• Отделения:
  • Диагностика
  • Сосудистая хирургия
  • Эндоваскулярной хирургии
  • Лимфология и реабилитация

Сосудистая
хирургия нового уровня

Дополнительная информация



Напишите доктору!

x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < Критическая ишемия стопы правой ноги - вопрос №3767

Критическая ишемия стопы правой ноги - вопрос №3767

Уважаемый Игорь Михайлович, к сожалению раздел "переписка с доктором" с пятницы работать отказывается и у меня не получилось загрузить выписки из мед. карты с результатами компьютерно- томографической ангиографии, а поскольку до Москвы ехать мне далеко, то приблизительную сумму, которую нужно готовить, хотелось бы знать еще до госпитализации. Протокол: Получены изображения аорты и артерий н\к по программе спирального сканирования с последующим построением мультипланарных и 3D реконструкций от диафрагмы до уровня голеностопного сустава во время болюсного контрастирования. Визуализируются обызвествленные атеросклеротические бляшки по ходу инфраренального отдела аорты и подвздошных артерий, более мелкие по ходу артерий нижних конечностей. В анамнезе АББШ, БПШ с обеих сторон. Брюшная аорта Супраренальный отдел аорты диаметром 20- 21 мм. Просвет аорты инфраренального отдела в дистальной части тромбирован. Состояние после АББШ, шунт функционирует, зона анастамоза б\о. Подвздошные артерии. Общие подвздошные артерии окклюзированы. Внутренние подвздошные артерии в области устьев окклюзированы. Наружные подвздошные артерии окклюзированы. Бедренные артерии. Общие бедренные артерии окклюзированы. Поверхностная бедренная артерия справа окклюзирована. Состояние после БПШ справа, шунт функционирует. По нижнему контуру дистального анастомоза просвет проксимального отдела подколенной артерии справа сужен до 90% на протяжении 8 мм. Просвет поверхностной бедренной артерии слева окклюзирован на протяжении. Состояние после БПШ слева, шунт функционирует. Локальный участок стеноза до 70% проксимального отдела левой подколенной артерии по нижнему контуру дистального анастомоза БПШ на протяжении 10 мм. Окклюзия устья правой глубокой бедренной артерии, дистальные ее ветви контрастированы. Слева кровоток по глубокой бедренной артерии прослеживается. Подколенные артерии и артерии голени. Подколенная артерия справа стенозирована до 50% на протяжении. Контрастирование по артериям голеней прослеживается до дистальных отделов, в устьях артерии стенозированы до 50- 60%, контрастирование обеднено по малоберцовым артериям с обеих сторон. Заключение: КТ- признаки атеросклероза аорты и артерий нижних конечностей. Окклюзия инфраренального отдела брюшной аорты, подвздошных артерий с обеих сторон. Состояние после АББШ, шунт функционирует. Окклюзия общих и поверхностных бедренных артерий с обеих сторон, шунты функционируют. Критический стеноз проксимальных отделов подколенных артерий справа 90%, слева 70%. Обеднение кровотока по малоберцовым артериям. Пульсация на ЗББА слева, справа толко на бедренной. Это результаты за август 2016 г. 10.03.2017 г. триплексное сканирование артерий н\к - Облетирующий атеросклероз артерий н\к, состояни после АБШ, окклюзия ( тромбоз шунта ) бедренно- подколенного сегмента справа, склеротическая окклюзия ПВГА слева. Игорь Михайлович, я тупо перепечатал почти все из выписок. Имея такую информацию, Вы можете более- менее определиться с объемом вмешательства и озвучить приблизительно сумму, которую мне придется выложить? Просто поймите меня правильно, я из Томска, а это немного далековато от Москвы.

Отвечает Калитко И.М.Борзых Л.В.

Выложите пожалуйста диск на лбой файлообменник и пришлите мне ссылку на почту support@gangrena.info или klinmed@ yandex.ru Так как закрылся один из нижних шунтов, то придется выполнить аутовенозное решунтирование. Либо тромбэктомию из шунта и стентирование подколенной артерии. В первом случае счет составит около 250 тыс. Рублей. Во втором 450.

Переписка с доктором   |   Другие вопросы

Смотрите также:
шунтирование при гангрене


+7 495 940 96 14

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Диабет 2 типа

Здравствуйте, моему отцу 42 года, у него сахарный диабет 2 типа, уже 5 лет не ообращался в больницу, год назад после грибка ногтей,начали гнить пальцы,до самого их основания, сейчас начались...

Ответ: Без лечения прогнозы плохие.

Тромбоз протеза ВСА

Добрый день. В ноябре 2016г. была сделана операция: резекция аневризмы левой ВСА. Протезирование протезом \"Экофлон\" 60мм. На УЗДМАГ от 19,04,2018г. тромбоз протеза (от устья на протяжении 20мм окклюзирующие тромб массы).Доктор...

Ответ: Лучше всего репротезировать собственной аутовеной. Подобная операция компенсирует кровоток. Хотя нужны данные МСКТ с контрастом, чтобы точно определить тактику.

Атеросклероз нижних конечностей

Скажите пожалуйста ,Возможно ли отцу 1960 года рождения сохранить ногу при таком результате узгд? 8лет назад была ампутация ноги .результат узгд- облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Справа субтотальльная оклюзия общей,поверхностной...

Ответ: Возможно. Приезжайте на очную консультацию.

Гангрена у Диабетика.

Добрый вечер! Моя бабушка больна Не инсулиновым диабетом, ей 76 лет. В феврале месяце она колола дрова и одно полено упало ей на ногу. Образовалась гепатита, которая не проходила. К...

Ответ: Добрый день. К 3 дню уже можно судить, что рана не заживает. Пока не поздно обращайтесь к сосудистому хирургу. Привозите пациентку на консультацию.

Закупорка артерий

Добрый день! ! делали МСКТ нижних конечностей с контрастом у мамы отслоение интимы с вероятной агрегацией тромбатических масс в проксимальной части левой общей подвздошной артерии ( окклюзия большеберцовых артерий )...

Ответ: Здравствуйте. Вашей маме, судя по тем данным, что Вы написали, необходима операция. Причем в кратчайшие сроки, так как " отслоение интимы с вероятной агрегацией тромбатических масс в проксимальной части левой...

Подскажите пожалуйста

Моему отцу 56 лет. Он сломал ногу в двух местах.Ожидается операция, но вдруг опухла нога и повысилось давление 180 на 110. Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано и...

Ответ: Выполните УЗИ вен ноги - исключите тромбоз

Обезболивание при гангрене

Доброго времени суток! Отцу 85 лет. Перенес операцию по удалению тромба на одной ноге, сейчас поставили диагноз облитерирующий атеросклероз вторая стадия второй ноги. У него сильные боли, нога немеет, передвигаться...

Ответ: Привозите срочно на консультацию. Мы можем сохранить ногу.

Неровный ход артерии

Здравствуйте неровный ход артерии с обеих сторон узи сосудов шеи делал,неровный ход на уровне с6.Диаметр правой Па 3.5 диаметр левой3.5,беспокоют головокружение шум в ушах и боли в области сердца потеря...

Ответ: Добрый день. По данным только УЗИ показания к операции не выставляются. Нужно выполнить КТ-ангиографию брахиоцефальных артерий.

ишемия нижних конечностей

ишемия нижних конечностейздравствуйте! моему отцу 91 год. заболевание давно. было 2 раза стентирование. а в 3 раз стентирование прошло неудачно с большими осложнениями. сейчас на стопе небольшая язва, отек ...

Ответ: привозите пациента на очную консультацию. В большинстве случаев помочь можно. Если есть возможность приезжайте с уже выполненным исследованием: КТ-ангиография брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей.

Гангрена нижних конечностей.

Добрый день! Моей бабушке 94 года врачи поставили диагноз гангрена нижних конечностей. Она перенесла два инсульта. После второго инсульта который был 18 марта 2018 года. Пальцы начали синеть в начале...

Ответ: Добрый день. Очень сложно давать советы, не видя пациента. Если гангрена распространилась на голень и беспокоят очень сильные боли, то нужно соглашаться на ампутацию бедра.

© 2007-2018. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8-800-222-11-70 - консультации в Москве