Спасение конечностей
высокотехнологичными методами

Требования к сосудистым протезам

Протезы для экстраанатомических шунтов должны быть обязательно покрыты спиралью, которая дает дополнительную жесткость и препятствует их перегибам.

x
Центр сосудистой хирургии<Операции при высоком риске < Операции у пациентов с высоким риском

Операции у пациентов с высоким риском

Телефон:+7(800)222-70-43

Перекрестное бедренно-бедренное шунтирование

У пациентов с критической ишемией и высоким риском большой операции, при синдроме Лериша, мы выполняем безопасные вмешательства, которые называются экстраанатомическими. Если закупорена одна подвздошная артерия, то мы отводим кровь с другой ноги. Такая операция называется бедренно-бедренным перекрестным шунтированием. Чаще всего такие операции проводяться больным с тяжелой ишемической болезнью сердца.

Шунты при таких операциях проводятся не по ходу основных сосудов, а под кожей в атипичном месте. Это требует мер предосторожности для профилактики их сдавления.

Перекрестный бедренно-бедренный шунт - альтернатива аорто-бедренному шунтированиюЕсли проходимая (донорская) артерия сужена, то мы выполняем ее раздувание баллоном и устанавливаем стент, тем самым улучшая кровоток и в относительно здоровой ноге. Если донорская подвздошная артерия не поражена, то такая операция может выполняться даже под местной анестезией, но чаще требуются дополнительные манипуляции для улучшения оттока крови. Перекрестное бедренное шунтирование является альтернативой большой операции, проводится очень быстро и хорошо переносится даже слабыми пациентами. Проходимость бедренно-бедренных шунтов составляет около 70% в течение 5 лет после операции.

Подмышечно-бедренное шунтирование

Если закрыты обе подвздошных артерии ног, тогда у ослабленных пациентов выполняется шунтирование из подмышечной артерии ниже ключицы в бедренную(ые) артерии (подмышечно-бедренное шунтирование).Подмышечно-бедренное шунтирование Преимущество экстраанатомических операций в то, что они выполняются легко и быстро с минимальным риском. Для обезболивания пригодна даже местная анестезия. Но недостатком является меньшая проходимость шунтов. В течение 5 лет у 80%, В течение 10 лет у 70%. Однако в случае критической ишемии у пожилых и ослабленных другими болезнями пациентов эти операции помогают спасти ногу и избежать тяжелых осложнений. Альтернативой классическим операциям в последнее время стала рентгено-эндоваскулярная балонная дилатация и стентирование подвздошных артерий, которые выполняются через прокол в артерии и без открытого вмешательства, но результаты этих операций пока значительно уступают открытой хирургии и не всегда выполнимы из-за объема поражений. Однако сочетание этих операций с небольшими открытыми операциями позволяет сделать сосудистую хирургию эффективной и безопасной.

Возможные осложнения экстраанатомических операций

При надлежащей хирургической технике риск каких либо осложнений небольшой. Чаще всего кровотечение и нагноение связано с ненадлежащим выполнением этих операций. Основной проблемой является долговременное функционирование реконструкций. Подмышечно-бедренный шунт может быть сдавлен ремнем на животе, поэтому используются армированные (покрытые спиралью) протезы.  При выявлении раннего тромбоза шунта возможно удаление тромба и восстановление проходимости.


+7 800 222-70-43

support@gangrena.info

Центр спасения конечностей от гангрены

Московская область, город Клин, улица Победы влад. 2

Схема проезда


Вопросы-ответы

Стеноз нижних конечностей

Можно ли сохранить ногу,без ампутации стеноз 90% была гангрена удалили 2пальца рана не заживает слабый кровоток ,сахарный диабет,ноги в коленях не разгибаются

Ответ: Можно конечно. Мы именно этим занимаемся.

Мокрая гангрена

Добрый день. Подскажите, сколько дней можно ждать операцию? Диабет, нога заболела месяц назад, пытались лечить в центре ишемии. Пока ждали, нога опухла и почернел мизинец. Как скоро может пойти заражение?...

Ответ: Мы сохраняем ноги, а ампутируем крайне редко. Поэтому на ампутацию к нам ехать не стоит.

Заразна ли сухая гангрена

Заразна ли сухая гангрена? У моего дедушки гангрена Приезжая к нему в гости с ребенком есть ли риск заболевания?

Ответ: Нет

Спрелноаренальный анастамоз

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, делаете ли вы спленоренальный анастомоз? Если да, то как и с кем я могу поговорить более подробно? Я с Оренбурга. Благодарю.

Ответ: Здравствуйте. Делаем. Пишите на почту kalitko@angioclinic.ru и пришлите данные.

сухой некроз дистальной фаланги 1 пальца правой стопы

В течении 2023-2024 г.г. лечим критическую ишемию правой стопы.В ЛРЦ на иваньковском шоссе сделали четыре операции по восстановлению кровотока(последняя 19.03.2024г.).Сухой некроз появился до этой операции между 12.01.24 и 29.01.24.Был диагноз:хроническая...

Ответ: Запишитесь на консультацию. Для решения вашего вопроса надо смотреть кровоток и вид некроза

Гангрена пятки

У моей жены системная склеродермия с 2010 года.На фоне болезни появились трофические язвы на пятках.На данный момент она находится в больнице,где провели чистку от гангреного налета.После чистки появилась кость 3.5см.Сначала...

Ответ: Приезжайте на консультацию. Мы закрываем такие дефекты полноценными кожными лоскутами.

Атеросклероз нижнихних конечностей. Окклюзия ПкА, ЗББА, ПББА слева. Оккулищация артерий левой стопы

Проведено оперативное вмешательство. Тормбожктомия. Пластика пкА, ЗББА аутовенной слева23.04.24. Ангиография артерий голени слева. Баллонная ПББА слева 26.04.24. В послеоперационном периоде имеет место постишимический отек(нога немая, при покое боль). Стоит вопрос...

Ответ: Запишитесь на очную консультацию. Мы занимаемся такими случаями успешно. +7 495 6490573

Ишемия нижних конечностей

Сильная опухоль ноги и онемение уже два месяца после операции открытой брюшной бедренная Надо ли обратиться к сосудистому хирургу или опухоль, онемение пройдет?!

Ответ: Лучше обратитесь

Ангиопластика или стентирование

Моему отцу 76 лет, сделано УЗИ сосудов нижних конечностей, заключение следующие: атеросклеротические изменения стенок артерий. Стенок ПБА в нижней трети слева. Стеноз ППБА ЗББА с обеих сторон. Окклюзия подвздошной артерии...

Ответ: Мы можем восстановить кровообращение в ногах. Записывайтесь на очную консультацию и госпитализацию.

Гангрена после удаления пальцев на ноге.

Здравствуйте! Папе 74года сахарный диабет, опутировали три пальца на ноге , но все ровно врач сказал нужно омпутировать ногу , но пока ему в больнице чистили рану под наркозом у...

Ответ: Здравствуйте. Без осмотра сказать трудно.

© 2007-2024. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7(800)222-70-43 - Запись на консультацию