консультация
+74959409614
из россии звонок бесплатный

Дополнительная информация

Ранняя боль в культе

  • Неправильная обработка культи нерва, ее сдавление или воспаление.
  • Гематома или гнойник внутри культи дает распирающую боль и повышение температуры.
  • Продолжающаяся ишемия культи, связанная с неоправданно низкой ампутацией без восстановления кровотока.
  • Поздняя боль в культе

  • Развитие невриномы - булавовидного утолщения культи нерва, боли носят жгучий и стреляющий характер.
  • Хронический остеомиелит (воспаление кости) с образованием гнойных свищей.
  • Плохая форма культи или неподходящий протез, вызывающий образование трофических язв.
  • Мы сохраняем ногу при гангрене! Звоните 8 (800) 222 11 70 (по России бесплатно)

    x
    Центр сосудистой хирургии<Ампутации < Устранение боли после ампутации

    Устранение боли после ампутации

    Ампутация - сложная хирургическая операция. В процессе удаления ноги создается большая раневая поверхность, в которой находятся нервы, костная и мышечная ткань. Правильная техника ампутации позволяет минимизировать болезненные осложнения в послеоперационном периоде. Хорошее заживление культи без спаек с нервами и костями быстро приводит к снятию боли. Но так бывает к сожалению не всегда...

    Боли после ампутацииСнятие боли – необходимое условие для перехода к следующим реабилитационным мероприятиям. Боль, являющаяся следствием операционного вмешательства и травмирования тканей, обычно, при соответствующем лечении, проходит с заживлением операционной раны.

    Ранние боли после ампутации

    Чаще всего они связаны с грубой техникой оперирования, отсутствием обработки нервных стволов. Скоплением жидкости в области культи (гематома, лимфоцеле). Эти боли возникают сразу после операции и продолжаются долгое время, постепенно меняя свой характер.

    Воспаление или нагноение культи в раннем послеоперационном периоде приводит к повышению температуры, обильному гнойному отделяемому, расхождению раны. Боли носят распирающий характер и снимаются противовоспалительными средствами (анальгин, диклофенак).

    Продолжающаяся критическая ишемия культи. Неправильный выбор уровня ампутации в зоне плохого кровообращения приводит к продолжению гангрены. Рана не может зажить и возникают сильнейшие ишемические боли. В данной ситуации поможет лишь повторная ампутация ноги.

    Фантомные и поздние боли

    Зеркальная терапия при фантомной болиПри ампутации может возникнуть иной вид боли, не связанный с травмированием тканей – фантомная боль, которая иногда плохо поддается медикаментозному лечению. Фантомные ощущения возникают, как бы в удаленной конечности (например, зуд в отсутствующем пальце, или продолжающееся ощущение разрыва и размозжения тканей, возникшее в момент несчастного случая). Появление фантомных болей после ампутации часто связывают с образованием невром (плотных болезненных округлых образования на пересеченных нервных стволах, связанных с ростом нервных тканей).

    В нашей клинике с успехом используется методика лечения фантомных болей с помощью "зеркальной" терапии (Mirror therapy). Иногда боли в культе бывают связаны с образованием язв и потертостей в процессе пользования протезом. Эта ситуация требует совместных усилий хирурга и протезиста и иногда требует плановой реампутации конечности. Причиной более поздней боли является, в основном, небрежность при уходе за культей и неправильное использование протезов. Если, несмотря на соблюдение всех правил применения протеза в культе возникает сильная или фантомная боль, необходимо обратиться к врачу.

    Удаление невромы культиЛечение поздних болей после ампутации

    Если фантомная боль становится постоянной и достигает уровня, препятствующего дальнейшей реабилитации, необходимо комплексное лечение. Снижению фантомных болей способствует моральное принятие факта утраты конечности, массаж культи, равномерное давление, создаваемое за счет бандажа, раннее начало физических упражнений, использование временных протезов и физиотерапевтические процедуры. В редких и сложных случаях требуется блокада нервов и хирургическое вмешательство.

    Удаление части тела – трудный процесс. Помимо участия и поддержки семьи и родственников не следует пренебрегать помощью профессиональных психологов. В первые месяцы после операции к усилению боли могут привести такие факторы как слишком низкая или высокая температура окружающей среды, депрессия, напряжение, недостаток сна, нарушение кровообращения в ампутированной конечности, длительная неподвижность и инфекции (например, грипп или инфекции мочевыводящих путей)

    В случаях, когда консервативное лечение и блокада нервов не приводит к устранению болевого синдрома, необходимо выполнять реампутацию с полноценной обработкой нервных стволов и рациональным протезированием. При первичной ампутации необходимо заботиться об условиях последующего протезирования и реабилитации. 


    +7 495 940 96 14

    Консультации сосудистого хирурга

    Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

    Схема проезда


    Вопросы-ответы

    Атеросклероз нижних конечностей

    Скажите пожалуйста ,Возможно ли отцу 1960 года рождения сохранить ногу при таком результате узгд? 8лет назад была ампутация ноги .результат узгд- облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Справа субтотальльная оклюзия общей,поверхностной...

    Ответ: Возможно. Приезжайте на очную консультацию.

    Гангрена у Диабетика.

    Добрый вечер! Моя бабушка больна Не инсулиновым диабетом, ей 76 лет. В феврале месяце она колола дрова и одно полено упало ей на ногу. Образовалась гепатита, которая не проходила. К...

    Ответ: Добрый день. К 3 дню уже можно судить, что рана не заживает. Пока не поздно обращайтесь к сосудистому хирургу. Привозите пациентку на консультацию.

    Закупорка артерий

    Добрый день! ! делали МСКТ нижних конечностей с контрастом у мамы отслоение интимы с вероятной агрегацией тромбатических масс в проксимальной части левой общей подвздошной артерии ( окклюзия большеберцовых артерий )...

    Ответ: Здравствуйте. Вашей маме, судя по тем данным, что Вы написали, необходима операция. Причем в кратчайшие сроки, так как " отслоение интимы с вероятной агрегацией тромбатических масс в проксимальной части левой...

    Подскажите пожалуйста

    Моему отцу 56 лет. Он сломал ногу в двух местах.Ожидается операция, но вдруг опухла нога и повысилось давление 180 на 110. Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано и...

    Ответ: Выполните УЗИ вен ноги - исключите тромбоз

    Обезболивание при гангрене

    Доброго времени суток! Отцу 85 лет. Перенес операцию по удалению тромба на одной ноге, сейчас поставили диагноз облитерирующий атеросклероз вторая стадия второй ноги. У него сильные боли, нога немеет, передвигаться...

    Ответ: Привозите срочно на консультацию. Мы можем сохранить ногу.

    Неровный ход артерии

    Здравствуйте неровный ход артерии с обеих сторон узи сосудов шеи делал,неровный ход на уровне с6.Диаметр правой Па 3.5 диаметр левой3.5,беспокоют головокружение шум в ушах и боли в области сердца потеря...

    Ответ: Добрый день. По данным только УЗИ показания к операции не выставляются. Нужно выполнить КТ-ангиографию брахиоцефальных артерий.

    ишемия нижних конечностей

    ишемия нижних конечностейздравствуйте! моему отцу 91 год. заболевание давно. было 2 раза стентирование. а в 3 раз стентирование прошло неудачно с большими осложнениями. сейчас на стопе небольшая язва, отек ...

    Ответ: привозите пациента на очную консультацию. В большинстве случаев помочь можно. Если есть возможность приезжайте с уже выполненным исследованием: КТ-ангиография брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей.

    Гангрена нижних конечностей.

    Добрый день! Моей бабушке 94 года врачи поставили диагноз гангрена нижних конечностей. Она перенесла два инсульта. После второго инсульта который был 18 марта 2018 года. Пальцы начали синеть в начале...

    Ответ: Добрый день. Очень сложно давать советы, не видя пациента. Если гангрена распространилась на голень и беспокоят очень сильные боли, то нужно соглашаться на ампутацию бедра.

    Тромбоз в области стента

    Здравствуйте. У моего мужа (50 лет) атеросклероз артерий нижних конечностей 2Б-3Б ст. Окклюзия левых ПБА и ПкА, ПББА и АТС. Тромбоз в области стента ПБА и ПкА слева, с/п реканализации...

    Ответ: Добрый день. Сохранить ногу в вашем случае очень большие шансы. Нужно выполнить шунтирование артерий голени под микроскопом. Средний счет за лечение в подобном случае 250-300 тыс рублей. Пришлите данные УЗИ...

    Синдром ЛПА

    Добрый день. Мне 31 год и мне поставили диагноз дипоплазия ЛПА с дисциркуляцией в ВВБ. Левая позвоночная артерия 1,5 мм (врожденная) не искривленная, правая 4,3. Есть ли возможность стентирования ЛПА? И...

    Ответ: Гипоплазия позвоночной артерии у вас врожденная. Другая артерия все компенсирует. Показаний к вмешательству на этой артерии нет, да и невозможно расширить гипоплазированную артерию.

    © 2007-2018. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

    Контактная информация:

    8-800-222-11-70 - консультации в Москве