консультация
8 800 222 11 70
из россии звонок бесплатный

Дополнительная информация

Причины цирроза печени

Хронический гепатит С,В

Хронический алкоголизм

Отравления гепатотоксическими ядами

Отравление бледной поганкой

Причины асцита

Цирроз печени

Сердечная недостаточность

Онкологические заболевания

Нарушения лимфатического оттока

Инновационные методы лечения осложнений цирроза печени

x
Центр сосудистой хирургии<Портальная гипертензия

Лечение портальной гипертензии и напряженного асцита

  • Разделы на странице:
  • Причины
  • Осложнения
  • Лечение
  • Портальная гипертензия - повышение давления в венах брюшной полости, что приводит к опасным осложнениям, угрожающим жизни пациента. Чаще всего портальная гипертензия развивается у больных с циррозом печени и является одним из факторов, приводящим к летальному исходу.

    Основные причины портальной гипертензии

    Варикозное расширение вен пищевода при портальной гипертензииЦирроз печени

    Самая частая причина расширения пищеводных вен. Из за измений печени узлами блокируется кровоток и повышается давление в портальной системе. Начинают расширятся вены и развивается окольный кровоток, минуя печень. Расширение вен в пищеводе до 4 степени может привести к внезапному разрыву и профузному кровотечению в желудок. В результате первого кровотечения погибает 50 % пациентов.

    Тромбоз вен воротной системы без цирроза

    Приводит к подпеченочной портальной гипертензии и развитию варикозного расширения вен пищевода. Кровотечения у таких пациенто протекают более благоприятно, так как сохранная печень способствует нормальному процессу гемостаза и остановке кровотечения.

    Тромбоз нижней полой вены в области печени

    Это состояние называется синдромом Бадди-Киари. При этом блокируется отток крови из печени, что приводит к очень тяжелым поражениям венозного оттока и быстрой гибели больных. К счастью, такая ситуация встречается очень редко.

    Осложнения портальной гипертензии

    Варикозное расширение вен пищевода - опасное для жизни состояние, которое развивается при портальной гипертензии (повышении венозного давления в печеночной системе). Варикоз пищевода опасен развитием тяжелого кровотечения и является основной причиной гибели больных с циррозом печени.

    Напряженный асцит - скопление жидкости в брюшной полости с повышением внутрибрюшного давления и затруднением функции дыхания и венозного оттока в конечностях.

    Инновационный сосудистый центр применяет сплено-ренальный анастомоз для лечения портальной гипертензии, максимально устраняющий риск опасных кровотечений. Наша клиника применяет уникальный метод лечения напряженного асцита при циррозе печени. Это сафено-перитонеальный анастомоз, который эффективно устраняет асцит на очень долгий период.

    Лечение портальной гипертензии

    Сплено-ренальный анастомозЛечение варикозного расширения вен пищевода

    Сплено-ренальный анастомоз - метод обеспечения оттока из воротной системы с помощью соединения селезеночной и почечной вены. На сегодняшний день это наиболее безопасный и эффективный метод лечения варикозного расширения вен пищевода. Именно он и применяется в нашей клинике. Такая операция проводится в нашей клинике в большинстве случаев опасного расширения вен пищевода. Доступ для такой операции - разрез на левом боку. Продолжительность операции около 3 часов. 

    Если операция сплено-ренального анастомоза проводится по строгим показаниям, то она снижает риск кровотечения и асцита до менимума, практически не влияя на функцию печени и даже улучшая ее. Неврологические осложения, связанные с порто-кавальными анастомозами у пациентов после спленоренального анастомоза развиваются очень редко и не имеют клинической выраженности.

    Лечение асцита при циррозе печени

    Обычные методы лечения асцита заключаются в удалении жидкости проколами, что является очень временным облегчением и опасно развитием перфораций кишечника. Наша клиника на протяжении многих лет практикует уникальную методику сафено-перитонеального анастомоза.

    Смысл операции заключается в сшивании большой подкожной вены с брюшиной в паху. Через образованное соединение жидкость из живота постоянно поступает в венозную систему и асцит не образуется.


    8 800 222 11 70

    Консультации сосудистого хирурга

    Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8 (метро Беговая, Динамо)

    Схема проезда


    Вопросы-ответы

    Болит ступня ноги

    Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,14 лет назад была перенесена операция на голеностоп(открытый перелом) Операция проведена успешно и нога не беспокоила.Сейчас появилась боль в ноге,при ходьбе познает иглой и сразу идёт слабость в ноге.Что...

    Ответ: Добрый день. Сделайте УЗИ артерий ног и результат пришлите в раздел "Переписка с доктором"...

    о восстановлении кровоснабжения нижней конечности без открытой операции

    У дедушки, ему 81 год, опять начала болеть нога, стало тяжело ходить. Предположительно атеросклероз сосудов нижней конечности, забита бляшками артерия, снабжающая эту ногу кровотоком. Он заядлый курильщик и это...

    Ответ: Высылайте выписки о проведенных операциях и данные исследований сосудов (УЗИ, МСКТ).

    Гангрена

    Добрый день,Дмитрий Васильевич,мне очень нужен ваш совет и помощь,у моего папы,возраст 79 лет,диабета нет, стремительно развивается сухая гангрена,после ушиба пальцев стопы,почернела полностью стопа за 3 недели,в больнице сказали надо ампутировать...

    Ответ: Добрый день. Привозите пациента на очную консультацию. Для получения предварительной информации вышлите фото ноги и данные по исследованиям сосудов ноги (УЗИ артерий, артериография артерий ног) в раздел "Переписка с доктором"....

    ожидание ответа

    Здравствуйте Игорь Михайлович! Я отправила запрашиваемые обследования (вопрос №4067), очень жду Вашего ответа. с, уважением, Марина Аркадьевна,

    Ответ: Привозите, мы постараемся сохранить ногу

    Неподтвержденный некроз при сахарном диабете

    Добрый вечер. Маме 55 лет. Натерла мазоль на б.пальце правой ноги примерно 2 недели назад. Был гной. Прорвало. В пальце образовалась дыра. Все покраснело . Назначили антибиотики и компресс. Краснота уже распространилась на всю верхнюю...

    Ответ: Добрый день. Судя по описанию это уже перешло во флегмону стопы (гнойное расплавление тканей). Покажитесь хирургу. Если подтвердится, то нужно срочно вскрывать гнойник. А затем исследовать артерии ноги и восстанавливать...

    Язва на ноге женщины 80лет

    Добрый день Игорь Михайлович ,у моей мамы 80 лет,2 язвы на правой ноге не заживают кожный покров до середины икры сине-красный и пальцы ноги ,в республиканской больнице г Улан-Удэ сделали...

    Ответ: В разделе "Переписка с доктором" пришлите данные УЗИ сканирования артерий и вен, фотографии больной и здоровой ноги. После я смогу дать какой либо совет....

    Ангиопластика при тиреотаксикозе.

    Добрый день! Маме 66 лет, сахарный диабет 2 тип инсулинозависимый. гангрена 2 пальцев на ноге, можно ли сделать ангиопластику, если у нее тиреотаксикоз?

    Ответ: Добрый день. Если тиреотоксикоз компенсированный, то можно. В нашей клинике 27 и 28 ноября можно будет выполнить ангиопластику без применения йодсодержащих контрастных веществ. Пришлите фото ноги и данные исследований артерий...

    гангрена нижней конечности

    Здравствуйте, у моего мужа началась гангрена среднего пальца на ноге, в клинике Мешалкина нам отказали в стентировании сосудов по причине того, что муж уже 13 лет находится на гемодиалезе, в...

    Ответ: Здравствуйте! В разделе "Переписка с доктором" вышлите фотографии ноги, данные УЗИ и МСКТ ангиографии нижних конечностей. Мы успешно оперируем подобные случаи...

    Сухая гангрена

    Доброе утро! Ранее я Вам писала письмо с вопросом о том, что нам делать если у нашей мамы образовалась сухая гангрена на стопе правой ноги. Причем этом у нее сахарный...

    Ответ: Добрый день. Уровень ампутации ноги нужно выбирать по степени поражения артерий ноги. Т. е. если артерии на голени сохранены, то можно ампутировать стопу, и рана заживет; если артерий на голени...

    Сухая гангрена

    Доброе утро! Я ранее Вам писала и выслала фото ноги нашей мамы. Ответа не получили. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Сахарный диабет более 15 лет. В этом году в феврале...

    Ответ: Добрый день. Ответ отправлен 3 ноября. Посмотрите в "Переписке с доктором"...

    © 2007-2017. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

    Контактная информация:

    +7 495 940 96 14 - консультации в Москве