• Отделения:
  • Диагностика
  • Сосудистая хирургия
  • Эндоваскулярной хирургии
  • Лимфология и реабилитация

Сосудистая
хирургия нового уровня

Дополнительная информация



Напишите доктору!

x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < Острый тромбоз подколенной артерии справа на фоне облитерирующего атеросклероза, окклюзии берцовых артерий - вопрос №1826

Острый тромбоз подколенной артерии справа на фоне облитерирующего атеросклероза, окклюзии берцовых артерий - вопрос №1826

Уважаемый доктор! Добрый день! Моей свекрови Стельмаченко Т.И., 73г, в отделении хирургии сосудов клинической больницы №14 г.Екатеринбурга, куда она поступила в неотложном порядке 09.01.2012, был поставлен диагноз: Острый тромбоз подколенной артерии справа на фоне облитерирующего атеросклероза, окклюзии берцовых артерий. Ишемия 1Б ст. по Савельеву В.С. 10.01.2012 выполнена операция: тромбэктомия из подколенной артерии, ревизия ЗББА справа. Из протокола операции: Переднемедиальным доступом в в/3 правой голени выделена подколенная артерия и ее бифуркация. Артерии с утолщенными стенками и кальцинированными АСБ по передне-медиальной и задней поверхностям. Проксимальный отдел подколенной артерии пульсирует в области бифуркации и начальные участки берцовых артерий не пульсируют.Поперечная артериотомия на 0,5см выше бифуркации подколенной артерии.Пройдено катетером Фогарти в проксимальном направлении, удалены тромбы.Получен пульсирующий центральный кровоток. ПББА, ЗББА окклюзированы от устья. Выделена задняя б/берцовая артерия из разреза позади медиальной лодыжки. Она окклюзирована, в кальцинозе. Швы на артериотомии нитью 6/0. Пуск кровотока – подколенная артерия пульсируют. Гемостаз. После операции ишемия конечности сохраняется на уровне 1Б ст по Савельеву В.С. При выписке пульс на ПкА с обеих сторон. Сахар 4,8мм/л/ Рекомендовано после выписки из больницы Зилт, кардиомагнил, тулип, никотин к-та, вит Е, липоевая к-та, физиолечение (магнитотерапия на н/конечности, УВЧ, лазерное облучение крови, ДДТ на поясничные ганглии, электрофорез с ДМСО и новокаином - 1р в 6 месяцев, оксигенобаротерапия на н/конечности. Тамара Ивановна испытывает постоянные боли, на ногу практически не наступает. Врач в выписке из истории болезни написал, что при прогрессировании ишемии - ампутация в ГНХ по м/жительства. Уважаемый доктор, скажите, пожалуйста, можно ли обойтись без ампутации? Какое медикаментозное лечение более эффективно, может ли что-то остановить прогрессирование ишемии? С уважением, Стельмаченко Марина Николаевна

Отвечает Корчагин Д.В.

При сохранении ишемии необходимо выполнить реваскуляризацию стопы. Лучше всего срочно привозите больную к нам, мы выполняем микрохирургические операции на этом уровне.

Переписка с доктором   |   Другие вопросы

Смотрите также:
Шунтирование сосудов


+7 495 649 05 73

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Лечение после ишемического инсульта

Здравствуйте! После ишемического инсульта посоветовали сделать стентирование сосудов. У нас в Беларусии не проводят такого рода лечение. Ищем клинику где можно пройти лечение.

Ответ: Добрый день. Выполните КТ-ангиографию брахиоцефальных артерий (чтобы подтвердить диагноз) и привозите пациента. Свяжитесь с нашим главным врачом в разделе "О госпитализации" для бронирования места в отделении....

некроз и окклюзия

Добрый день! Скажите, можно ли вылечить в вашей клинике некроз 3, 4. 5 пальцев левой стопы при дистальной форме поражения сосудов - атеросклероз 4 степени и окклюзия берцовых артерий с...

Ответ: Добрый день. Мы успешно занимаемся восстановлением кровотока в голени и стопе. Чтобы понять, что мы Вам можем предложить, пришлите данные УЗИ артерий ног, КТ-ангиографию артерий ног (если есть) и фото...

Тромбоз

Тромбоз от колена до кончика пальцев, пробовали стендом пробить,не получилась ,сделали операцию в ОСХ ,заполнили удовлетворительно стапу, но! Пальцы почернели и сделали операцию по шарпу , теперь якобы плохая проходимость...

Ответ: Выполните УЗИ артерий ног и КТ-ангиографию брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей. Результаты исследований, а также фотографии ноги в нескольких проекциях пришлите на Angioclinic@yandex.ru. Или привозите пациента на очную...

Окклюзия артерии нижних конечностей

Добрый день, у моего дедушки(82 года) атеросклероз нижних конечностей, и кт показало окклюзию, врачи отказываются от операции из-за слабого сердца, подскажите какия операция может помочь в такой ситуации?

Ответ: Приезжайте в Москву на очную консультацию.

лечение диабетической стопы

Здравствуйте. Подскажите, имеется ли у вас возможность пройти лечение диабетической гангрены стопы и пальцев по полису ОМС? Что для этого нужно?

Ответ: Жителям Московской области мы выполняем восстановление кровотока по ОМС. Операции на стопе пока только платные.

узи брахиоцефальных артерий

К какому специалисту надо обратиться,скажите пожалуйста,заключение узи:нарушение хода ВСА,ПА,праваяПА-артерия малого диаметра-2,7,дилатация правой ВЯВ(площадь3,29см.кв)или это норма?

Ответ: Не ничего плохого.

Лечение гангрены

Добрый день моему отцу 80 лет у него сахарный диабет и повышенный креатинин 450мкмоль/л. Недавно у него обнаружили гангрену.Делали доплер сосудов проблема была, но операцию на сосуды не делают из-за...

Ответ: Да, у нас есть специальный аппарат для ангиографии без контраста.

Что делать после ампутации? Нужна ли чистка и операция на сосудах?

Здравствуйте! У моего папы диабет инсульнозависмый. Он 1965 года рождения. Страдает диабетом более 15 лет. Недавно у него обнаружили гангрену. Вначале удалили 2 пальца на ноге. Потом врачи обнаружили, что...

Ответ: Здравствуйте. Мы можем заняться этим вопросом. По поводу возможности лечения по ОМС можно решить только после очного осмотра и обследования. При гангрене ждать заживления без восстановления сосудов не стоит, пациент...

коронарография

Здраствуйте скажите пожалуйста надо ли делать коронарографию при сахарном диабете 2 типа и гипертонии ,подозрением на ибс

Ответ: Добрый день. Решение о выполнении коронарографии должен принимать кардиолог вместе с рентген-хирургом. Там нужно учитывать много факторов (риски, пользу, клинику или жалобы, ЭКГ, ЭхоКГ и т.д.). Для каждого исследования есть...

вы беретесъ за это личение

гангрена на обеих ног и онсо по женски 60 лет с Молдовы

Ответ: Нужно больше данных - фотографии ног, данные исследований сосудов. Пишите по почте или в разделе "Переписка с доктором"...

© 2007-2018. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8-800-222-11-70 - консультации в Москве