• Отделения:
  • Диагностика
  • Сосудистая хирургия
  • Эндоваскулярной хирургии
  • Лимфология и реабилитация

Сосудистая
хирургия нового уровня

Дополнительная информация



Напишите доктору!

x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < Послеоперационное лечение - вопрос №1906

Послеоперационное лечение - вопрос №1906

Моему отцу (1949 гр) 05.10.2011 была проведена операция: расширенная профундопластика левой ГБА. После операции боли в ноги не прошли и 08.12.2011 была проведена операция: бедренно-переднетибиальное микрошунтирование "in situ". После проведенных операций раны не заживают. 30.01.2012 была проведена КТ артерий нижних конечностей в 1 МГМУ им Сеченова в УКБ №1: Справа: ОБА со стенотическими изменениями до 30%, ГБА хорошо заполняется контрастным препаратом, стенозирования не отмечено. ПБА диффузно атеросклеротически изменена, со стенозированием до 70%, подколенная артерия без значимого стенозирования. Задняя большеберцовая артерия окклюзирована, ПББА и МА без значимого стенозирования. Слева: ОБА с утолщенной стенкой, стенозирование до 40%. Состояние после профундопластики, гемодинамически значимого стенозирования в зоне операции не выявлено. ПБА окклюзирована в нижней трети, подколенная артерия со стенотическими изменениями до 80-90%. Состояние после бедренно-переднетибиального шунтирования, проксимальный анастомоз (ПБА с БПВ) хорошо заполняется контрастным препаратом, дистальный анастамоз отчетливо не визуализируется. Отмечается раннее (артериальное) контрастирование глубоких и поверхностных вен нижней конечности через притоки БПВ. Берцовые артерии заполняются контрастным препаратом, интенсивность их контрастирования снижена. Обращает на себя внимание отечность мягких тканей голени. 17.02.2012 проведено цветовое дуплексное сканирование артерий нижних конечностей в Институте хирургии им. Вишневского: Состояние после бедренно-переднетибиального шунтирования и после профундопластики слева. Исследованы общая бедренная, поверхностная бедренная, глубокая артерия бедра, подколенная, ППБА и ЗББА с двух сторон. Слева: ОБА глубокая артерия бедра - проходимы, кровоток магистрального типа. Бедренно-тибиальный шунт проходим, прослежен до средней трети голени (далее не удается из-за ран на голени), кровоток магистрально-измененный. На бедре по ходу шунта определяется несколько венозных притоков. Подколенная артерия окклюзирована. Передняя большеберцовая артерия в области голеностопного сустава окклюзирована. Задняя большеберцовая артерия визуализирована только в зоне перехода на стопу, где она проходима, но имеет небольшой диаметр. Справа: ОБА, ПБА, глубокая артерия бедра, подколенная артерия - проходимы с магистральным характером кровотока. Трифуркация сохран6ена. На голени: стволы ЗББА и ПББА проходимы, кровоток магистральный-измененный. Заключение: атеросклероз артерий нижних конечностей. Состояние после бедренно-переднетибиального шунтирования и после профундопластики слева. Шунт проходим. Окклюзия ПББА в дистальной части голени. Не могли бы Вы дать рекомендации по поводу дальнейшего лечения сосудов и послеоперационных ран. Раны постоянно болят, вокруг мокнут, обезболивающие препараты (пенталгин, катадалон) помогают слабо. Нога отекает. Заранее спасибо

Отвечает Степанов И.А.

Здравствуйте. Вам обязательно следует прийти на консультацию к сосудистому хирургу. Если операция выполнена у нас, запишитесь на прием к Калитко И.М. Следует уточнить некоторые нюансы. Осмотреть раны, сделать посев из них.

Переписка с доктором   |   Другие вопросы

Смотрите также:
атеросклероз бедренной артерии


+7 495 649 05 73

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Гипоплазия правой позвоночной артерии

Здравствуйте подскажите пожалуйста у меня гипоплазия правой позвоночной артерии небольшая грыжа в шее . меня внезапно начало мучаться головные боли головокружения шум в ушах мушки в глазах быстрая утомляемость аритмия...

Ответ: Добрый день. Гипоплазия артерии - это врожденное состояние. Как правило, из-за этого вторая артерия становится больше. Скорее всего ваша клиника связана с грыжей шейного отдела позвоночника.

операция

Здравствуйте. Мне 70 лет. 20 лет назад у меня обнаружили облетерирующий атеросклероз НК. Капельницы и лекарства за эти годы я принимал нерегулярно. ...

Ответ: Добрый день. Если Вы можете пройти без остановки и болей несколько километров, у Вас нет никаких ран на ногах - то ПОКАЗАНИЙ К ОПЕРАЦИИ НЕТ!

Лечение гангрены

Здравствуйте звонил сегодня. Меня зовут Александр. У меня мама Овечкина Вера Ивановна 27.04.1960 года рождения. Диабет лет 15. 11 июля приезжали врачи все было впорядке . 14 июля легла в больницу....

Ответ: Присылайте фото kalitko@angioclinic.ru и данные обследований. Если черные только пальцы, то ногу можно спасти.

повторный вопрос (тромб в подколенной артерии у мужа)

О возможности технологии ROTAREX STRAUB для удаления тромба из подколенной артерии при основном заболевании лимфома во всех областях (Шейной, грудной, брюшной и паховой ) и осложнении...

Ответ: Мы решаем эти проблемы разными методами. Возможность тромэктомии может быть установлена при очной консультации. Записывайтесь на прием.

боль в ноге после ампутации

Здравствуйте! У знакомого ампутирована нога, но как он выражается, не удалены нервы (или нервные окончания) в месте удаления, поэтому нога очень сильно болит. Он не может находиться в одном положении...

Ответ: Добрый день. Скорее всего это фантомные боли. Прежде, чем искать сторонних специалистов, покажитесь хирургу, который делал операцию.

ополнитльный вопрос до лечения,можно ли сделать лечение за счет омс?

Добрый день. Я сам из Татарстана г Нурлат. Инвалид 2-группы.диагноз ателесклероз нижних конечностей, из за трофической язвы на левой ногу ампутировали,а на оставшейся правой ноге на ступне один большой...

Ответ: Добрый день. К сожалению, лечение по полису ОМС мы осуществляем только для жителей Московской области. Пришлите фото ноги, данные УЗИ артерий нижних конечностей и результат КТ-ангиографии брюшного отдела аорты и...

Консультация у Ангиохирурга

У моей жены диагноз артеровенозный свищ правой кисти руки. Как можно вылечит эту болезень. Ей 30 лет. Диагноз поставили 2010 году.

Ответ: Необходимо оперативным путем разобщить (рассоединить) патологический сброс. Чтобы сказать конкретнее необходимы дообследования. Привозите пациента на очную консультацию к ведущему сосудистому хирургу Калитко И. М.

Атеросклероз нижних конечностей

Здравствуйте. В 2010 году сделали мне две операции (подвздошно-бедренное шунтирование слева и бедренно-бедренное справа " извините если неправильно озвучил мед термины ...но Вы поймете") ежегодно дважды прокапываюсь под наблюдением врача...ВЕСЕЛ...

Ответ: Добрый день. Трентал не нужен.

S образная сонная артерия

Добрый день у меня с детства зайкание , не так давно начались головные боли и звоны в ушах , в 21 год решил вылечить зайкание и пошел к доктору...

Ответ: Добрый день. Только лишь на основании УЗИ показания к операции на сонной артерии не выставляются. Выполните КТ-ангиографию брахиоцефальных артерий.

Скажите пожалуйста

Здравствуйте,у бабушки повышенный сахар ,недавно обожгла палец ноги грелкой ,чувствительность на пальцах слабая ,образовался чёрный кружок на ноге ,боимся что могут ампутировать ,могу ли я отправить фото пальца ,что можете...

Ответ: Добрый день. Пришлите протокол УЗДС артерий нижних конечностей.

© 2007-2018. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8-800-222-11-70 - консультации в Москве