• Отделения:
  • Диагностика
  • Сосудистая хирургия
  • Эндоваскулярной хирургии
  • Лимфология и реабилитация

Сосудистая
хирургия нового уровня

Дополнительная информация



Напишите доктору!

x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < Атеросклероз сосудов нижних конечностей - вопрос №188

Атеросклероз сосудов нижних конечностей - вопрос №188

Уважаемый доктор!Мне 58 лет, а 7 лет назад в связи с симптомами перемежающей хромоты в Ростовской областной больнице на основе ангиограммы был поставлен диагноз: облитерирующий атеросклероз сосудов н/к, ХИНК 2б-3 ст.,стеноз терминального отдела аорты, общей подвздошной артерии слева, окклюзия внутренней подвздошной артерии слева. Заведующий отделением сосудистой хирургии сказал, что у меня катастрофическое положение и необходима срочная операция шунтирования. От операции я отказался и решил сначала полечиться консервативно. С тех пор (7 лет) регулярно каждые полгода в стационаре мне делают капельницы (в разные годы: пентоксифеллин, солкосерил, актовегин, реополиглюкин), различные в/в и в/м инъекции. В период между стационарным лечением принимаю вазонит, тиклопедин, статины, аспирин и др. препараты. За прошедшие годы субъективно состояние не ухудшилось: по прямой дороге(без подъемов) могу свободно пройти и 1 км., и больше, при небольшом уклоне дороги вверх ноги немеют через 100-200 метров. Из других симптомов могу отметить только очень сухую кожу стоп, долго заживающие случайные царапины на ноге, периодическое охлаждение стоп. Но меня пугают данные доплерографии, которую я делаю ежегодно. Вот выборочно последние данные триплексного УЗИ артериальной системы нижних конечностей от 6.03.08: Подвздошные артерии слева диаметр (9+/-2мм)8,3мм. В устье ОПА, стеноз не менее 90%. Тип кровотока магистрально измененный VS(80+/-12мм)75см/сек. Общая бедренная артерия слева диаметр (7,5+/-1,1мм)7,2мм. Просвет - атеросклеротические бляшки. Тип кровотока магистрально измененный VS(70+/-15мм)72 см/сек комплекс интима/медиа толщина (0,7+/-0,1мм)0,8мм, дифференциация стерта Просвет - атеросклеротические бляшки и т.д. Заключение: УЗ - признаки атеросклеротических поражений брюшного отдела аорты, подвздошных артерий, артерий нижних конечностей, со стенозированием слева устья ОПА не менее 90%, множественных стенозов НБА (проксимальный отдел) до 65%, множественных стенозов ОПА НБА не менее 60% справа. Последняя липидограмма от 28.02.08: CHOL 5,74 HDL 1,09 LDL 4,36 TRIG 1,15. Мой вопрос: возможно ли такое, когда при столь ужасных данных доплерограммы я объективно удовлетворительно себя чувствую? Надо ли мне быть готовым к тому, что сильные боли и резкое ухудшение могут возникнуть неожиданно? Действительно ли мне надо срочно делать операцию? Я вынужден задать эти вопросы Вам, уважаемый доктор, так как Ваши ростовские коллеги уходят от прямого ответа и говорят примерно следующее: вам показана операция, и непонятно, почему вы от нее отказываетесь. Искренне благодарен Вам за квалифицированный ответ. Виктор Евгеньевич Зарайченко, г.Ростов-на-Дону

Отвечает Калитко И.М.Борзых Л.В.

Заключение сканирования не ужасное, но настораживающее. На данный момент окклюзий нет, а стенозы пропускают достаточно крови для комфортной жизни. Опасности заключаются в высоком риске тромбозов с развитием острой ишемии или гангрены, причем эти тромбозы могут возникнуть внезапно. Поэтому беспокойство Ваших врачей объяснимо.

Переписка с доктором   |   Другие вопросы

Смотрите также:
атеросклероз подколенной артерии


+7(499) 431 15 73

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Окклюзия сонной артерии

Добрый день. В начале мая у моего папы случился инсульт. Ему 56 лет. Слава Богу,сейчас он и двигается сам,и разговаривает. Но при выписке ему было сделано узи сонных артерий,которое выявило...

Ответ: Добрый день. Полностью закрытую сонную артерию оперировать не нужно! Следите за оставшейся сонной артерией: делайте УЗИ 1 раз в 6 месяцев.

Ампутация

Добрый вечер. У моей мамы ампутировали ногу после тромбоза.Восьмой день температура 38.Это в порядке вещей или нет?

Ответ: Добрый день. Это не нормально.

Лимфостаз ног

На ногах волдыри водянистые. Некоторые из них начали течь. Очень больно. Что можно сделать,чем помазать?

Ответ: Выполните УЗИ сосудов ног и покажитесь хирургу.

Хочу узнать

Здравствуйте, 2 апреля сделали операцию по замене тазобедренного сустава, сейчас заметил что большой палец под ногтем на ноге стал темнеть, что может быть

Ответ: Добрый день. Выполните УЗИ артерий ног - убедитесь, что кровоток в ногах не нарушен.

диабетическая стопа

Добрый день. У моей мамы появилась трофическая язва на пятке, положили в больницу и после обследования было решено провести стентирование . Потому что кровотока ниже колен не наблюдается. ...

Ответ: Добрый день. Без дополнительного пуска кровотока к стопе рана не заживет. Нужно выполнить шунтирование артерий стопы под микроскопом. Мы успешно этим занимаемся. Привозите пациента со всеми исследованиями (в т.ч. с...

Абш

После операции аорто бедренного протезирования сильно болят швы в паху и тяжело ходить. Швы чистые. Это пройдет или стоит насторожиться?

Ответ: Лучше показаться оперирующему Вас хирургу

Есть ли шансы сохранить стопу и пальцы

Добрый день! У мамы (73 года) сахарный диабет. Поранила 2 пальца на ноге. По совету хирурга из поликлиники обрабатывали диоксидином и Левомеколем 2 месяца. \"Болячки\" увеличились в диаметре. Теперь говорят...

Ответ: Конечно. Мы спасаем ноги в 96% случаев гангрены. Присылайте данные на почту info@angioclinic.ru

Диабетическая нейропатия

У мамы 77 лет( сахарный диабет 2 ст) только начались сильные боли в ступнях, начали капать вазапроспан. Можно получить платную консультацию не приезжая ? УЗИ сосудов есть.

Ответ: Добрый день. Пришлите фото ног и данные исследования сосудов на почту Angioclinic@yandex.ru с пометкой Корчагину Д. В.

КТ признаки стеноза правой ГАБ в середней трети 99%, окклюзия поверхностных БА с обеих сторон

Добрый вечер. Отцу 76 лет. Несколько лет болят ноги. За последние полгода отмечается ухудшение состояния. Ходит с палочкой, через 100 метров нуждается в отдыхе. Жалуется на боли в икрах. По...

Ответ: Добрый день. Если на правой ноге закроется единственная артерия на бедре, то можно потерять ногу. Боли в икрах говорят о том, что не хватает кровотока ногам. Если состояние будет ухудшаться,...

К вопросу №4535 про окклюзию.

Стопа ноги с окклюзией почернела до щиколотки, а выше белая, то есть как была обычно. Черный цвет - это сигнал для удаления ноги?

Ответ: Черный цвет - сигнал, что болезнь прогрессирует. вам нужна срочная консультация сосудистого хирурга

© 2007-2019. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8-800-222-11-70 - консультации в Москве