• Отделения:
  • Диагностика
  • Критической ишемии
  • Эндоваскулярной хирургии
  • Реабилитации

Сосудистая
хирургия нового уровня

Дополнительная информация



Напишите доктору!

x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < Послеоперационное лечение - вопрос №1906

Послеоперационное лечение - вопрос №1906

Моему отцу (1949 гр) 05.10.2011 была проведена операция: расширенная профундопластика левой ГБА. После операции боли в ноги не прошли и 08.12.2011 была проведена операция: бедренно-переднетибиальное микрошунтирование "in situ". После проведенных операций раны не заживают. 30.01.2012 была проведена КТ артерий нижних конечностей в 1 МГМУ им Сеченова в УКБ №1: Справа: ОБА со стенотическими изменениями до 30%, ГБА хорошо заполняется контрастным препаратом, стенозирования не отмечено. ПБА диффузно атеросклеротически изменена, со стенозированием до 70%, подколенная артерия без значимого стенозирования. Задняя большеберцовая артерия окклюзирована, ПББА и МА без значимого стенозирования. Слева: ОБА с утолщенной стенкой, стенозирование до 40%. Состояние после профундопластики, гемодинамически значимого стенозирования в зоне операции не выявлено. ПБА окклюзирована в нижней трети, подколенная артерия со стенотическими изменениями до 80-90%. Состояние после бедренно-переднетибиального шунтирования, проксимальный анастомоз (ПБА с БПВ) хорошо заполняется контрастным препаратом, дистальный анастамоз отчетливо не визуализируется. Отмечается раннее (артериальное) контрастирование глубоких и поверхностных вен нижней конечности через притоки БПВ. Берцовые артерии заполняются контрастным препаратом, интенсивность их контрастирования снижена. Обращает на себя внимание отечность мягких тканей голени. 17.02.2012 проведено цветовое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей в Институте хирургии им. Вишневского: Состояние после бедренно-переднетибиального шунтирования и после профундопластики слева. Исследованы общая бедренная, поверхностная бедренная, глубокая артерия бедра, подколенная, ППБА и ЗББА с двух сторон. Слева: ОБА глубокая артерия бедра - проходимы, кровоток магистрального типа. Бедренно-тибиальный шунт проходим, прослежен до средней трети голени (далее не удается из-за ран на голени), кровоток магистрально-измененный. На бедре по ходу шунта определяется несколько венозных притоков. Подколенная артерия окклюзирована. Передняя большеберцовая артерия в области голеностопного сустава окклюзирована. Задняя большеберцовая артерия визуализирована только в зоне перехода на стопу, где она проходима, но имеет небольшой диаметр. Справа: ОБА, ПБА, глубокая артерия бедра, подколенная артерия - проходимы с магистральным характером кровотока. Трифуркация сохран6ена. На голени: стволы ЗББА и ПББА проходимы, кровоток магистральный-измененный. Заключение: атеросклероз артерий нижних конечностей. Состояние после бедренно-переднетибиального шунтирования и после профундопластики слева. Шунт проходим. Окклюзия ПББА в дистальной части голени. Не могли бы Вы дать рекомендации по поводу дальнейшего лечения сосудов и послеоперационных ран. Раны постоянно болят, вокруг мокнут, обезболивающие препараты (пенталгин, катадалон) помогают слабо. Нога отекает. Заранее спасибо

Отвечает

Здравствуйте. Вам обязательно следует прийти на консультацию к сосудистому хирургу. Если операция выполнена у нас, запишитесь на прием к Калитко И.М. Следует уточнить некоторые нюансы. Осмотреть раны, сделать посев из них.

Переписка с доктором   |   Другие вопросы

Смотрите также:
атеросклероз бедренной артерии


8 800 222 11 70

Консультации сосудистого хирурга

Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8 (метро Беговая, Динамо)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Трофические нарушения

Здраствуйте. Могу ли я получить у Вас консультацию. Я бы хотела пообщаться в личной переписке, возможно по телеграму или вацапу, как удобно врачу. Чтобы показать фотографии, результаты анализов. Касательно трофических...

Ответ: Добрый день. Все фото и текстовые документы можно прислать в раздел "Переписка с доктором"...

Вопрос.

У родственника облетерирующий атеросклероз нижних конечностей...Ампутировали палец на стопе...Говорят надо ампутировать ногу...Но нога у его не болит...не по чернела...чувствительность ног сохранена...Есть ли возможность спасти ногу...По Узи сосудов...60% ...сосуды засорены....

Ответ: Приезжайте на очную консультацию, мы успешно занимаемся такими проблемами без ампутации.

лечение гангрены

Алексей Валерьевич у моей мамы гангрена но ампутировать мы боимся так кроме этого у нее онкология (опухоль на голове возле уха).Можно нам помочь? Мы с Вами разговаривали и Вы...

Ответ: Вышлите фотографии на адрес почты sedoff78@list.ru

Оклюзия позвоночной артерии

В марте 2017 произошла оклюзия позвоночной артерии справа. Можно ли восстановить кровоток хирургически или стентированием? Или уже безнадёжно? Как с этим жить? Спасибо!

Ответ: А Вас что беспокоит? Пришлите данные медицинских заключений в раздел "Переписка с доктором"...

Ишемическая форма нижних конечностей. Гангрена.

Здравствуйте. Хотим узнать и сделать микростентирование левой ноги так как была 2 ноября ампутация переднего отдела левой стопы. Грануляция идёт медленно. Диабет 2 типа. Ишемическая форма. В марте была операция...

Ответ: Вышлите документы в разделе "Переписка с доктором"...

Болят пятки

Здравствуйте! Стали очень сильно болеть пятки и появились фиолетовые пятна, перед началом ходьбы боль как от иголок, при не сильном нажатии то бишь лёжа на спине боль пульсирующая. И мне...

Ответ: Ответить на ваш вопрос без очной консультации затруднительно. Можете записаться на прием к врачу по многоканальному телефону в г. Москва или г. Клин.

Ампутация ноги

Добрый день. Маме 57 лет. Лежали в больницах диагноз диабитеческая ангиопатия н/ конечностей , окклюзия ПБА ЗББА справа ПТБ правой н/ конечностей. Отеки. Ампутировали палец большой ноги. Сейчас отеки...

Ответ: Добрый день. Сложная ситуация. Первым делом нужно разобраться с томбозом вен (определить нужно ли оперировать, либо вести консервативно); затем нужно вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки; после восстановить кровоток в...

Гангрена

Свекровь имеет сах. Диабет, в стране где я живу нет нормальных врачей, говорят что с парой все нормально. Вопрос: можно отправить вам фото ее ноги и примерно определить гангрена это...

Ответ: Да. Пришлите фото ноги в нескольких проекциях и данные медицинских заключений (УЗИ артерий ног, артериография ног, КТ-ангиография артерий ног) в раздел "Переписка с доктором"...

Тройное стентирование

Вы делаете тройное стентирование? Сколько стоит?

Ответ: Тройное стентирование чего?

Ампутац из ноги

Добрый день. Маме 57 лет. Удалили уже палец Об бежала все больницы говорят ампутировать ногу . Нет циркуляции в крови. Вчера на очередной консультации потрогали ногу сказали нет пульсации. Ампутировать....

Ответ: Приезжайте на консультацию. Мы успешно лечим подобную патологию

© 2007-2017. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7 495 940 96 14 - консультации в Москве