Спасение конечностей
высокотехнологичными методами

Требования к сосудистым протезам

Протезы для экстраанатомических шунтов должны быть обязательно покрыты спиралью, которая дает дополнительную жесткость и препятствует их перегибам.

x
Центр сосудистой хирургии<Операции при высоком риске < Операции у пациентов с высоким риском

Операции у пациентов с высоким риском

Телефон:+7(800)222-70-43

Перекрестное бедренно-бедренное шунтирование

У пациентов с критической ишемией и высоким риском большой операции, при синдроме Лериша, мы выполняем безопасные вмешательства, которые называются экстраанатомическими. Если закупорена одна подвздошная артерия, то мы отводим кровь с другой ноги. Такая операция называется бедренно-бедренным перекрестным шунтированием. Чаще всего такие операции проводяться больным с тяжелой ишемической болезнью сердца.

Шунты при таких операциях проводятся не по ходу основных сосудов, а под кожей в атипичном месте. Это требует мер предосторожности для профилактики их сдавления.

Перекрестный бедренно-бедренный шунт - альтернатива аорто-бедренному шунтированиюЕсли проходимая (донорская) артерия сужена, то мы выполняем ее раздувание баллоном и устанавливаем стент, тем самым улучшая кровоток и в относительно здоровой ноге. Если донорская подвздошная артерия не поражена, то такая операция может выполняться даже под местной анестезией, но чаще требуются дополнительные манипуляции для улучшения оттока крови. Перекрестное бедренное шунтирование является альтернативой большой операции, проводится очень быстро и хорошо переносится даже слабыми пациентами. Проходимость бедренно-бедренных шунтов составляет около 70% в течение 5 лет после операции.

Подмышечно-бедренное шунтирование

Если закрыты обе подвздошных артерии ног, тогда у ослабленных пациентов выполняется шунтирование из подмышечной артерии ниже ключицы в бедренную(ые) артерии (подмышечно-бедренное шунтирование).Подмышечно-бедренное шунтирование Преимущество экстраанатомических операций в то, что они выполняются легко и быстро с минимальным риском. Для обезболивания пригодна даже местная анестезия. Но недостатком является меньшая проходимость шунтов. В течение 5 лет у 80%, В течение 10 лет у 70%. Однако в случае критической ишемии у пожилых и ослабленных другими болезнями пациентов эти операции помогают спасти ногу и избежать тяжелых осложнений. Альтернативой классическим операциям в последнее время стала рентгено-эндоваскулярная балонная дилатация и стентирование подвздошных артерий, которые выполняются через прокол в артерии и без открытого вмешательства, но результаты этих операций пока значительно уступают открытой хирургии и не всегда выполнимы из-за объема поражений. Однако сочетание этих операций с небольшими открытыми операциями позволяет сделать сосудистую хирургию эффективной и безопасной.

Возможные осложнения экстраанатомических операций

При надлежащей хирургической технике риск каких либо осложнений небольшой. Чаще всего кровотечение и нагноение связано с ненадлежащим выполнением этих операций. Основной проблемой является долговременное функционирование реконструкций. Подмышечно-бедренный шунт может быть сдавлен ремнем на животе, поэтому используются армированные (покрытые спиралью) протезы.  При выявлении раннего тромбоза шунта возможно удаление тромба и восстановление проходимости.


+7 800 222-70-43

[email protected]

Центр спасения конечностей от гангрены

Московская область, город Клин, улица Победы влад. 2

Схема проезда


Вопросы-ответы

Сухая гангрена

У моего отца облитирующий атеросклероз,началась сухая гангрена пальцев,каков прогноз?Будет самоампутация?И что делать сейчас?Как облегчить боль?

Ответ: Мы успешно спасаем ноги при гангрене. Запишитесь на консультацию.

сухая гангрена стопы снизить боль.

Добрый вечер.Полтора месяца назад установлены баллоны в левой нижней конечности.Сухая гангрена стопы. Неутихающая боль в стопе. Как облегчить,

Ответ: Обратитесь на консультацию и обследования. Мы умеем решать проблемы с кровообращением в ногах.

Некроз пальцев

Здравствуйте! У мужа сухой некроз пальцев левой ноги , контрактура обеих ног. Болей нет. Врачи говорят, что ничего нельзя сделать. Неужели ли всё так безнадежно?

Ответ: Надо смотреть.

Тромбоз

Добрый день,мужчине 70 лет поставили дагноз Атеросклероз артерий конечностей.Тромбоз поверхностной бедренной артерии справа и слева.Ишемия 2А ст справа и слева.В области 1 пальца правой стопы-участок ишемии.Возможно лечение без операции

Ответ: Возможно восстановление кровотока без ампутации

Некроз после укола

Здравствуйте! После уклла лидокаина в подушечку большоко пальца руки образовался сухой некроз. Боли невыносимые. Палец не двигается. В больнице гнойной хирургии в СПб сделали перевязку и назначили амокмиклав. Что мне...

Ответ: Приезжайте на консультацию. Попробуем разобраться.

Гангрена

Здравствуйте! У моей бабушки развивается гангрена ноги, из за плохих сосудов и анемии ног нарушения кровообращения, ноги отекают всегда. Скажите можно ли востановить кровообращение? Ей 94 года.

Ответ: Это можно решить только после осмотра и обследования.

Гангрена

Здравствуйте! У Деда невесты проявилась гангрена ног, на данный момент находится в Ставрополе, по словам его жены(бабушки невесты) ноги синие, на одной ноге кожи почти нет, на второй чуть легче,...

Ответ: Пришлите фотографии на электронную почту, указанную на сайте.

Тромбоз

Маме 81 год, проживает на Камчатке, инсулиновый диабет, гипертония 3 ст, аритмия, сердечная недостаточность. Диагноз: атеросклероз аорты и ее ветвей. Гемодинамически значимые стенозы повздошных артерий. Окклюзия бедренно-подколенного сигмента с обеих...

Ответ: Очень трудно сказать, не видя пациента.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Здравствуйте доктор! У моей сестры облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Окклюзия ПБА с обеих сторон. Можно обойтись без ампутации, если можно, то сколько будет стоить лечение. Я понимаю, что без...

Ответ: Скорее всего мы сможем вылечить. Но информации для принятия решения мало. Пришлите фотографии ног, данные исследований сосудов, медицинские выписки по электронной почте указанной на сайте.

Атеросклероз ног

Муж болен атеросклерозом ног 10 лет.За последний год состояние ухудшилось.По удзг нет проходимости в бедренной артерии.Колено болит не выпрямляется нога. Ходит с костылями на одной ноге вторая постоянно...

Ответ: Запишитесь на очную консультацию. Мы успешно решаем такие проблемы.

© 2007-2022. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7(800)222-70-43 - Запись на консультацию