консультация
88002221170
из россии звонок бесплатный

Дополнительная информация

Как влияет ЭМА на способность к деторождению

Чем моложе пациентка, тем больше тенденция к развитию новых миоматозных узлов или рецидивирующих симптомов. Не смотря на то,что женщины во время процедуры эмболизации подвергаются воздействию малых доз рентгеновских лучей, им можно быть спокойным, так как это никак не повлияет на деторождение . Вопрос о том, у всех ли женщин без исключения может наступить беременность или нет, не до конца изучен. Но не смотря на это, случаев наступления беременности и рождения здоровых детей достаточно.

Уникальная клиника

Наш сосудистый центр несколько лет подряд является лидером в России по числу операций на артериях голени и стопы. Федеральные центры сердечно - сосудистой хирургии открытые в последние годы в Хабаровске, Калинграде, Астрахани, Пензе и Перми выполняют тысячи сосудистых операций на сердце, сонных артериях и аорте. Однако пациенты с гангреной не могут получить там помощь, так как операции на артериях нижних конечностей, по иронии судьбы, не входят в раздел высокотехнологической помощи и не оплачиваются государством. Пациентам с такими поражениями проводят высокие ампутации в общехирургических отделениях. Нам удается сохранить ногу и возможность ходить 87% пациентов с ишемической гангреной и диабетической стопой.

Новые технологии эндоваскулярной хирургии!

x
Центр сосудистой хирургии<Эмболизация при миоме матки

Лечение миомы без операции - эмболизация маточных артерий

Фиброма, также известная как миома матки, - это доброкачественная опухоль, которая возникает из мышечной ткани стенки матки. Несмотря на свою доброкачественность, эти опухоли нередко приводят к множеству осложнений.

До сих пор в России основным методом лечения больших миом является хирургическая операция, связанная с удалением матки, однако в Инновационном сосудистом центре успешно используется метод лечения миомы без удаления матки. Это эндоваскулярная процедура - эмболизация маточных артерий, приводящая к выздоровлению без удаления матки.

Стоимость лечения миомы методом эмболизации всего 80 000 рублей!

Новая технология лечения миомы без операции

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме матки  является малоинвазивной процедурой и используется для лечения фиброзных опухолей матки, которые могут привести к тяжелым менструальным кровотечениям, боли и давлению на мочевой пузырь или кишечник. Данная процедура проводится в режиме реального времени и  под контролем рентгена осуществляет доставку эмболизатов непосредственно к самой миоме матки. Эти частицы блокируют артерии, которые обеспечивают кровоснабжение миомы и заставляют её деградировать. Исследования показали, что почти 90 процентов женщин, которые подвергаются эмболизации маточных артерий  достигают существенного или полного разрешения симптомов, связанных с миомой.

Преимущества эмболизации маточных артерий перед операцией

Малоинвазивная процедура

Эмболизация маточных артерий при миоме матки делается под местной анестезией.Это гораздо менее инвазивный метод лечения, чем открытая или лапароскопическая операция по поводу удаления миомы матки  (миомэктомия) или всей матки (гистерэктомии). Хирургический разрез совсем небольшой. Пациенты могут могут вернуться к обычной жизни гораздо раньше, чем если бы им сделали миомэктомию или гистерэктомию. Во время проведения процедуры общая анестезия не требуется,  время восстановления намного короче,а также эмболизация проходит практически без потери крови.

Лучше гормональной терапии

Современные исследования показали, что после эмболизации маточных артерий ,миома сокращается до половины от её первоначального объема, что составляет около 20 процентов от ее диаметра. Более того,  после эмболизации миома практически не оказывает давления на соседние органы малого таза. После эмболизации миомы матки существенно ниже риск  появления новых очагов. Это потому, что все фиброзные опухоли, находящиеся в матке, даже узелки на ранней стадии , становятся видимыми  на рентгеновских снимках в ходе процедуры. Эмболизация маточных артерий при миоме матки является более надёжным решением, чем вариант гормональной терапии, потому что, когда гормональная терапия прекращается , миоматозные узлы обычно снова начинают расти.

Схема операции эмболизации маточных артерийСохраняется матка и способность к беременности

Эмболизация маточных артерий является малоинвазивным вмешательством. Эта процедура должна выполняться только в стерильной рентгеноперационной и проводиться опытным рентгенэндоваскулярным хирургом. Под контролем рентгеноскопии врач аккуратно вводит специальную полую трубочку (катетер) в артерии, которые питают миоматозные узлы. Через катетер в опухоль доставляются эмбосферы — микрочастицы, которые набухают в артерии и прекращают доступ крови, обогащенной кислородом и питательными веществами, к ткани миоматозного узла. В результате такого воздействия происходит гибель (ишемия) всех миоматозных узлов, останавливается их рост и запускается регрессия (уменьшение узлов в размере и превращение их в соединительную ткань, вплоть до полного исчезновения). Чрезвычайно редко они могут переродиться в злокачественные, то есть, раковые. Чаще всего они вызывают тяжелые менструальные кровотечения, боли в области таза и давление на мочевой пузырь или кишечник. Почти 90 процентов женщин с миомой отмечают облегчение её симптомов. Поскольку эффект эмболизации миомы матки не полностью влияет на фертильность, ЭМА обычно предлагается женщинам, которые ещё хотят забеременеть , что невозможно после радикальной операции по поводу удаления матки.

Риски процедуры

Любая процедура, которая включает в себя размещение катетера внутри кровеносного сосуда, несет определенные риски. Эти риски включают в себя повреждение кровеносного сосуда, синяки или кровотечения в месте пункции, и инфекции. Когда процедура выполняется опытным рентгенэндоваскулярным хирургом, шанс любого из этих событий, происходящих во время эмболизации миомы матки ,менее чем  один процент.

Любая процедура, где кожа поврежается, несет риск инфицирования. Однако, по опыту нашей клиники ,вероятность заражения, требующего лечения антибиотиками, обычно случается у одного пациента из 1000. Существует всегда вероятность, что эмбосфера может попасть в неправильное место и лишить нормальную ткань поступления кислорода.

Некоторые  пациенты могут иметь аллергическую реакцию на контрастное вещество, используемое  во время эмболизации маточной артерии. Эта реакция  может проявиться как умеренным зудом , так и более тяжёлыми реакциями , которые могут повлиять на дыхание или артериальное давление женщины. За женщиной во время процедуры эмболизации тщательно наблюдают врач и медсестра, так что любые аллергические реакции могут быть обнаружены сразу и предотвратиться.

У большинства женщин, которые подвергаются  эмболизации маточных артерий при миоме матки, нормальный менструальный цикл возобновляется после процедуры. Тем не менее, примерно у 1-5   процентов женщин, может наступить менопауза после данной процедуры. Это  происходит чаще у женщин  старше  45 лет. Не смотря на то,что цель эмболизации маточных артерий при миоме матки  - малоинвазивное лечение симптомов миомы,  некоторые женщины могут в конечном итоге подвергнуться гистерэктомии из-за инфекции или стойких симптомов. Вероятность гистерэктомии после эмболизации  не зависит от того, как много времени пройдёт до менопаузы.

Некоторые врачи могут рекомендовать женщине, которая хочет иметь ещё детей, хирургическое удаление отдельных миоматозных узлов. Если это невозможно, то ЭМА все еще может быть лучшим вариантом.  Не возможно предсказать, создаст ли это проблемы во время родов, так как стенка матки в любом случае ослаблена. Таким образом, рекомендовано  использовать контрацепцию в течение шести месяцев после процедуры эмболизации и отдать предпочтение Кесаревому сечению, чтобы избежать разрыва  стенки матки от интенсивных мышечных сокращений, которые происходят во время родов.

 

Подготовка пациентки перед эмболизацией

УЗИ матки при миомеГинеколог выполняет УЗИ органов малого таза, чтобы определить, являются ли фиброзные опухоли причиной Ваших симптомов, и в полной мере оценить размер, количество миоматозных узлов и расположение в матке. Иногда Ваш гинеколог можете принять непосредственное решение о состоянии матки, выполняя лапароскопию. Если у Вас сильное кровотечение в периодах между менструациями,может быть выполнена биопсия эндометрия (внутренней оболочки матки),  чтобы исключить рак. Вы должны сообщить своему врачу информацию обо всех лекарствах, которые Вы принимаете, включая биологические добавки, и , если у Вас есть какие-либо аллергии, особенно на местные анестезирующие препараты, препараты  общей анестезии или контрастные вещества, содержащие йод . Ваш врач может посоветовать Вам прекратить принимать аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или препараты, разжижающие кровь, в течение определенного периода времени до процедуры эмболизации. Также сообщите врачу о недавних заболеваниях или других медицинских вмешательствах. Женщины должны всегда сообщать своему врачу,что они беременны. Вам также не следует употреблять пищу и питье за 12 часов до проведения процедуры. Ваш врач скажет Вам, какие лекарства Вы можете принять утром. Вам будет рекомендовано остаться в больнице на некоторое время после проведения процедуры.


+7 495 649 05 73

Консультации сосудистого хирурга

Москва, Ленинский проспект д. 102 (метро Проспект Вернадского)

Схема проезда


Вопросы-ответы

дуплексноесканирование, метод лечения

Игорь Анатольевич , отправляю Вам выписки и хочу уточнить для себя- в том ли направление у меня лечение, так как за 3 года- стеноз- стал вместо 20%...

Ответ: Здравствуйте. Отправьте данные ультразвукового дуплексного сканирования артерий нижних конечностей в раздел "переписка с доктором"...

чем лечиться?

Игорь Анатольевич, я в основном - хочу- как правильно лечиться, о оперативном вмешательстве- даже и думать не могу и не хочу... а ноги очень беспокоят- подошва горит ближе к...

Ответ: Необходимо полное заключение ультразвукового дуплексного сканирования артерий нижних конечностей.

о стенозе

придуплексном сканировании выявлено- атеросклероз нижних конечностей Стенозправой ОБА 48 % испугалась- проценты- больше чем в банках... на сколько это опасно у меня диабет 2 ст и также- гипертония...

Ответ: Здравствуйте! Такой процент стеноза не показание к оперативному лечению. Другой вопрос как Вас беспокоят ноги? Для определения тактики лечения пациента с деабетической ангиопатией необходимо как минимум знать клиническую картину (жалобы)...

Инсульт

Добрый день. Скажите пожалуйста у вас в клинике оказывается помощь пациентам перенёсшим ишемический инсульт? ИИ в бассейне левой СМА от 2015г. КТ артерий шеи и основания головного мозга 2018 г....

Ответ: Добрый день. Пришлите, пожалуйста, запись самого исследования по почте Angioclinic@yandex.ru

Гангрена

Здравствуйте, у моего деда влажная гангрена, вчера ему сделали операцию вроде бы все нормально но сколько он сможет прожить и одной ногой и может ли снова появится гангрена?

Ответ: Добрый день. Если гангрена связана с поражением сосудов ног, то она может появиться вновь.

Помогите советом

Игорь Анатольевич здравствуйте! Я ваша пациентка (сахарный диабет, инвалид второй группы), удаляли пятый палец. Сейчас воспалился второй. Я из Казахстана. Хотела получить консультацию, есть фотографии, как можно с вами связаться...

Ответ: Здравствуйте. Пришлите данные выписного эпикриза и фотографии пальца и стопы в раздел "переписка с доктором"...

аневризма в тазобедренном суставе

Что можно сделать? В 2017 году была сделана операция Аортобифеморальное шунтирование протезом Экофлон. А сечас образовалась аневризма в тазобедренном суставе.

Ответ: Пришлите ссылку на КТ-ангиографию артерий ног по почте Angioclinic@yandex.ru

Аортокоронарное шунтирование правой нижней конечности

6месяцев после операции сохраняются боли в колене и бедре на УЗИ шунты лоц руются кровоток магистральный

Ответ: Пришлите в раздел "Переписка с доктором" выписной эпикриз и протокол исследования артерий ноги(УЗИ)...

Стентирование

Прошел полное обследование сосудов выявили синдром мая тернера подвздошной вены слева, как долго у вас ждать стенд на платной основе

Ответ: Стенты у нас есть в наличии, звоните, записывайтесь на консультацию. Все сделаем. Госпитализация 2 дня.

дуплексное сканирование сосудов н/к

Заключение: Субтотальный стеноз (окклюзия ?) ОБА левой н\к. Эхографические признаки поражения артерий сложного генеза( атеросклеротического, диабетического) с формированием стеноза справа: ОБА до 20%, ГБА до 15%, ПКА до 50%, ЗББА...

Ответ: На основании только данных УЗИ принимать решение об операции нельзя. Необходимо хотя бы написать жалобы пациента. Картинку УЗИ никто не оперирует.

© 2007-2019. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

8-800-222-11-70 - консультации в Москве