консультация
8 800 222 11 70
из россии звонок бесплатный

Дополнительная информация

Примерно у половины больных артериовенозными мальформациями встречается кровотечение, а в трети случаев трофические язвы, которые не поддаются обычному лечению.

Уникальная клиника

Наш сосудистый центр несколько лет подряд является лидером в России по числу операций на артериях голени и стопы. Федеральные центры сердечно - сосудистой хирургии открытые в последние годы в Хабаровске, Калинграде, Астрахани, Пензе и Перми выполняют тысячи сосудистых операций на сердце, сонных артериях и аорте. Однако пациенты с гангреной не могут получить там помощь, так как операции на артериях нижних конечностей, по иронии судьбы, не входят в раздел высокотехнологической помощи и не оплачиваются государством. Пациентам с такими поражениями проводят высокие ампутации в общехирургических отделениях. Нам удается сохранить ногу и возможность ходить 87% пациентов с ишемической гангреной и диабетической стопой.

Новые технологии эндоваскулярной хирургии!

x
Центр сосудистой хирургии<Лечение артериовенозных мальформаций

Лечение артериовенозных мальформаций

Сосудистые пороки - это общий термин, который включает в себя врожденные сосудистые аномалии : только вен - венозные мальформации (ВМ) только лимфатические сосудов - лимфатические пороки одновременно вен и лимфатических сосудов: вено-лимфатические мальформации аномалии артерий, связанных непосредственно с венами без капиллярной сети между ними: артериовенозные мальформации(АВМ)

Происхождение сосудистых мальформаций

Мальформации возникают во внутриутробном периоде . Генетики проводят много исследований по изучению этого феномена, но к определённой концепции до сих пор не пришли. Поэтому вопрос о причинах возникновения мальформаций остается не до конца изучен.

Основные симптомы

Каковы симптомы сосудистой мальформации? Сосудистые мальформации могут вызвать различные симптомы, зависящие от расположения их в теле: Общим симптомом всех мальформаций является боль. Венозный и лимфатический пороки могут вызвать подкожную припухлость, над которой может располагаться родинка. При поражениях кожи может сочиться лимфа или возникнуть кровотечение . Лимфатические мальформации, как правило, осложняются инфекционным процессом, требуя лечения антибактериальными препаратами. Вено-лимфатические мальформации могут быть связаны с феноменом под названием синдром Клиппеля-Треноне.

Артериовенозные мальформации (АВМ) могут также вызвать боль. Они являются наиболее опасными из-за быстрого сброса крови из артерий в вены. В зависимости от их расположения, они также могут привести к кровотечению (например , из матки, мочевого пузыря). Легочные артериовенозные мальформации несколько отличаются тем, что они как бы являются шунтом, по которому кровь из правых отделов сердца сбрасывается в левые отделы сердца, не повышая уровень кислорода в легких. Это приводит к симптомам пониженного содержания кислорода, одышке, усталости. Такие пороки могут кровоточить, в результате чего возникает кровохарканье или гемоторакс (появление крови в грудной клетке). Кроме того, эта аномалия может позволить сгусткам крови пройти через легкие и попасть в другие артерии тела человека, тем самым вызвав инсульт или абсцесс мозга. Это является существенной причиной для немедленного лечения легочных артериовенозных мальформаций.

АВМ головного мозга на ангиографииДиагностика

Помимо клинической картины и внешнего осмотра, для диагностики мальформаций используются ультразвуковые методы, компьютерная и магнито-резонансная томография, ангиография. С помощью этих методов удается выявить распространенность процесса в мягких тканях, те угрозы которые таит эта мальформация и подобрать правильное лечение. Диагностические исследования проводятся последовательно от простых к сложным. Наиболее трудны в диагностике артериовенозные мальформации головного мозга и внутренних органов. Нередко о них можно думать только при развитии осложнений связанных с кровотечением.

Та же мальформация после процедуры эмболизацииЛечение сосудистых мальформаций

Как лечатся эти пороки? Как правило , мальформации лечат хирургическим путём, но при этом есть риск не до конца иссечь данную аномалию. И ,как результат, она снова начнёт беспокоить пациента. В связи с этим стало распространяться лечение мальформаций малоинвазивным эндоваскулярным способом – эмболизацией мальформаций, которое зачастую служит начальным этапом перед хирургическим вмешательством при комплексном лечении этой аномалии. Методы эмболизации стали широко использоваться во всем мире в течение последних 30 лет. Смысл эмболизации мальформации заключается в том, чтобы закупорить очаги аномально развитых сосудов и заблокировать сброс в них крови. Такая процедура выполняется под контролем рентгена, не требуя большого разреза, а также зачастую избегая общего наркоза (исключением являются артериовенозные мальформации мозга). Время восстановления после эмболизации . После эмболизации артериовенозных мальформаций пациенту необходимо провести в медицинском учреждении ночь. Иногда требуется восстановление пациента от 1 до 3х дней.

Эффективность лечения

Насколько эффективным является лечение? Легочные артериовенозные мальформации очень эффективно лечить эмболизацией , которая помогает сохранить нормальные артерии легких. Пациенты, как правило, замечают мгновенное улучшение , связанное напрямую с повышением уровня кислорода. Некоторые артериовенозные мальформации лечить трудно, так как время от времени в их очаги вовлекаются всё новые и новые артерии. Тем не менее, эмболизация является очень эффективным способом закупорки аномальных артерий при сохранении здоровых. АВМ может потребовать ряд процедур эмболизации, чтобы надежно заблокировать все аномальные очаги.

Венолимфатические пороки тоже хорошо поддаются эмболизации. Они могут также потребовать ряд процедур с промежутком до 6 недель между ними. Все сосудистые мальформации требуют долгосрочного наблюдения, так что если есть какие-либо изменения, такие как ускорение роста очагов с периода полового созревания , беременности или менопаузы, необходимо обратиться к своему врачу для детального обследования. Есть ли ограничения по возрасту? Пациенты могут быть самых разных возрастов – от новорожденных до пожилых. Оптимальный возраст для лечения сосудистой мальформации зависит от ее симптомов. А в целом, нужен индивидуальный подход к лечению каждого пациента, при котором будут учитываться все плюсы и минусы для выбора данного метода.

В отделении эндоваскулярной хирургии Инновационного сосудистого центра можно пройти эффективное лечение артериовенозных мальформаций методом эмболизации. При наличии АВ мальформаций на стопе мы производим микрохирургические операции по иссечению мальформации, так как эмболизация может привести к нарушениям питания пальцев.

+7 495 940 96 14

Консультации сосудистого хирурга

Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8 (метро Беговая, Динамо)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Критическая ишемия стопы правой ноги

Уважаемый Игорь Михайлович, к сожалению раздел "переписка с доктором" с пятницы работать отказывается и у меня не получилось загрузить выписки из мед. карты с результатами компьютерно- томографической ангиографии, а...

Ответ: Выложите пожалуйста диск на лбой файлообменник и пришлите мне ссылку на почту support@gangrena.info или klinmed@ yandex.ru Так как закрылся один из нижних шунтов, то придется выполнить аутовенозное решунтирование. Либо тромбэктомию из...

Хирургия

Здравствуйте, Игорь Михайлович Моей маме поставили диагноз КТ картина остеохондроза, деформирующих спондилеза и артроза шейного отдела позвоночника, левосиороннего гайморита, атеросклероза и стеноза левых общей и внутренней сонной артерий; паталогической...

Ответ: Да. Мы проводим вмешательства на позвоночных артериях. Если для этого есть показания.

Предварительная консультация

Добрый день ! Подскажите пожалуйста, возможно ли направить Вам Выписной эпикриз и результаты УЗДГ и ангиографии для предварительного ознакомления? Диагноз: Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. Окклюзия общей и поверхностной бедренной...

Ответ: Отправьте в разделе "переписка с доктором" или по почте klinmed@yandex.ru...

Критическая ишемия стопы правой ноги

Здравствуйте, доктор. Мне 51 год, у меня диагноз: атеросклероз сосудов нижних конечностей. В ноябре 2015 г. мне сделали аорто- бедренное шунтирование на обе ноги (шунты до...

Ответ: Тромбэктомия зондом Rotarex не укладывается в тариф ОМС. Для решения вопроса о выборе метода реваскуляризации необходимо провести МСКТ ангиографию нижних конечностей. Исходя из объема поражения и предполагаемого вмешательства можно будет...

Боли после ампутации

Доброе утро!!! Подскажите пожалуйста какие препараты можно использовать после ампутации руки(до плеча). У моей бабушки удалили руку страшные стреляющие и тянущие боли!! Спасибо

Ответ: Для решения вашей проблемы, лучше обратиться к докторам, которые занимаются или занимались лечением пациентки. Болевой синдром может быть связан с разными причинами: послеоперационная боль, повреждение нервных стволов при операции, ишемия...

отечность ноги

добрый день! у меня такая проблема очень сильно отекла левая нога и еще она очень твердая в области икр,и еще примерно два-три дня была очень горячая и красная как будто...

Ответ: Добрый день! У Вас серьезная ситуация! Скорее всего у Вас тромбоз глубоких вен ноги

Гангрена

Отцу в нашей районной больнице поставили диагноз гангрена правой ноги и сказали, что без ампутации не обойтись. возможно ли его привезти к вам на консультацию и лечение.

Ответ: Привозите. Контакты для связи в радеое о госпитализации.

Стент сосуда в головном мозге

Добрый день, моему папе 48 лет, в больнице Склифосовского на мрт показало стеноз сосудов в головном мозге, сказали единственный выход это стент, но самого стента у них нет и он...

Ответ: Добрый день. У нас есть разные стенты. Берите все данные медицинских заключений (выписной эпикриз, данные УЗИ брахиоцефальных артерий и МРТ-ангиографию) и приходите на консультацию в нашу амбулаторию в Москве (запишитесь...

Разрыв бедренной артерии

Доброго времени суток. Я участник боевых действий, 04.12.2014 мне осколком прошило бедро в следствии чего разорвало артерию мне сделали протезирование (Заменили порванный кусок частью моей собственной вены) суть вопроса состоит...

Ответ: Трудно ответить на такой вопрос. Исследований не проводилось. Ситуация нечастая. Чаще такие операции делаются пациентам, которым тяжелой атлетикой заниматься уже не надо.

Облитерирующий эндартериит

Добрый день Игорь Михайлович.У мужа синдром Лериша.Брюшной отдел аорты- диаметр18мм.АС изменен,тип кровотока магистральный 66см/сек,стенозы 30-40%.Полвздошные справа диаметр[9+/-2мм]ОПА не контрастируется-окколюзия,НПА выраженные стенозы,кровоток коллатерального типа.Слева-диаметр9,НПА АС-изменены,стенозы 50-70%,кровоток приближен к магистрально-измененному.Общ.бед.артерия7мм.АС-изменена,стенозы 20-40%,кровоток коллатеральный.Слева-6,8мм,стенозы...

Ответ: Мы можем восстановить кровоток. Возможно сможем эндоваскулярно (ангиопластика и стентирование). Сказать более конкретно сложнее, потребуется дообследование (МСКТ ангиография). Ориентировочная стоимость лечения 250 - 300 тыс. рублей. Для обсуждения вопроса...

© 2007-2017. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7 495 940 96 14 - консультации в Москве

Контакты | Отзывы | Стоимость услуг | О госпитализации

адаптивный дизайн by true.crew

Наверх страницы