• Отделения:
  • Диагностика
  • Сосудистая хирургия
  • Эндоваскулярной хирургии
  • Лимфология и реабилитация

Сосудистая
хирургия нового уровня

Дополнительная информация



Напишите доктору!

x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < Атеросклероз сосудов нижних конечностей - вопрос №188

Атеросклероз сосудов нижних конечностей - вопрос №188

Уважаемый доктор!Мне 58 лет, а 7 лет назад в связи с симптомами перемежающей хромоты в Ростовской областной больнице на основе ангиограммы был поставлен диагноз: облитерирующий атеросклероз сосудов н/к, ХИНК 2б-3 ст.,стеноз терминального отдела аорты, общей подвздошной артерии слева, окклюзия внутренней подвздошной артерии слева. Заведующий отделением сосудистой хирургии сказал, что у меня катастрофическое положение и необходима срочная операция шунтирования. От операции я отказался и решил сначала полечиться консервативно. С тех пор (7 лет) регулярно каждые полгода в стационаре мне делают капельницы (в разные годы: пентоксифеллин, солкосерил, актовегин, реополиглюкин), различные в/в и в/м инъекции. В период между стационарным лечением принимаю вазонит, тиклопедин, статины, аспирин и др. препараты. За прошедшие годы субъективно состояние не ухудшилось: по прямой дороге(без подъемов) могу свободно пройти и 1 км., и больше, при небольшом уклоне дороги вверх ноги немеют через 100-200 метров. Из других симптомов могу отметить только очень сухую кожу стоп, долго заживающие случайные царапины на ноге, периодическое охлаждение стоп. Но меня пугают данные доплерографии, которую я делаю ежегодно. Вот выборочно последние данные триплексного УЗИ артериальной системы нижних конечностей от 6.03.08: Подвздошные артерии слева диаметр (9+/-2мм)8,3мм. В устье ОПА, стеноз не менее 90%. Тип кровотока магистрально измененный VS(80+/-12мм)75см/сек. Общая бедренная артерия слева диаметр (7,5+/-1,1мм)7,2мм. Просвет - атеросклеротические бляшки. Тип кровотока магистрально измененный VS(70+/-15мм)72 см/сек комплекс интима/медиа толщина (0,7+/-0,1мм)0,8мм, дифференциация стерта Просвет - атеросклеротические бляшки и т.д. Заключение: УЗ - признаки атеросклеротических поражений брюшного отдела аорты, подвздошных артерий, артерий нижних конечностей, со стенозированием слева устья ОПА не менее 90%, множественных стенозов НБА (проксимальный отдел) до 65%, множественных стенозов ОПА НБА не менее 60% справа. Последняя липидограмма от 28.02.08: CHOL 5,74 HDL 1,09 LDL 4,36 TRIG 1,15. Мой вопрос: возможно ли такое, когда при столь ужасных данных доплерограммы я объективно удовлетворительно себя чувствую? Надо ли мне быть готовым к тому, что сильные боли и резкое ухудшение могут возникнуть неожиданно? Действительно ли мне надо срочно делать операцию? Я вынужден задать эти вопросы Вам, уважаемый доктор, так как Ваши ростовские коллеги уходят от прямого ответа и говорят примерно следующее: вам показана операция, и непонятно, почему вы от нее отказываетесь. Искренне благодарен Вам за квалифицированный ответ. Виктор Евгеньевич Зарайченко, г.Ростов-на-Дону

Отвечает Калитко И.М.

Заключение сканирования не ужасное, но настораживающее. На данный момент окклюзий нет, а стенозы пропускают достаточно крови для комфортной жизни. Опасности заключаются в высоком риске тромбозов с развитием острой ишемии или гангрены, причем эти тромбозы могут возникнуть внезапно. Поэтому беспокойство Ваших врачей объяснимо.

Переписка с доктором   |   Другие вопросы

Смотрите также:
атеросклероз подколенной артерии


+7 495 649 05 73

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Здравствуйте. Мужу (59 лет) поставили диагноз \"Атеросклероз сосудов нижних конечностей\". Лечение назначают: операция по внедрению искусственной артерии в обход непроходоимого участка. Если искусственная артерия не приживется, грозит ампутация ноги. Нам...

Ответ: Присылайте на почту info@angioclinic.ru

гангрена

Моему папе отрезали одну ногу из-за гангрены, у него сахарный диабет. Вторая нога (стопа, пятка) стала тоже гнить, появилась трещина, не заживает, сейчас это пятно с пятак. Он еще совсем...

Ответ: Здравствуйте. Привозите на консультацию. Лечение у нас по полису только пациентам, проживающим в Московской области. Либо по результатам консультации мы пишем список обследований и документов, которые нужно подготовить для решения...

Атеросклероз правой ноги, гангрена

Здравствуйте, дедушке 90 лет, был здоров, после операции по удалению камней в мочеточнике попал в сосудистую хирургию с болью в ноге, отметили непроходимость 3х артерий ниже колена, одну артерию запустили....

Ответ: Пришлите фотографию стопы и выписку на info@angioclinic.ru продублируйте вопрос.

Облитерирующий атеросклероз сосудов обеих нижних конечностей

Доброго времени суток ! Моему папе поставили диагноз: Облитерирующий атеросклероз сосудов обеих нижних конечностей. Заключение: операция не целесообразна. Как такового лечения тоже нет. Он ещё не старый, проживает в г....

Ответ: Можно. Запишитесь на первичный осмотр и узи сосудов к сосудистому хиргу нашего центра в воронеж или в москву по телефону 8 800 222 11 70. Мы успешнр восстанавливаем кровообращение в...

Атеросклероз правой ноги

Здравствуйте! У нашего папы (80 лет) стала неметь правая нога. В больнице обнаружили тромб. Нога уже стала синеть. Сделали одну за другой две операции. Сейчас делают 3-ю капельницу Вазопростана. Говорят,...

Ответ: Добрый день. Привозите пациента к нам на консультацию.

Помогите разобраться

Здравствуйте! Меня зовут Лиля,мне 35 лет,замучало головокружение,шаткая походка и панические атаки,боли в шее и в голове,врачи говорят у вас просто шейный хандроз,ничего страшного,а я живу как неполеоценный человек,даже работать не...

Ответ: Сделайте МСКТ магистральных артерий головы и головного мозга и запишитесь ко мне на прием.

Гангрена, ампутация

Здравствуйте! Маме 68 лет. сахарный диабет 2 типа с 2007 года. Ухудшение состояния, ампутация большого пальца левой стопы. Некроз краев раны, швы разошлись, некроз сняли, после этого торчит часть...

Ответ: Привозите на консультацию. Мы успешно занимаемся этими вопросами.

закрылся стент через три месяца после установки.

Нога охладела,потеряла чувствительность. Трофическая язва под мизинцем увеличилась и болит. Мизинец почернел, но не долит. Что можно сделать для улучшения?

Ответ: Необходима консультация сосудистого хирурга и решение вопроса о повторной реваскуляризации. Медикаментозная терапия не поможет.

Алпростан, правильное применение

Добрый вечер. Помогите, пожалуйста разобраться с таким вопросом. У отца облитерируюший атеросклероз нижних конечностей. В больнице ставили капельницу Вазапростан 60 мкг (мы сами покупали), но капали очень быстро, меньше часа....

Ответ: Эффективность простагландидов не оправдывает ожиданий. На сегодняшний день стало четко понятно, что их применение не оправдано. Если есть критическая ишемия, то лучше восстановить кровообращение эндоваскулярно или шунтированием. Капельницы не помогут.

облитерирующий атеросклероз н/к

Нога очень болит,голеностоп вверх не поднимается,а вниз пассивно,пальцы шевелятся.Как записаться на госпитализацию,можно ли отправить вам снимки и выписку с последней операции.

Ответ: Это дает надежду. Отправляйте info@angioclinic.ru Можете звонить главному врачу (раздел о госпитализации) и договариваться о госпитализации на срочную операцию.

© 2007-2018. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8-800-222-11-70 - консультации в Москве