• Отделения:
  • Диагностика
  • Сосудистая хирургия
  • Эндоваскулярной хирургии
  • Лимфология и реабилитация

Сосудистая
хирургия нового уровня

Дополнительная информация



Напишите доктору!

x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < Острый тромбоз подколенной артерии справа на фоне облитерирующего атеросклероза, окклюзии берцовых артерий - вопрос №1826

Острый тромбоз подколенной артерии справа на фоне облитерирующего атеросклероза, окклюзии берцовых артерий - вопрос №1826

Уважаемый доктор! Добрый день! Моей свекрови Стельмаченко Т.И., 73г, в отделении хирургии сосудов клинической больницы №14 г.Екатеринбурга, куда она поступила в неотложном порядке 09.01.2012, был поставлен диагноз: Острый тромбоз подколенной артерии справа на фоне облитерирующего атеросклероза, окклюзии берцовых артерий. Ишемия 1Б ст. по Савельеву В.С. 10.01.2012 выполнена операция: тромбэктомия из подколенной артерии, ревизия ЗББА справа. Из протокола операции: Переднемедиальным доступом в в/3 правой голени выделена подколенная артерия и ее бифуркация. Артерии с утолщенными стенками и кальцинированными АСБ по передне-медиальной и задней поверхностям. Проксимальный отдел подколенной артерии пульсирует в области бифуркации и начальные участки берцовых артерий не пульсируют.Поперечная артериотомия на 0,5см выше бифуркации подколенной артерии.Пройдено катетером Фогарти в проксимальном направлении, удалены тромбы.Получен пульсирующий центральный кровоток. ПББА, ЗББА окклюзированы от устья. Выделена задняя б/берцовая артерия из разреза позади медиальной лодыжки. Она окклюзирована, в кальцинозе. Швы на артериотомии нитью 6/0. Пуск кровотока – подколенная артерия пульсируют. Гемостаз. После операции ишемия конечности сохраняется на уровне 1Б ст по Савельеву В.С. При выписке пульс на ПкА с обеих сторон. Сахар 4,8мм/л/ Рекомендовано после выписки из больницы Зилт, кардиомагнил, тулип, никотин к-та, вит Е, липоевая к-та, физиолечение (магнитотерапия на н/конечности, УВЧ, лазерное облучение крови, ДДТ на поясничные ганглии, электрофорез с ДМСО и новокаином - 1р в 6 месяцев, оксигенобаротерапия на н/конечности. Тамара Ивановна испытывает постоянные боли, на ногу практически не наступает. Врач в выписке из истории болезни написал, что при прогрессировании ишемии - ампутация в ГНХ по м/жительства. Уважаемый доктор, скажите, пожалуйста, можно ли обойтись без ампутации? Какое медикаментозное лечение более эффективно, может ли что-то остановить прогрессирование ишемии? С уважением, Стельмаченко Марина Николаевна

Отвечает Корчагин Д.В.

При сохранении ишемии необходимо выполнить реваскуляризацию стопы. Лучше всего срочно привозите больную к нам, мы выполняем микрохирургические операции на этом уровне.

Переписка с доктором   |   Другие вопросы

Смотрите также:
Шунтирование сосудов


8 800 222 11 70

Консультации сосудистого хирурга

Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8 (метро Беговая, Динамо)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Тромбоз

Добрый вечер!подскажите пожалуйста очень сильная тяжесть в ногах.в декабре сделали ангиопластика со стентированием ствола легочной и огибающей артерии.плюс выяснилось наследственная тромбофилия и афс. Не подскажите что делать?

Ответ: Здравствуйте. Что бы выявить или исключить патологию в венах или артериях нижних конечностей Вам необходимо в первую очередь пройти УЗДС артерий и вен нижних конечностей. Уже из результатов этого обследования...

Атеросклероз

Атеросклероз окклюзия ср/3 и н/3 ПБА слева нога нужна ли операция и как срочно?

Ответ: Все зависит от того, что вас беспокоит. Пришлите фото ноги в раздел "Переписка с доктором" и опишите подробнее жалобы....

лечение атеросклероза

Здравствуйте. У отца, 62 года атеросклероз нижних конечностей, была операция, сделали шунт в бедренной области, эффект слабый, назначили препараты, пьет тромбо асс и т.д. прикладываем салфетки Протеокс, Хартман.., имеется некроз(струп)...

Ответ: Присылайте данные обследований, выписки и фотографии ноги в разделе переписка с доктором. Почитаю, отвечу.

Гангрена,сепсис,тромбоз

Здравствуйте! У моей мамы,52 года, рак 4 стадии,развился тромбоз и появилась гангрена, ногу она чувствует,пальцами шевелит,визуально-чёрные кончики пальцев а выше стопа местами синефиолетовая,местами красная становится,она находится в реанимации,врачи говорят что...

Ответ: Если пациентка в терминальном состоянии, то помочь ей хирургически уже невозможно.

ТРОМБОТИЧЕСКАЯ ОКЛЮЗИЯ ПБА,ПкА

Здравствуйте,пишу Вам с г.Гомеля.ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА МОЖНО ЛИ СПАСТИ НОГУ МОЕМУ ДЕДУШКЕ 77 ЛЕТ ДИАГНОЗ:ТРОМБОТИЧЕСКАЯ ОКЛЮЗИЯ ПБА,ПкА ПРОКСИМАЛЬНОГО СЕГМЕНТА ЗББА слева ОБЛИТИРУЮЩИЙ АСТЕРОСКЛЕРОЗ АРТЕРИИ НОГ.ОКЛЮЗИЯ ДИСТАЛЬНОГО СЕГМЕНТА ЗББАС ОБЕИХ СТОРОН ,ПББА...

Ответ: Да, конечно, мы можем восстановить кровоток и сохранить ногу от ампутации. Главное не затягивайте по времени. Свяжитесь с нашим главным врачом (раздел о госпитализации)

Облитирующий тромбангиит

Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста у моего мужа с права окклюзии с/з ЗББА стеноз до 70% кровоток 10 м/с , стеноз ПББА до 40%. Можно ли это вылечить?

Ответ: Здравствуйте, можно. приезжайте на очную консультацию в Клин или Москву или вышлите фото ноги, сканы всех выписок в разделе "переписка с доктором"...

Коронография

Здравствуйте.Я хотел бы записаться на коронографию на конец февраля.Доктор Деркач написал,чтобы я согласовал дату с Вами.С Уважением Потапов.ИВ

Ответ: Свяжитесь со мной по телефону 8 903 501 91 83. Седов Алексей Валериевич

Апутация пальцев на ноге

Диабет 2 типа,5 дней назат была ампутация всех пальцев на ноге,держится температура 38.5.должно ли так быть?

Ответ: Не должно. Скорее всего очаг инфекции остался. Пришлите фото ноги в нескольких проекциях в раздел "Переписка с доктором"...

Комп и обморожения но

Человек был пьяный обморозил ноги.привезли в больницу ушел в кому.ампутации не было.потомочту в коми.какие последствия?

Ответ: Трудно заочно решить ваш вопрос. Нужно смотреть пациента, изучать медицинскую документацию. Но если ноги "умерли", то их нужно ампутировать для сохранения жизни больного....

сухая гангрена

добрый день! Женщина 80 лет. атеросклероз нижних конечностей. проживает в местности, где нет грамотных специалистов. в январе одна нога стала холодной. стали колоть вазапрастан. Вены проявились, но части стопы почернели....

Ответ: Скорее всего мы сможем сохранить ногу от ампутации. Приезжайте на прием.

© 2007-2018. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8 800 222 11 70 - консультации в Москве