УЗИ сосудов - вопрос №4258

Здравствуйте! Постоянные скачки давления,нарушения ритма.Появилась диплопия, когда смотришь двумя глазами.Могут ли выявленные изменения на Узи быть причиной диплопии,какой прогноз? Ультразвуковой сканер ULTIMA S EXPERT Протокол исследования от 13.03.2018г. УЗИ ЭКСТРА - И ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ СОСУДОВ. Ф.И.О.: И.Д. Дата рождения: 12.09.1954г. Дата обследования: 13.03.2018г. А/Д=145/80 УЗ дуплексное сканирование экстракраниальных магистральных артерий Д мм ПИКСК КОН ДИАСТ СК И.Р п.и ТАМХ Справа ОСА 7 80 22 0,73 j 1,5 40 НСА 4 91 23 0,75 1,6 43 ВСА 4,6 69 22 0,67 1,1 42 ПА(У2) 3,3 45 14 0,69 1,4 22 ПА(У4) 41 13 0,66 1,0 25 Слева ОСА 6 75 19 0,75 1,6 36 НСА 3,9 59 14 0,76 1,7 28 ВСА 4,3 65 20 0,69 1,2 37 ПА(У2) 3,5 34 12 0,65 1,1 20 ПА(У4) 35 11 0,7 1,1 22 ТРАНСКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ АРТЕРИЙ ОСНОВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА (ВИЛЛИЗИЕВА КРУГА) ПИК.СК КОН.ДИАСТ.СК. ИР ПИ ТАМХ ОА 45 16 0,65 1,0 26 СПРАВА ПМАА1 66 23 0,64 1,1 39 СМА 70 24 0,66 1,05 44 ЗМАР2 51 18 0,64 0,92 36 Вена Розенталя амплитуда скорости кровотока 15 см/сек. СЛЕВА ПМАА1 Не визуализи эована, в виду отсутствия удовлетворительного акустического окна СМА 71 24 0,66 1,1 42 ЗМАР2 50 18 0,65 1,0 33 Вена Розенталя амплитуда скорости кровотока 15 см/сек Брахиоцефальные артерии (ПГС, ПОСА, ЛОСА, ПВСА, ЛВСА, ПНСА, ЛНСА, ППА, ЛПА) на шее проходимы. Эхогенность комплекса интима-медиа: повышена (диффузно, умеренно). Толщина КИМ: в ПГС - 1,1 мм; в ОСА с 2- х сторон - 0,8 мм. Дифференцировка на слои - локально утрачена. В ср/3 левой ОСА участки слоистости КИМ, с неравномерным утолщением до 1,3 мм. Сосудистая геометрия: волнистость хода правой ОСА, негрубые угловые изгибы ср/3 хода правой и левой ВСА, волнистость хода 1 сегмента левой ПА, волнистость хода левой ПА между поперечными отростками С5-С6 шейных позвонков. С типичным локальным гемодинамическим перепадом в области деформации. Диаметры ОСА, ВСА, НСА, ПА (VI,V2) в пределах возрастных нормативных значений. Диаметр яремных вен: правая - 12 мм, левая - 14 мм. ОСК (объемная скорость кровотока) в ПА: правая ПА - 71 мл/мин, левая ПА - 70 мл/мин. ПА справа - вход в костный канал, С5. ПА слева - вход в костный канал типичный, Сб. позвонков. При поворотах головы скорость кровотока в ПА и ОА существенно не меняется. Внутрипросветные образования: есть (степень стеноза рассчитана по ECST). В устье правой подключичной артерии определяется локальная, протяженностью - 8 мм, гетерогенная, с преобладанием гиперэхогенного компонента, с участком кальцинации, атеросклеротическая бляшка, с ровной поверхностью, степень стеноза- 30%. В области бифуркации правой ОСА с переходом в устье ВСА определяется локальная, протяженностью - 9,6 мм, концентрическая, гетерогенная, с преобладанием гипоэхогенного компонента, с участками кальцинации, атеросклеротическая бляшка, с ровной поверхностью, степень стеноза - 35%. В области бифуркации левой ОСА с переходом в устье ВСА: по заднемедиальной стенке определяется локальная, протяженностью -5,7 мм, гиперэхогенная, частично кальцинированная, атеросклеротическая бляшка, с ровной поверхностью; по переднелатеральной стенке определяется локальная, протяженностью - 5,5 мм, гипоэхогенная, атеросклеротическая бляшка, с ровной поверхностью, степень стеноза - 25-30%. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в сонных и позвоночных артериях в диапазоне возрастных нормативных значений. Асимметрия в диапазоне нормативных величин. ПМА слева не визуализирована, в виду отсутствия удовлетворительного акустического окна. ПМА справа, ЗМА, СМА, сифон ВСА, ОА, ПА(У4) - проходимы, деформаций, расширений нет. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в парных артериях симметричные. Умеренное снижение скоростей кровотока во всех интракраниальных сосудах. Нарушений кровотока в глубоких венах мозга - не выявлено. Определение ЦВР: метаболическая вазодиллататорная проба - положительная (индекс реактивности =1,24, N= 1,1-1,4). Заключение: Эхографические признаки стенозирующего атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий без признаков системных гемодинамических нарушений. Стеноз правой подключичной артерии - 30%. Стеноз правой ВСА - 35%. Стеноз левой ВСА-25-30%; Ультразвуковое заключение не является клиническим диагнозом. В случае выявления изменений при ультразвуковом исследовании обратитесь за консультацией к Вашему доктору! гипертонической ангиопатии, с формированием артериальных деформаций; метаболической (диабетической - ?) ангиопатии, в виде участков слоистости КИМ. Умеренное снижение скоростей кровотока во всех интракраниальных сосудах. Вариант развития - высокое вхождение правой ПА, на уровне С5. Уменьшение расстояния между поперечными отростками СЗ-С4, С4-С5, С5-С6 шейных позвонков, негрубая деформация хода левой ПА между поперечными отростками С5-С6 шейных позвонков. При поворотах головы скорость кровотока в ПА и ОА существенно не меняется. Нарушений кровотока в глубоких венах мозга - не выявлено. Спасибо

Отвечает Михневич А.В.

Добрый день. Судя по УЗИ значимых проблем с артериями головы и шеи нет.

Переписка с доктором   |   Другие вопросы Задать свой вопрос