Информация по лечению в рамках ОМСМедицинские лицензииПриказ Министерства здравоохранения и социального развития №406Программа гарантий бесплатной медицинской помощиРиски сосудистых операций
x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < Синдром Лериша - вопрос №544
Синдром Лериша - вопрос №544
Телефон:+7(800)222-70-43
Бабушке, 63 года поставили диагноз синдром Лериша, на правой ноге стеноз достигает 3-5 ст.Хотели сделать протезирование (аорто-бедренный шунт), но ревизия сосудов показала,что это технически невозможно. Наступила гангрена, в связи с чем правую ногу ампутировали до в\3 бедра. После операции на левой ноге появились признаки гангрены(хотя до операции она могла ходить и опираться безболезненно).Стали капать Вазопростан, внешне улучшения есть, но лечащий хирург настаивает на ампутации левой ноги.На второй день после операции - абсчесс культи справа. Сейчас стоит вопрос об ампутации второй ноги. У меня два вопроса: возможно ли что на левой ноге не гангрена, а функциональный спазм сосудов после операции, усугубивший ишемию???И какой риск при консервативном ведении,что лекарственная нагрузка на почки(сейчас еще добавят антибиотики) может привести к почечной недостаточности???Есть ли время для динамического наблюдения?
Отвечает
Михневич А.В.
1.Если у пациентки синдром Лериша, то ногу спасет только шунтирующая операция.
2.Функциональный спазм не может быть постоянным. 3.Риск консервативного лечения при начинающейся гангрене очень высок. 4. Спросите у лечащего врача
Московская область, город Клин, улица Победы влад. 2
Схема проезда
Вопросы-ответы
Стеноз нижних конечностей
Можно ли сохранить ногу,без ампутации стеноз 90% была гангрена удалили 2пальца рана не заживает слабый кровоток ,сахарный диабет,ноги в коленях не разгибаются
Ответ: Можно конечно. Мы именно этим занимаемся.
Мокрая гангрена
Добрый день. Подскажите, сколько дней можно ждать операцию? Диабет, нога заболела месяц назад, пытались лечить в центре ишемии. Пока ждали, нога опухла и почернел мизинец. Как скоро может пойти заражение?...
Ответ: Мы сохраняем ноги, а ампутируем крайне редко. Поэтому на ампутацию к нам ехать не стоит.
Заразна ли сухая гангрена
Заразна ли сухая гангрена?
У моего дедушки гангрена
Приезжая к нему в гости с ребенком есть ли риск заболевания?
Ответ: Нет
Спрелноаренальный анастамоз
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, делаете ли вы спленоренальный анастомоз? Если да, то как и с кем я могу поговорить более подробно? Я с Оренбурга.
Благодарю.
Ответ: Здравствуйте. Делаем. Пишите на почту kalitko@angioclinic.ru и пришлите данные.
сухой некроз дистальной фаланги 1 пальца правой стопы
В течении 2023-2024 г.г. лечим критическую ишемию правой стопы.В ЛРЦ на иваньковском шоссе сделали четыре операции по восстановлению кровотока(последняя 19.03.2024г.).Сухой некроз появился до этой операции между 12.01.24 и 29.01.24.Был диагноз:хроническая...
Ответ: Запишитесь на консультацию. Для решения вашего вопроса надо смотреть кровоток и вид некроза
Гангрена пятки
У моей жены системная склеродермия с 2010 года.На фоне болезни появились трофические язвы на пятках.На данный момент она находится в больнице,где провели чистку от гангреного налета.После чистки появилась кость 3.5см.Сначала...
Ответ: Приезжайте на консультацию. Мы закрываем такие дефекты полноценными кожными лоскутами.
Проведено оперативное вмешательство. Тормбожктомия. Пластика пкА, ЗББА аутовенной слева23.04.24. Ангиография артерий голени слева. Баллонная ПББА слева 26.04.24. В послеоперационном периоде имеет место постишимический отек(нога немая, при покое боль). Стоит вопрос...
Ответ: Запишитесь на очную консультацию. Мы занимаемся такими случаями успешно. +7 495 6490573
Ишемия нижних конечностей
Сильная опухоль ноги и онемение уже два месяца после операции открытой брюшной бедренная Надо ли обратиться к сосудистому хирургу или опухоль, онемение пройдет?!
Ответ: Лучше обратитесь
Ангиопластика или стентирование
Моему отцу 76 лет, сделано УЗИ сосудов нижних конечностей, заключение следующие: атеросклеротические изменения стенок артерий. Стенок ПБА в нижней трети слева. Стеноз ППБА ЗББА с обеих сторон. Окклюзия подвздошной артерии...
Ответ: Мы можем восстановить кровообращение в ногах. Записывайтесь на очную консультацию и госпитализацию.
Гангрена после удаления пальцев на ноге.
Здравствуйте! Папе 74года сахарный диабет, опутировали три пальца на ноге , но все ровно врач сказал нужно омпутировать ногу , но пока ему в больнице чистили рану под наркозом у...