• Отделения:
  • Диагностика
  • Критической ишемии
  • Эндоваскулярной хирургии
  • Реабилитации

Сосудистая
хирургия нового уровня

Дополнительная информация



Напишите доктору!

x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < Атеросклероз сосудов нижних конечностей - вопрос №188

Атеросклероз сосудов нижних конечностей - вопрос №188

Уважаемый доктор!Мне 58 лет, а 7 лет назад в связи с симптомами перемежающей хромоты в Ростовской областной больнице на основе ангиограммы был поставлен диагноз: облитерирующий атеросклероз сосудов н/к, ХИНК 2б-3 ст.,стеноз терминального отдела аорты, общей подвздошной артерии слева, окклюзия внутренней подвздошной артерии слева. Заведующий отделением сосудистой хирургии сказал, что у меня катастрофическое положение и необходима срочная операция шунтирования. От операции я отказался и решил сначала полечиться консервативно. С тех пор (7 лет) регулярно каждые полгода в стационаре мне делают капельницы (в разные годы: пентоксифеллин, солкосерил, актовегин, реополиглюкин), различные в/в и в/м инъекции. В период между стационарным лечением принимаю вазонит, тиклопедин, статины, аспирин и др. препараты. За прошедшие годы субъективно состояние не ухудшилось: по прямой дороге(без подъемов) могу свободно пройти и 1 км., и больше, при небольшом уклоне дороги вверх ноги немеют через 100-200 метров. Из других симптомов могу отметить только очень сухую кожу стоп, долго заживающие случайные царапины на ноге, периодическое охлаждение стоп. Но меня пугают данные доплерографии, которую я делаю ежегодно. Вот выборочно последние данные триплексного УЗИ артериальной системы нижних конечностей от 6.03.08: Подвздошные артерии слева диаметр (9+/-2мм)8,3мм. В устье ОПА, стеноз не менее 90%. Тип кровотока магистрально измененный VS(80+/-12мм)75см/сек. Общая бедренная артерия слева диаметр (7,5+/-1,1мм)7,2мм. Просвет - атеросклеротические бляшки. Тип кровотока магистрально измененный VS(70+/-15мм)72 см/сек комплекс интима/медиа толщина (0,7+/-0,1мм)0,8мм, дифференциация стерта Просвет - атеросклеротические бляшки и т.д. Заключение: УЗ - признаки атеросклеротических поражений брюшного отдела аорты, подвздошных артерий, артерий нижних конечностей, со стенозированием слева устья ОПА не менее 90%, множественных стенозов НБА (проксимальный отдел) до 65%, множественных стенозов ОПА НБА не менее 60% справа. Последняя липидограмма от 28.02.08: CHOL 5,74 HDL 1,09 LDL 4,36 TRIG 1,15. Мой вопрос: возможно ли такое, когда при столь ужасных данных доплерограммы я объективно удовлетворительно себя чувствую? Надо ли мне быть готовым к тому, что сильные боли и резкое ухудшение могут возникнуть неожиданно? Действительно ли мне надо срочно делать операцию? Я вынужден задать эти вопросы Вам, уважаемый доктор, так как Ваши ростовские коллеги уходят от прямого ответа и говорят примерно следующее: вам показана операция, и непонятно, почему вы от нее отказываетесь. Искренне благодарен Вам за квалифицированный ответ. Виктор Евгеньевич Зарайченко, г.Ростов-на-Дону

Отвечает Калитко И.М.

Заключение сканирования не ужасное, но настораживающее. На данный момент окклюзий нет, а стенозы пропускают достаточно крови для комфортной жизни. Опасности заключаются в высоком риске тромбозов с развитием острой ишемии или гангрены, причем эти тромбозы могут возникнуть внезапно. Поэтому беспокойство Ваших врачей объяснимо.

Переписка с доктором   |   Другие вопросы

Смотрите также:
атеросклероз подколенной артерии


8 800 222 11 70

Консультации сосудистого хирурга

Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8 (метро Беговая, Динамо)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Ангиопластика для пациентов из ближнего зарубежья. (из Молдавии )

Доброго времени суток, Возможно сделать анализ случая по результатам узи ног посланному по email? (Атеросклероз обеих ног) и узнать есть ли возможность помочь пациенту? а так же стоимости данной процедуры. Спасибо.

Ответ: Пришлите данные УЗИ артерий или лучше МСКТ артерий нижних конечностей по почте klinmed@yandex.ru

Удаление хемадектомы

Добрый вечер! У сестры обнаружена хемадектома в районе соустья сонной артерии, есть ли у Вас опыт удаления подобных образований? Возможно ли лечение по квоте? В настоящее время проживаем в г....

Ответ: В разделе "Переписка с доктором" пришлите данные КТ ангиографии или МРТ....

Жабы,гангрена

Нас заитерисрвало лечения сухой гангрены легушками поткажите пожалуйста как правильно делать эту процедуру с лягушками и будет ли от этого ефект

Ответ: Нам тоже это очень интересно, если будет эффект поделитесь информацией. Только не понятен механизм действия этого гениального метода.

Тромбоз при беременности

Здравствуйте, у моей супруги тромбоз глубоких вен, тромб находится в тазобедренной области, тромбу около недели, срок беременности 10 недель. Врачи говорят надо прервать беременность, потому что далее будут применять сильные...

Ответ: Нет. Вероятность растворения тромба в такие сроки невысокая. Я бы сохранял беременность и назначил бы низкомолекулярные гепарины, которые не вредят плоду. Хотя на месте врачам м.б. виднее

Трамбоз глубоких вен

У меня постравматический тромбоз глубоких вен нижней конечности. 2,5 месяца. Пью препарат Продакса. Пока не отекает. Ношу компрессионные чулки. Есть ли возможность решить эту проблему. Избавиться от тромба.Украина.

Ответ: На фоне приема Прадаксы, ношения компрессионного трикотажа, лечебной ходьбы 2-3 часа каждый день - проходимость вен со временем восстановится.

Обширная трофическая язва правой голени ноги

Добрый вечер .Мы из Минска .Женщине 74 года. Масловской Анне Петровне поставлен диагноз :ИБС :Кардиосклероз:Блокада ПНП. Мерцательная аритмия .ХСН. ФК 3 (Н2Б).Атеросклероз аорты . И осложнения :обширная трофическая...

Ответ: Пришлите фотографии ноги и данные исследований сосудов (УЗИ или МСКТ), либо приезжайте на консультацию (согласуйте место в стационаре с главным врачом - контакты в разделе о госпитализации).

Гангрена ..

У моей бабушке сахарный диабед ,ей сегодня сказали что надо резать палец ноги т.к. У нее гангрена ..и у меня вопрос будет ли у нее заживать это рана ?не надо...

Ответ: Необходимо оценить уровень кровотока в конечности. Если кровообращение нарушено необходимо выполнять сосудистую операцию, только в этом случае рана на месте удаленного пальца заживет. Более подробно можете обращаться по тел. 8...

Не работает клапан

Здравствуйте! Моей маме 73 года. Визуально: ноги к вечеру сильно отекают, иногда слегка синеют. Вены выпирают на левой ноге(на голени) . После осмотра врача-флеболога ( он же сам и...

Ответ: Добрый день. Решение об операции принимать пациенту. Вмешательство при варикозной болезни плановое. Уменьшить проявления варикозной болезни операция поможет.

Гангрена

У мамы 54 года, диагноз гангрена, черные 3 пальца, опухла стопа, есть гной, есть ли возможность спасти ногу,? Ну и по цене хоть примерно, чтоб расчитать свои силы

Ответ: Привозите на консультацию с возможной госпитализацией (в разделе "О госпитализации"). Вас осмотрит сосудистый хирург и сделают УЗИ артерий ног - от этого зависит и тактика, и стоимость...

S-образн. извитость

Здравствуйте. Ребёнку 13 лет. S-образ. извитость сонной артерии. Скорость до 300. Увеличение яремной вены. Сильные головные боли. Раньше были 1 раз в месяц, теперь 1-2 раза в неделю. Наши...

Ответ: К сожалению, лечением детей до 18 лет мы не занимаемся. Скорее всего ребенку надо сделать МСКТ ангиографию сосудов шеи и головы для уточнения диагноза.

© 2007-2017. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7 495 940 96 14 - консультации в Москве