Информация по лечению в рамках ОМСМедицинские лицензииПриказ Министерства здравоохранения и социального развития №406Программа гарантий бесплатной медицинской помощиРиски сосудистых операций
x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < Синдром Лериша - вопрос №544
Синдром Лериша - вопрос №544
Телефон:+7(800)222-70-43
Бабушке, 63 года поставили диагноз синдром Лериша, на правой ноге стеноз достигает 3-5 ст.Хотели сделать протезирование (аорто-бедренный шунт), но ревизия сосудов показала,что это технически невозможно. Наступила гангрена, в связи с чем правую ногу ампутировали до в\3 бедра. После операции на левой ноге появились признаки гангрены(хотя до операции она могла ходить и опираться безболезненно).Стали капать Вазопростан, внешне улучшения есть, но лечащий хирург настаивает на ампутации левой ноги.На второй день после операции - абсчесс культи справа. Сейчас стоит вопрос об ампутации второй ноги. У меня два вопроса: возможно ли что на левой ноге не гангрена, а функциональный спазм сосудов после операции, усугубивший ишемию???И какой риск при консервативном ведении,что лекарственная нагрузка на почки(сейчас еще добавят антибиотики) может привести к почечной недостаточности???Есть ли время для динамического наблюдения?
Отвечает
Михневич А.В.
1.Если у пациентки синдром Лериша, то ногу спасет только шунтирующая операция.
2.Функциональный спазм не может быть постоянным. 3.Риск консервативного лечения при начинающейся гангрене очень высок. 4. Спросите у лечащего врача
Московская область, город Клин, улица Победы влад. 2
Схема проезда
Вопросы-ответы
Критическая ишемия правой нижней конечности
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, на какой электронный адрес можно отправить заключения из больницы. После 2-й балонной ангиопластики стопа все равно беспокоит (появились небольшие гнойнички), пациенту 74 года, сопутствующее заболевание ИБС, полостная...
Ответ: Пришлите на почту Kalitko@angioclinic.ru
Стеноз поверхностной бедренной артерии 90%
Добрый день! У отца обнаружили стеноз поверхностной бедренной артерии 90%, беспокоят боли в ноге при ходьбе на расстояние около 50м, иногда боли в покое в неудобном положении конечности. Возможна ли...
Ответ: Конечно, не только возможна, но и необходима.
Операция
Добрый день!
Возможно ли проведение лазерной ангиопластики в вашей клинике? Ранее пробовали провести балонную ангиопластику, но просвет сосудов не позволил. А также, что входит в стоимость операции (только операция или еще...
Ответ: Вообще, чтобы понять какой метод лечения вам подходит необходимо обследовать и осмотреть пациента. У каждого метода есть свои показания. У нас в клинике используются все современные методы восстановления кровотока.
Об ампутации ноги
У мужа начальная стадия гангрены. Из-за невозможности восстановления кровотока рекомендована ампутация.
Ответ: То что не возможно у ваших докторов, вполне возможно в нашей клинике. Звоните, записывайтесь на приём. Мы спасаем ноги от ампутации в большинстве случаев.
Бедренно-подколенное шунтирование
Здравствуйте. 18.03.2025 маме провели операцию бедренно-подколенное шунтирование. Ногу она не чувствует, наступать на нее не может. Чувствует только боли. Нога холодная ниже колена. Со слов врача - нога не приняла...
Ответ: Скорее всего мы сможем сохранить ногу, если вы обратитесь в самое ближайшее время.
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Жалобы: на боли при ходьбе до 50-100 метров, на открытую длительно незаживающую рану 5-го пальца левой стопы, боли в зоне раны и в стопе больше
слева.
Диагноз: Атеросклероз артерий нижних конечностей. Окклюзия...
Ответ: Здравствуйте. Мы лечим такие проблемы с сосудами. Скорее всего это эндартериит. В нашей клинике используются микрохирургические операции по восстановлению кровообращения в ногах.
Атеросклероз нижних конечностей
Наличие(170.0)атеросклероз аорты атеросклероз аорты и ее ветвей.Стенозы аорты,подвоздушныхартерий.ПБА, подколенной артерии.Окклюзия артерий голени.ХИНК2Б-3ст. Учитывая тотальное стеннотическое атеросклеротические поражение аорты и артерий н/конечностей с окклюзией артерий голени ,оперативное лечение по реваскуляризации артерий...
Ответ: В нашей клинике выполняются микрохирургические операции, которые позволяют восстановить кровообращение в полном объёме
Атеросклероз сосудов нижних конечностей
Здравствуйте, моему папе в 2023 г. поставили диагноз: Атеросклероз сосудов нижних конечностей. Атеросклеротические изменения артерий нижних конечностей с формированием бляшек, в ОБА с обеих сторон со стенозом до 50-70%, в...
Ответ: Здравствуйте. Вам следует прислать на электронную почту kalitko@angioclinic.ru ссылки на диск мскт сосудов, данные УЗИ диагностики, фотографии ног (стоп) и обязательно описание жалоб пациента.
Постоянная боль
Здравствуйте. Отцу сделали операцию аортно бедреное шунтирование. Прошло 2 недели , нога болит постоянно. В эпикризе сухой некроз нижней стопы,с-м Лериша, окклюзия , атеросклероз аорты. Скажите такая боль не должна...
Ответ: Если кровоток в ногу восстановлен в полном объёме, то боли быть не должно. Надо проверить кровоток по УЗИ.
Язва
Здравствуйте. У сына после аварии в 2013году незаживающая хроническая язва кожи правой голени.
Возможно ли это залечить?
Ответ: Скорее всего мы сможем это сделать. Записывайтесь на консультацию.
