• Отделения:
  • Диагностика
  • Сосудистая хирургия
  • Эндоваскулярной хирургии
  • Лимфология и реабилитация

Сосудистая
хирургия нового уровня

Дополнительная информация



Напишите доктору!

x
Центр сосудистой хирургии<Вопросы ангиохирургу < Атеросклероз - вопрос №3156

Атеросклероз - вопрос №3156

Здравствуйте Дмитрий Васильевич. Мне 67 лет. В августе 2015 г.во время эндопротезирования коленного сустава в Чебоксарах у меня произошел острый неокклюзионный флеботромбоз глубоких вен голени справа. Высокий риск тромбообразования ОБВ,ПБВ,ПКВ справа(такой диагноз при выписке). После выписки меня стал волновать вопрос моей приобретенной болезни ног. Я дважды делала дуплексное исследование артерий и вен нижних конечностей : Общая бедренная артерия: Справа:диаметр 10,2 мм. Толщина КИМ 1,1 мм,с мелкими кальцинатами. Кровоток по ходу артерии, включая устья ПБА и ГБА магистральный. Слева:диаметр 9,8 мм С пролонгированной, с мелкими кальцинатами АСБ в просвете,стеноз в области бифуркации 45%. кровоток по ходу артерии включая устья ПБА и ГБА магистральный. Подколенная артерия: Справа диаметр 6,7 мм, стенка утолщена,с множеством кальцинатов в просвете. Кровоток в артерии магистральный. Слева:диаметр 5,7 мм,стенка утолщена,с множеством кальцинатов в просвете.Ниже суставной щели локальный стеноз 30%,за счет фиброзной АСБ Кровоток в артерии магистральный. Задняя большеберцовая артерия: Справа:диаметр 2,2 мм,стенка с кальцинатами. Кровоток магистральный. Слева:диаметр 2,2 мм, стенка с кальцинатами. Кровоток магистральный. Передняя большеберцовая артерия: Справа:диаметр 2,0 мм,стенка с кальцинатами. Кровоток магистральный. Слева:диаметр 1,9 мм, стенка с кальцинатами. Кровоток магистральный. Большая подкожная вена справа диаметр 5,7, без вариксов,не расширен сегмент. Есть две несостоятельным перфоранты. Большая подкожная вена слева:приустьевой отдел диам.6,1 мм.есть небольшая недостаточность остального клапана. Сегмент не расширен,без вариксов. Есть одна несостоятельна перфоранты. Малая подкожная вена справа не расширена, ост.клапан состоятельных. Малая подкожная.вена слева:приустьевой отдел расширен до 6 мм, в стволе визуализируются давние тромботические массы с кальцинатами,верхняя и средняя часть ствола- облитерация. В глубоких венах справа и слева тромботические массы не визуализируются,однако в подколенной вене и ЗББВ слева стенки утолщены. Мне рекомендовал врач пить тромбоасс, два раза в год по 2 месяца детралекс, носить трикотаж 2 компрессии постоянно и все. При моих "болячках" требуется операция? Дайте мне пожалуйста консультацию по моему диагнозу Атеросклероз артерий обеих нижних конечностей и по венам. Спасибо.

Отвечает Корчагин Д.В.

Добрый день. Сложно и некорректно консультацию делать дистанционно. В кратце: по артериям - гемодинамически не значимый атеросклероз, т. е. никаких операций делать не нужно; НО необходимо активно пользоваться ногами (ходить) 3-5 км день, пить постоянно! Тромбо-АСС 100 мг*1 раз/д и какой-нибудь статин (Розувастатин 20 мг*1 раз/д постоянно, к примеру), но по поводу статину лучше еще и с терапевтом посоветоваться. По поводу вен совсем непонятно! В диагнозе тромбоз глубоких вен справа!, а по дуплексу вены справа чистые. Так что прежде, чем что-то говорить, нужно другое (экспретное) УЗИ вен.

Переписка с доктором   |   Другие вопросы

Смотрите также:
варикозная болезнь ног


+7 495 649 05 73

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Атеросклероз. Окклюзия артерий правой голени, задней больше-берцовой артерии слева.

Добрый вечер,доктор! Очень нужна Ваша консультация. Пожалуйста помогите, Мой бабушке 82 года, ниже обследование ее ноги, и вывод доктора. Сейчас делаем 7 дней Вазапростан, улучшения нет. Очень сильно болит палец. Сам...

Ответ: Добрый день. Пришлите фото ноги в нескольких проекциях и загрузите само исследование (МСКТ артерий ног) на яндекс диск по почте Angioclinic@yandex.ru

ОККЛЮ3ИЯ

ДОБРЫЙ ВЕЧЕР! УВАЖАЕМЫЙ ДМИТРИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ! МОЕМУ МУЖУ ПОСТАВИЛИ ДИАГНО3.АТЕРОСКЛЕРО3 БЦА: ОККЛЮ3ИЯ ПРАВОЙ ВАС И ОККЛЮ3ИЯ ПРАВОЙ ПО3ВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ. СКА3АЛИ, ЧТО ОПЕРАЦИЮ ДЕЛАТЬ ПО3ДНО! А ЧТО ТЕПЕРЬ НАМ ДЕЛАТЬ? ЕМУ...

Ответ: Добрый день. Да, действительно, при окклюзии сонной артерии операции не делаются. Нужно следить за оставшейся сонной артерией. При наличии сужения там, нужно им заниматься.

Вылечите ногу.

Контрактура коленного сустава. Доктора в Пензе отказались заменять.Сошлись на не достаточности крови в ноге. Дали 3 группу на бессрочно.В 40 лет прыгаю н костылях.

Ответ: Пришлите данные УЗИ артерий ноги в раздел "Переписка с доктором"...

критическая ишемия стопы

можно ли для снятия воспаления применять бициллин-5 бабушке 92 года

Ответ: Антибактериальную терапию должен назначать врач и только после осмотра.

атеросклероз

Здравствуйте мне 60 лет, у меня к вам вопрос: мне поставили на УЗД брюшной аорты стеноз устья брыжеечной артерии 75%, как срочно мне нужна операция.Кардиолог поставил дислипидемия .Гастроэнтеролог ставит хроническая...

Ответ: Существует риск развития острой абдоминальной ишемии. Лучше всего выполнить стентирование ВБА. Мы этим занимаемся.

Лечение после ампутации

Здравствуйте! Сегодня моей маме (72 года) ампутировали ногу ниже колена по причине гангрены. У неё диабет. На другой ноге тоже есть трофические язвы... боюсь, что пока она в клинике станет...

Ответ: Добрый день. Привозите пациента на очную консультацию. После проведенных исследований сосудов Вам скажут, как можно улучшить кровоток.

Артериальное давление при сухой гангрене.

У моей мамы сухая гангрена левой стопы и голени, случился гипертонический криз: давление подскочило до 190 мм. Может ли быть такое при гангрене, ведь пишут, что давление наоборот, падает? Может...

Ответ: Между давлением и сухой гангреной связи нет.

Лечение гангрены

Есть ли у Вас возможность взять на лечение гангрены мужчину 82 года с проблемами в кардиологии (был инфаркт) ?

Ответ: Да. Мы берем на лечение самых сложных пациентов.

Формирование артерио-венозной фистулы

Я на гемодиализе с 2012 г.Фистульная рука поражена лимфостазом из-за стеноза подключичной вены,пользуюсь компрессионным рукавом.Но на диализе значительно отекает (с инфильтратами,троф.язвой).Надо АВФ на другой руке,но на ней были 2 попытки...

Ответ: Мы можем выполнить стентирование подключичной вены на руке с фистулой, это улучшит состояние руки. Возможно выполнение нативной фистулы на руке или на ноге. Все зависит от состояния сосудов. Приходите на...

Диабетическая стопа

Здравствуйте! У мужа сахарный диабет 1 типа с 11 лет. Не так давно у него стало подниматься давление, последний раз отвезли на скорой с давлением 220*150.Должного лечения не получили, сами...

Ответ: Добрый день. Привозите пациента на очную консультацию.

© 2007-2018. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8-800-222-11-70 - консультации в Москве