+7 (495) 940-96-14
Инновации|Вопросы хирургу|Переписка с доктором |Отзывы о лечении|Результаты лечения|Лицензии


Лечение гангрены без ампутации!

Консультации и диагностика

  (495) 940-96-14


Сосудистый медицинский центр

Москва, Митинская улица д. 12, (м. Волоколамская)
Схема проезда
О клинике

Стационар

Клиника инновационной хирургии

  (496) 247-01-74

Московская область, г. Клин ул. Победы влад.2
Схема проезда
О клинике

Реабилитационный центр в санатории "Чайковский"

Московская область, Клинский район, п/о Нудол, ЦСГ "Чайковский".
Схема проезда
О клинике

Лечение гангрены без ампутации

Гангрена - омертвение сегмента конечности (стопы, пальца, голени) вследствие недостатка кровообращения (ишемии), инфекции или воздействия физических явлений (холод, высокая температура, ионизирующая радиация). Наиболее частая причина гангрены - недостаточность кровообращения из за атеросклероза или тромбоза артерий нижних конечностей.

Клиника инновационной хирургии -  единственная сосудистая клиника в России, созданная специально для лечения гангрены. В Клинике используют уникальные методы восстановления кровообращения в конечности - микрохирургические многоэтажные восстановительные операции на сосудах голени и стопы, стентирование и ангиопластику. Эти методы внедрены в отечественную практику из университетской клиники Аахена, где обучались наши сосудистые хирурги.

Мы уверены в своих операциях, поэтому, в случае тромбоза шунта с последующей ампутацией, мы возвращаем пациенту стоимость операции (за исключением расходного материала).

Признаки гангрены (см. другие фото гангрены)

Ишемическая гангрена стопы Состояние после резекции стопы по поводу гангрены 3 сутки

 На 1 фото представлен  пациент с гангреной переднего отдела стопы после восстановления кровообращения в ноге.  Выполнена ампутация омертвевших пальцев и пластическое закрытие раны собственной кожей. На фотографии вид стопы на 3 день после операции. Пересаженная кожа полностью прижилась. Опорную функцию стопы удалось сохранить. На последнем фото - результат более чем через год, пациент ходит свободно.

Лечение гангрены

Лечение гангреныУдаление тромбов из артерий при остром развитии ишемии и гангрены. В настоящее время используется революционная методика удаления тромбов из артерий и вен с помощью специального аппарата фирмы STRAUB ROTAREX. Принцип действия - специальный зонд с вращающейся головкой (скорость до 60 000 об/мин) разбивает тромбы в мелкую пыль и отсасывает их из артерий. При этом не требуются разрезы, все проводится через прокол. Подобный метод применим в лечении острых и хронических окклюзий артерий и позволяет эффективно восстановить кровообращение в ноге. 
 

Микрохирургическое шунтирование при гангрене. У большинства больных с гангреной пальцев и стопы нога может быть сохранена современными микрохирургическими методами. У любого больного с начавшейся гангреной можно найти проходимые участки сосудов на стопе или голени, однако они очень маленького диаметра 1-2 мм, поэтому в других клиниках отказывают в операции. В клинике используется немецкий микроскоп, который дает увеличение сосуда в 16-40 раз и позволяет выполнить восстановление артерий микроскопическими инструментами. Специальные приспособления стабилизируют инструменты и руки хирурга для выполнения ювелирных вмешательств при таком увеличении.
 

Баллонная ангиопластика и стентирование. Современные рентгенохирургические системы, применяемые в нашей клинике позволяют уменьшить тяжесть хирургического вмешательства, а в ряде случаев и избежать открытой операции при гангрене. В клинике используются гибридные вмешательства, сочетающие элементы микрохирургии и рентгеноэндоваскулярных  операций при гангрене и критической ишемии, что дает возможность оперировать тяжелых больных с гангреной даже старческого возраста
 

Обезболивание и лечение критической ишемии. Клиника специализирована для лечения больных с критической ишемией, гангреной и диабетической стопой. Весь распорядок лечения настроен на достижение успеха. Обезболивание - это самое важное для начала лечения. Используется продолженная эпидуральная анестезия с непрерывным введением обезболивающих ненаркотических препаратов.  Реанимационная служба нашей клиники подготовлена для лечения очень сложных и пожилых больных. Возраст пациента не помеха для успешной операции по сохранению ноги при гангрене.

Максимальное снижение уровня ампутации.  Если гангрена зашла очень далеко и часть тканей погибла, нашей задачей становится сохранение того, что возможно. После восстановления кровообращения наши пластические хирурги восстанавливают функцию конечности. Омертвение пальцев или части стопы не является поводом для высокой ампутации. Пластические операции позволяют сохранить опорность и динамику конечности даже при обширных некрозах. Основной принцип лечения гангрены в нашем Центре - сохранить пациенту возможность ходьбы!

Чем грозит ишемическая гангрена?

Исходом атеросклероза и других артериальных заболеваний нередко является омертвение пальцев или стопы. Это и есть гангрена. Недостаточность кровообращения в ноге запускает патологические процессы. Развивается критическая ишемия, когда возникают сильные болевые ощущения в стопе и пальцах, боль заставляет постоянно опускать ногу вниз. Затем начинают появляться изменения на коже и развивается гангрена.

Сроки развития гангрены. Гангрена может развиваться молниеносно - при остром тромбозе или эмболии артерии. Признаками острой ишемии является бледность или синюшность стопы или пальцев, резкие боли, снижение чувствительности и прекращение активных движений. При постепенном развитии, гангрена развивается из критической ишемии. Появляются признаки омертвения пальцев, язвы на стопе и голени, мучительные ночные боли.

Сухая гангрена — некроз черного или очень темного цвета, развивающийся в тканях, получающих недостаточное кровоснабжение или подвергшихся действию разрушающих факторов. Мертвая ткань при сухой гангрене остается без кровоснабжения и, если не присоединяется инфекция, может наступить самоампутация. Это наиболее благоприятный, но очень редкий исход.

Влажная гангрена - небольшой уровень кровоснабжения остается и продукты гниения мертвых тканей начинают поступать в организм, вызывая его отравление. В этом случае гангрена может привести к гибели больного из за отказа почек. Влажная гангрена развивается тогда, когда присоединяется опасная инфекция и развивается процесс бурного гниения. В этом случае необходима экстренная ампутация, так как человек может погибнуть от заражения крови (сепсиса). Такой вариант гангрены нередко отмечается при сахарном диабете и называется диабетической гангреной.

Причины гангрены нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз и диабет  - поражение артериальных сосудов при атеросклерозе и диабете часто приводит к гангрене. Если поражены самые мелкие артерии на уровне голени - большинство сосудистых хирургов отказывают в сосудистой операции.  Таким пациентам предлагаются высокие ампутации, так как удается  снять болевой синдром и прогрессирование гангрены. Микрохирургические  операции на сосудах голени и стопы, проводимые в нашей клинике позволяют восстановить кровообращение и остановить гангрену.

Острый тромбоз и эмболия артерий - частая причина внезапной гангрены. Случается в случае острой закупорки магистрального сосуда тромбом, либо при переносе тромба из полости сердца при мерцательной аритмии или аневризме. Гангрена развивается молниеностно и только экстренная операция может спасти ногу и жизнь больного

Облитерирующий эндартериит (болезнь Бюргера), часто приводит к гангрене пальцев, а условия для восстановления кровообращения очень плохие. В Инновационном сосудистом центре разработан уникальный метод - микрохирургические восстановительные операции на сосудах голени в комбинации с пересадкой сальника на сосудистой ножке. Применение сальника увеличивает количество сосудов в мышцах голени  и на стопе, улучшая эффект от шунтирования и спасает от гангрены даже в случае закрытия шунта.

Переписка с доктором

Отзывы пациентов

Вопросы сосудистому хирургу


Гагрена ноги у 75-и летний Бабушки после инфаркта

Здравствуйте!!! хочу у Вас спросить, мою бабушку положили в больницу с гангреной ноги и нам сказали что...


Гангрена нижних конечностей, лечение

Женщина 89 лет, на нижней конечности палец ( гангрена) , не диабетик. Какой прогноз на лечение и...


облетерирующий тромбангиит

Д.день,у моего брата облитерирующий тромбангиит нижних конечностей окклюзия правой подколенной...


Боль при критической ишемии НК

Больной мужчина 56 лет: АББШ сделана весной 2012 г., конец января 2014 - критическая ишемия левой НК,...


Гангрена нижних конечтностей

Здравствуйте. У меня гангрена двух ног. Сахарного диабета у меня нет. Мне 34 года. Сегодня сделала УЗИ...


Облитерирующий атеросколероз сосудов нижних конечностей

Здравствуйте! Моему отцу 67 лет. Ангиохирург поставил такой диагноз: Облитерирующий атеросклероз сосудов...


c 2008-2012. Инновационный Сосудистый Центр
+7 (495) 940 96 14