консультация
+74959409614
из россии звонок бесплатный

Дополнительная информация

Ранняя боль в культе

  • Неправильная обработка культи нерва, ее сдавление или воспаление.
  • Гематома или гнойник внутри культи дает распирающую боль и повышение температуры.
  • Продолжающаяся ишемия культи, связанная с неоправданно низкой ампутацией без восстановления кровотока.
  • Поздняя боль в культе

  • Развитие невриномы - булавовидного утолщения культи нерва, боли носят жгучий и стреляющий характер.
  • Хронический остеомиелит (воспаление кости) с образованием гнойных свищей.
  • Плохая форма культи или неподходящий протез, вызывающий образование трофических язв.
  • Мы сохраняем ногу при гангрене! Звоните 8 (800) 222 11 70 (по России бесплатно)

    x
    Центр сосудистой хирургии<Ампутации < Устранение боли после ампутации

    Устранение боли после ампутации

    Ампутация - сложная хирургическая операция. В процессе удаления ноги создается большая раневая поверхность, в которой находятся нервы, костная и мышечная ткань. Правильная техника ампутации позволяет минимизировать болезненные осложнения в послеоперационном периоде. Хорошее заживление культи без спаек с нервами и костями быстро приводит к снятию боли. Но так бывает к сожалению не всегда...

    Боли после ампутацииСнятие боли – необходимое условие для перехода к следующим реабилитационным мероприятиям. Боль, являющаяся следствием операционного вмешательства и травмирования тканей, обычно, при соответствующем лечении, проходит с заживлением операционной раны.

    Ранние боли после ампутации

    Чаще всего они связаны с грубой техникой оперирования, отсутствием обработки нервных стволов. Скоплением жидкости в области культи (гематома, лимфоцеле). Эти боли возникают сразу после операции и продолжаются долгое время, постепенно меняя свой характер.

    Воспаление или нагноение культи в раннем послеоперационном периоде приводит к повышению температуры, обильному гнойному отделяемому, расхождению раны. Боли носят распирающий характер и снимаются противовоспалительными средствами (анальгин, диклофенак).

    Продолжающаяся критическая ишемия культи. Неправильный выбор уровня ампутации в зоне плохого кровообращения приводит к продолжению гангрены. Рана не может зажить и возникают сильнейшие ишемические боли. В данной ситуации поможет лишь повторная ампутация ноги.

    Фантомные и поздние боли

    Зеркальная терапия при фантомной болиПри ампутации может возникнуть иной вид боли, не связанный с травмированием тканей – фантомная боль, которая иногда плохо поддается медикаментозному лечению. Фантомные ощущения возникают, как бы в удаленной конечности (например, зуд в отсутствующем пальце, или продолжающееся ощущение разрыва и размозжения тканей, возникшее в момент несчастного случая). Появление фантомных болей после ампутации часто связывают с образованием невром (плотных болезненных округлых образования на пересеченных нервных стволах, связанных с ростом нервных тканей).

    В нашей клинике с успехом используется методика лечения фантомных болей с помощью "зеркальной" терапии (Mirror therapy). Иногда боли в культе бывают связаны с образованием язв и потертостей в процессе пользования протезом. Эта ситуация требует совместных усилий хирурга и протезиста и иногда требует плановой реампутации конечности. Причиной более поздней боли является, в основном, небрежность при уходе за культей и неправильное использование протезов. Если, несмотря на соблюдение всех правил применения протеза в культе возникает сильная или фантомная боль, необходимо обратиться к врачу.

    Удаление невромы культиЛечение поздних болей после ампутации

    Если фантомная боль становится постоянной и достигает уровня, препятствующего дальнейшей реабилитации, необходимо комплексное лечение. Снижению фантомных болей способствует моральное принятие факта утраты конечности, массаж культи, равномерное давление, создаваемое за счет бандажа, раннее начало физических упражнений, использование временных протезов и физиотерапевтические процедуры. В редких и сложных случаях требуется блокада нервов и хирургическое вмешательство.

    Удаление части тела – трудный процесс. Помимо участия и поддержки семьи и родственников не следует пренебрегать помощью профессиональных психологов. В первые месяцы после операции к усилению боли могут привести такие факторы как слишком низкая или высокая температура окружающей среды, депрессия, напряжение, недостаток сна, нарушение кровообращения в ампутированной конечности, длительная неподвижность и инфекции (например, грипп или инфекции мочевыводящих путей)

    В случаях, когда консервативное лечение и блокада нервов не приводит к устранению болевого синдрома, необходимо выполнять реампутацию с полноценной обработкой нервных стволов и рациональным протезированием. При первичной ампутации необходимо заботиться об условиях последующего протезирования и реабилитации. 


    +7 495 940 96 14

    Консультации сосудистого хирурга

    Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

    Схема проезда


    Вопросы-ответы

    повторный вопрос (тромб в подколенной артерии у мужа)

    О возможности технологии ROTAREX STRAUB для удаления тромба из подколенной артерии при основном заболевании лимфома во всех областях (Шейной, грудной, брюшной и паховой ) и осложнении...

    Ответ: Мы решаем эти проблемы разными методами. Возможность тромэктомии может быть установлена при очной консультации. Записывайтесь на прием.

    ополнитльный вопрос до лечения,можно ли сделать лечение за счет омс?

    Добрый день. Я сам из Татарстана г Нурлат. Инвалид 2-группы.диагноз ателесклероз нижних конечностей, из за трофической язвы на левой ногу ампутировали,а на оставшейся правой ноге на ступне один большой...

    Ответ: Добрый день. К сожалению, лечение по полису ОМС мы осуществляем только для жителей Московской области. Пришлите фото ноги, данные УЗИ артерий нижних конечностей и результат КТ-ангиографии брюшного отдела аорты и...

    Консультация у Ангиохирурга

    У моей жены диагноз артеровенозный свищ правой кисти руки. Как можно вылечит эту болезень. Ей 30 лет. Диагноз поставили 2010 году.

    Ответ: Необходимо оперативным путем разобщить (рассоединить) патологический сброс. Чтобы сказать конкретнее необходимы дообследования. Привозите пациента на очную консультацию к ведущему сосудистому хирургу Калитко И. М.

    Атеросклероз нижних конечностей

    Здравствуйте. В 2010 году сделали мне две операции (подвздошно-бедренное шунтирование слева и бедренно-бедренное справа " извините если неправильно озвучил мед термины ...но Вы поймете") ежегодно дважды прокапываюсь под наблюдением врача...ВЕСЕЛ...

    Ответ: Добрый день. Трентал не нужен.

    S образная сонная артерия

    Добрый день у меня с детства зайкание , не так давно начались головные боли и звоны в ушах , в 21 год решил вылечить зайкание и пошел к доктору...

    Ответ: Добрый день. Только лишь на основании УЗИ показания к операции на сонной артерии не выставляются. Выполните КТ-ангиографию брахиоцефальных артерий.

    Скажите пожалуйста

    Здравствуйте,у бабушки повышенный сахар ,недавно обожгла палец ноги грелкой ,чувствительность на пальцах слабая ,образовался чёрный кружок на ноге ,боимся что могут ампутировать ,могу ли я отправить фото пальца ,что можете...

    Ответ: Добрый день. Пришлите протокол УЗДС артерий нижних конечностей.

    Температура после ампутации ноги

    Добрый день, моему молодому человеку сделали ампутацию ноги после тяжёлой травмы, после операции прошло почти три недели,до сих пор держится температура 37,2 -37,5 рана не заживает,начала гноиться. Какие меры нужно...

    Ответ: Добрый день. Покажитесь хирургу. Может нужно активно открывать рану или ее хирургически обрабатывать.

    Привычный вывих надколенника

    Добрый день. У меня протез левой ноги. Ампутация с рождения. 1/3 голени. 5 ый раз случился вывих надколенника. Врач настаивает на операции, но проблема так же с культей. С внешней...

    Ответ: Добрый день. Наверное, 3 операции-то сделать можно. Но такой вопрос лучше адресовать оперирующему хирургу.

    Проблемы с ногой.

    У мамы нога приобрела малиновый цвет. А уже два дня на голени появляются водяные пузыри,которые лопаются и из них жидкость(прозрачная). Сегодня я потрогала стопу ,она холодная.Вторая же нормальная. Что это...

    Ответ: Здравствуйте. Вашей маме срочно нужна консультация сосудистого хирурга и ультразвуковое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей.

    Пролежень пятки

    Добрый день! 5 лет назад был пролежень пятки (размер чуть меньше спичичного коробка, кость не повреждена) Пятка заросла полностью, но какой-то светлой грубой тканью, полагаю нет сосудов. Эта ткань сохнет...

    Ответ: Здравствуйте. Для более предметного ответа на Ваш вопрос необходимы данные дуплексного сканирования артерий нижних конечностей, фотографии места пролежня. Или же можете обратиться на очную консультацию и УЗДС артерий н/к. ...

    © 2007-2018. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

    Контактная информация:

    8-800-222-11-70 - консультации в Москве