• Отделения:
  • Диагностика
  • Критической ишемии
  • Эндоваскулярной хирургии
  • Реабилитации

Сосудистая
хирургия нового уровня

Дополнительная информация



Напишите доктору!

x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < Критическая ишемия стопы правой ноги - вопрос №3763

Критическая ишемия стопы правой ноги - вопрос №3763

Здравствуйте, доктор. Мне 51 год, у меня диагноз: атеросклероз сосудов нижних конечностей. В ноябре 2015 г. мне сделали аорто- бедренное шунтирование на обе ноги (шунты до колен), но стеноз подколенных артерий остался. При плановой госпитализации в августе 2016 г. компьтерная томография показала критический стеноз проксимальных отделов подколенных артерий справа 90%, слева 70% и в этот же день после капельницы правая артерия закрылась. Мой лечащий был в больших сомнениях- ставить или не ставить шунт в обход окклюзии и в итоге мы решили, что я буду ходить так, пока могу без операции. В конце февраля сего года у меня появились боли в покое большого и соседнего пальцев правой ноги, которые не дают мне спать. В марте я прокапался вазостеноном 60мг, но особого улучшения не произошло. В связи с вышеизложенным у меня вопросы: 1. возможно ли прочистить зондом Rotarex обе подколенные артерии и шунт на правой ноге от колена до паховой зоны, если он набился (что скорее всего), при условии что шунт в диаметре то- ли 7, то- ли 8 мм (лечащий говорил, что шунты мне поставили толстые) и сколько это будет стоить ; 2. если будет желательным провести ангиопластику и (или) стентирование, можно ли будет это сделать по ОМС; 3. если ангиопластика и (или) стентирование будет по ОМС, то госпитализация будет тоже по ОМС или в любом случае за мой счет? Заранее благодарен за ответ.

Отвечает Калитко И.М.

Тромбэктомия зондом Rotarex не укладывается в тариф ОМС. Для решения вопроса о выборе метода реваскуляризации необходимо провести МСКТ ангиографию нижних конечностей. Исходя из объема поражения и предполагаемого вмешательства можно будет решить, как будет проводится оплата. За счет ОМС возможно выполнить лечение в объеме ангиопластики и стентирования одним стентом. Если объем необходимой помощи будет больше, то мы не сможем провести лечение за свой счет, так как тариф ОМС это не покрывает.

Переписка с доктором   |   Другие вопросы

Смотрите также:
Операции при критической ишемии


8 800 222 11 70

Консультации сосудистого хирурга

Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8 (метро Беговая, Динамо)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Ампутация ноги

Добрый день. Маме 57 лет. Лежали в больницах диагноз диабитеческая ангиопатия н/ конечностей , окклюзия ПБА ЗББА справа ПТБ правой н/ конечностей. Отеки. Ампутировали палец большой ноги. Сейчас отеки...

Ответ: Добрый день. Сложная ситуация. Первым делом нужно разобраться с томбозом вен (определить нужно ли оперировать, либо вести консервативно); затем нужно вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки; после восстановить кровоток в...

Гангрена

Свекровь имеет сах. Диабет, в стране где я живу нет нормальных врачей, говорят что с парой все нормально. Вопрос: можно отправить вам фото ее ноги и примерно определить гангрена это...

Ответ: Да. Пришлите фото ноги в нескольких проекциях и данные медицинских заключений (УЗИ артерий ног, артериография ног, КТ-ангиография артерий ног) в раздел "Переписка с доктором"...

Тройное стентирование

Вы делаете тройное стентирование? Сколько стоит?

Ответ: Тройное стентирование чего?

Болит ступня ноги

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,14 лет назад была перенесена операция на голеностоп(открытый перелом) Операция проведена успешно и нога не беспокоила.Сейчас появилась боль в ноге,при ходьбе познает иглой и сразу идёт слабость в ноге.Что...

Ответ: Добрый день. Сделайте УЗИ артерий ног и результат пришлите в раздел "Переписка с доктором"...

о восстановлении кровоснабжения нижней конечности без открытой операции

У дедушки, ему 81 год, опять начала болеть нога, стало тяжело ходить. Предположительно атеросклероз сосудов нижней конечности, забита бляшками артерия, снабжающая эту ногу кровотоком. Он заядлый курильщик и это...

Ответ: Высылайте выписки о проведенных операциях и данные исследований сосудов (УЗИ, МСКТ).

Гангрена

Добрый день,Дмитрий Васильевич,мне очень нужен ваш совет и помощь,у моего папы,возраст 79 лет,диабета нет, стремительно развивается сухая гангрена,после ушиба пальцев стопы,почернела полностью стопа за 3 недели,в больнице сказали надо ампутировать...

Ответ: Добрый день. Привозите пациента на очную консультацию. Для получения предварительной информации вышлите фото ноги и данные по исследованиям сосудов ноги (УЗИ артерий, артериография артерий ног) в раздел "Переписка с доктором"....

ожидание ответа

Здравствуйте Игорь Михайлович! Я отправила запрашиваемые обследования (вопрос №4067), очень жду Вашего ответа. с, уважением, Марина Аркадьевна,

Ответ: Привозите, мы постараемся сохранить ногу

Неподтвержденный некроз при сахарном диабете

Добрый вечер. Маме 55 лет. Натерла мазоль на б.пальце правой ноги примерно 2 недели назад. Был гной. Прорвало. В пальце образовалась дыра. Все покраснело . Назначили антибиотики и компресс. Краснота уже распространилась на всю верхнюю...

Ответ: Добрый день. Судя по описанию это уже перешло во флегмону стопы (гнойное расплавление тканей). Покажитесь хирургу. Если подтвердится, то нужно срочно вскрывать гнойник. А затем исследовать артерии ноги и восстанавливать...

Язва на ноге женщины 80лет

Добрый день Игорь Михайлович ,у моей мамы 80 лет,2 язвы на правой ноге не заживают кожный покров до середины икры сине-красный и пальцы ноги ,в республиканской больнице г Улан-Удэ сделали...

Ответ: В разделе "Переписка с доктором" пришлите данные УЗИ сканирования артерий и вен, фотографии больной и здоровой ноги. После я смогу дать какой либо совет....

Ангиопластика при тиреотаксикозе.

Добрый день! Маме 66 лет, сахарный диабет 2 тип инсулинозависимый. гангрена 2 пальцев на ноге, можно ли сделать ангиопластику, если у нее тиреотаксикоз?

Ответ: Добрый день. Если тиреотоксикоз компенсированный, то можно. В нашей клинике 27 и 28 ноября можно будет выполнить ангиопластику без применения йодсодержащих контрастных веществ. Пришлите фото ноги и данные исследований артерий...

© 2007-2017. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7 495 940 96 14 - консультации в Москве