноценной обработкой нервных стволов и рациональным протезированием. При первичной ампутации необходимо заботиться об условиях последующего протезирования и реабилитации. 

    +7 495 940 96 14

    Консультации сосудистого хирурга

    Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8 (метро Беговая, Динамо)

    Схема проезда


    Вопросы-ответы

    Отчаяния,просьба о помощи

    Много уважаемый доктор,я вам писала дважды,Маме неделю назад в Санкт Петербурге сделали операцию черес прокол чтоб восстановить кроваток(ничего не получилось)на среду назначили шунтирования.Доктор напишите пожалуйста опасно это для мамы?У мамы...

    Ответ: Любая сосудистая операция - это операция самого высокого риска.

    гипоплазия правой артерии

    Добрый день! Мне 39 лет. У меня гипоплазия правой артерии,сужение на 46%. Уровень жизни с моим диагнозом сошёл на выживание. Срочно нужна помощь. Какая операция мне показана, если стент на 2мм...

    Ответ: Добрый день. Сужение на 46% не должно менять гемодинамику в бассейне артерии очень значимо (приносить проблемы). Скорее всего проблема еще в каких-то артериях.

    Бедренно-подколенное ре-аллошунтирование слева

    Здравствуйте! Мужчине сделали операцию - \"бедренно-подколенное ре-аллошунтирование слева\". Она была повторной - после инфицирования бедренно-подколенного аллопротеза слева. (Сопутствующий диагноз - гипертооническая болезнь 2 ст.) ...

    Ответ: Добрый день. Сперва было выполнено аллошунтирование (шунтирование синтетическим протезом); затем протез нагноился; и выполнено ре-аллошунтирование (повторное шунтирование таким же синтетическим протезом).

    Стенирование правой артерии

    Здравствуйте, Мне 31г, у меня гмпотезия правой артерии (размер 2,2мм), в процентости не знаю. Постоянные головные боли, шум в ушах, ухудшение слуха, блики в глазах, головокружения. Где то читала что...

    Ответ: Добрый день. Стентирование выполняется при артерии больше 2 мм. Но вот если причина сужения артерии - это гипоплазия (т.е. недоразвитие), то стентирование не выполняют

    Ампутация до пятки,температура

    2 месяца прошло после ампутации до пятки. Нога отечная и синюшная. Без антибиотиков температура не падает. Рана заживает. Нужна ли ампутация до бедра?

    Ответ: Пришлите фотографии ноги в нескольких проекциях в раздел "Переписка с доктором". А лучше решать такие вопросы только после очной консультации хирурга....

    Врожденные Артериовенозные свищи, макрофистулярная форма

    http://gangrena.info/faq/faq_878.html Здравствуйте, мне 28 лет, ссылку на похожую болезнь вставила выше. Единственное, у меня врожденное заболевание правой стопы, трофическая язва глубокая, много раз оперировали в институте Вишневского у Сопелкина, лечение...

    Ответ: Лучше всего пришлите данные ангиографии, эпикризы и фотографию ноги. Мы имеем опыт успешных операций по разобщению а-в фистул методом скелетизации. Если этот случай в нашей компетенции, то мы сможем выполнить...

    Как избежать ампутации стопы

    Диагноз ангиохирурга-облитерирующий атеросклероз,оклюзия правой подвздошной артерии,сухой никроз правой стопы.В помощи отказано.Направили в гнойную хирургию на ампутацию.Матери 82 года.Можно ли спасти человека в данной ситуации

    Ответ: В подавляющем большинстве случае возможно. Для более подробной информации можете обратиться по тел. 8 903 501 91 83. Главный врач Седов Алексей Валериевич.

    Поправьте меня,если я что то не так понял

    Вы рекомендуете пройти Узи вен и артерий нижних конечностей, в прайсе это две процедуры, оплата как за 2? Нет ли для " клинских " льгот ?...

    Ответ: К сожалению, льгот нет. Приходите на прием, Вас послушает сосудистый хирург и назначит то исследование, которое Вам нужно

    Гангрена пальца

    Здравствуйте, нужна срочно консультация. Пациент 74 г. Окклюзия подколенно-берцового сегментов правой нижней конечности.ХАИ 2 Б степени. Сделали ангеографию говорят надо ампутация, наступать больно, но пальцы двигаются, есть ли шанс на...

    Ответ: Добрый день. Пришлите результаты артериографии в раздел "Переписка с доктором" и прикрепите фотографии ноги в нескольких проекциях. В большинствеслучаев спасти ногу от большой ампутации можно!...

    Спасибо за скорый ответ.

    Я записался к Вам на приём , перед приемом постараюсь сделать Узи. Это же возможно пройти в Клину?

    Ответ: Да возможно. Но. Если Вам не принципиально, то запишитесь на прием в понедельник или пятницу. Там принимает эксперт УЗИ, а я (если будет необходимость) подойду.

    © 2007-2017. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

    Контактная информация:

    +7 495 940 96 14 - консультации в Москве

    Контакты | Отзывы | Стоимость услуг | О госпитализации

    адаптивный дизайн by true.crew

    Наверх страницы