Информация по лечению в рамках ОМСМедицинские лицензииПриказ Министерства здравоохранения и социального развития №406Программа гарантий бесплатной медицинской помощиРиски сосудистых операций
x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < Коллега просит помощи - вопрос №123
Коллега просит помощи - вопрос №123
Телефон:+7(800)222-70-43
Боли в икроножных мышцах при хотьбе, первые признаки около года, ухудшение 1 месяц, обследования: пульсация бедреннох артерий сохранена, на голени справа отсутствует, слева снижена. РВГ кровоток слева не нарушен, справа умеренно снижен, УЗДГ слева кровоток магистральный, справа с уровня паховой скадки снижен. МРТ - определяется концентрическое сужение просвета проксимальных отделов правой наружной подвздошной артерии до 1/2(вышележащие отделы 6мм на уровне сужения 3мм). Получил лечение реополиглюкин 400,0 №8, цитофлорин в/в №10, фраксипарин №4, преднизолон 0,03 5 дней, эффект незначительный. Прошу Вас подсказать более эффективную тактику лечения.
Отвечает
Калитко И.М.
Уважаемый Михаил Тимофеевич! Вам необходимо выполнить не просто УЗДГ, а измерить лодыжечный индекс давления, на 4 уровнях. Верхняя и треть нижняя бедра и голени. Снижение индекса давления (давление на манжете/давление на плече) ниже 0,5 на уровне лодыжки, свидетельствует о недостаточном уровне кровоснабжения. Эти результаты отпишите нам по электронной почте и мы дадим дельные рекомендации по тактике лечения.
Московская область, город Клин, улица Победы влад. 2
Схема проезда
Вопросы-ответы
Стеноз нижних конечностей
Можно ли сохранить ногу,без ампутации стеноз 90% была гангрена удалили 2пальца рана не заживает слабый кровоток ,сахарный диабет,ноги в коленях не разгибаются
Ответ: Можно конечно. Мы именно этим занимаемся.
Мокрая гангрена
Добрый день. Подскажите, сколько дней можно ждать операцию? Диабет, нога заболела месяц назад, пытались лечить в центре ишемии. Пока ждали, нога опухла и почернел мизинец. Как скоро может пойти заражение?...
Ответ: Мы сохраняем ноги, а ампутируем крайне редко. Поэтому на ампутацию к нам ехать не стоит.
Заразна ли сухая гангрена
Заразна ли сухая гангрена?
У моего дедушки гангрена
Приезжая к нему в гости с ребенком есть ли риск заболевания?
Ответ: Нет
Спрелноаренальный анастамоз
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, делаете ли вы спленоренальный анастомоз? Если да, то как и с кем я могу поговорить более подробно? Я с Оренбурга.
Благодарю.
Ответ: Здравствуйте. Делаем. Пишите на почту kalitko@angioclinic.ru и пришлите данные.
сухой некроз дистальной фаланги 1 пальца правой стопы
В течении 2023-2024 г.г. лечим критическую ишемию правой стопы.В ЛРЦ на иваньковском шоссе сделали четыре операции по восстановлению кровотока(последняя 19.03.2024г.).Сухой некроз появился до этой операции между 12.01.24 и 29.01.24.Был диагноз:хроническая...
Ответ: Запишитесь на консультацию. Для решения вашего вопроса надо смотреть кровоток и вид некроза
Гангрена пятки
У моей жены системная склеродермия с 2010 года.На фоне болезни появились трофические язвы на пятках.На данный момент она находится в больнице,где провели чистку от гангреного налета.После чистки появилась кость 3.5см.Сначала...
Ответ: Приезжайте на консультацию. Мы закрываем такие дефекты полноценными кожными лоскутами.
Проведено оперативное вмешательство. Тормбожктомия. Пластика пкА, ЗББА аутовенной слева23.04.24. Ангиография артерий голени слева. Баллонная ПББА слева 26.04.24. В послеоперационном периоде имеет место постишимический отек(нога немая, при покое боль). Стоит вопрос...
Ответ: Запишитесь на очную консультацию. Мы занимаемся такими случаями успешно. +7 495 6490573
Ишемия нижних конечностей
Сильная опухоль ноги и онемение уже два месяца после операции открытой брюшной бедренная Надо ли обратиться к сосудистому хирургу или опухоль, онемение пройдет?!
Ответ: Лучше обратитесь
Ангиопластика или стентирование
Моему отцу 76 лет, сделано УЗИ сосудов нижних конечностей, заключение следующие: атеросклеротические изменения стенок артерий. Стенок ПБА в нижней трети слева. Стеноз ППБА ЗББА с обеих сторон. Окклюзия подвздошной артерии...
Ответ: Мы можем восстановить кровообращение в ногах. Записывайтесь на очную консультацию и госпитализацию.
Гангрена после удаления пальцев на ноге.
Здравствуйте! Папе 74года сахарный диабет, опутировали три пальца на ноге , но все ровно врач сказал нужно омпутировать ногу , но пока ему в больнице чистили рану под наркозом у...