консультация
8 800 222 11 70
из россии звонок бесплатный

Дополнительная информация

Как влияет ЭМА на способность к деторождению

Чем моложе пациентка, тем больше тенденция к развитию новых миоматозных узлов или рецидивирующих симптомов. Не смотря на то,что женщины во время процедуры эмболизации подвергаются воздействию малых доз рентгеновских лучей, им можно быть спокойным, так как это никак не повлияет на деторождение . Вопрос о том, у всех ли женщин без исключения может наступить беременность или нет, не до конца изучен. Но не смотря на это, случаев наступления беременности и рождения здоровых детей достаточно.

Уникальная клиника

Наш сосудистый центр несколько лет подряд является лидером в России по числу операций на артериях голени и стопы. Федеральные центры сердечно - сосудистой хирургии открытые в последние годы в Хабаровске, Калинграде, Астрахани, Пензе и Перми выполняют тысячи сосудистых операций на сердце, сонных артериях и аорте. Однако пациенты с гангреной не могут получить там помощь, так как операции на артериях нижних конечностей, по иронии судьбы, не входят в раздел высокотехнологической помощи и не оплачиваются государством. Пациентам с такими поражениями проводят высокие ампутации в общехирургических отделениях. Нам удается сохранить ногу и возможность ходить 87% пациентов с ишемической гангреной и диабетической стопой.

Новые технологии эндоваскулярной хирургии!

x
Центр сосудистой хирургии<Эмболизация при миоме матки

Лечение миомы без операции - эмболизация маточных артерий

Фиброма, также известная как миома матки, - это доброкачественная опухоль, которая возникает из мышечной ткани стенки матки. Несмотря на свою доброкачественность, эти опухоли нередко приводят к множеству осложнений.

До сих пор в России основным методом лечения больших миом является хирургическая операция, связанная с удалением матки, однако в Инновационном сосудистом центре успешно используется метод лечения миомы без удаления матки. Это эндоваскулярная процедура - эмболизация маточных артерий, приводящая к выздоровлению без удаления матки.

Стоимость лечения миомы методом эмболизации всего 80 000 рублей!

Новая технология лечения миомы без операции

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме матки  является малоинвазивной процедурой и используется для лечения фиброзных опухолей матки, которые могут привести к тяжелым менструальным кровотечениям, боли и давлению на мочевой пузырь или кишечник. Данная процедура проводится в режиме реального времени и  под контролем рентгена осуществляет доставку эмболизатов непосредственно к самой миоме матки. Эти частицы блокируют артерии, которые обеспечивают кровоснабжение миомы и заставляют её деградировать. Исследования показали, что почти 90 процентов женщин, которые подвергаются эмболизации маточных артерий  достигают существенного или полного разрешения симптомов, связанных с миомой.

Преимущества эмболизации маточных артерий перед операцией

Малоинвазивная процедура

Эмболизация маточных артерий при миоме матки делается под местной анестезией.Это гораздо менее инвазивный метод лечения, чем открытая или лапароскопическая операция по поводу удаления миомы матки  (миомэктомия) или всей матки (гистерэктомии). Хирургический разрез совсем небольшой. Пациенты могут могут вернуться к обычной жизни гораздо раньше, чем если бы им сделали миомэктомию или гистерэктомию. Во время проведения процедуры общая анестезия не требуется,  время восстановления намного короче,а также эмболизация проходит практически без потери крови.

Лучше гормональной терапии

Современные исследования показали, что после эмболизации маточных артерий ,миома сокращается до половины от её первоначального объема, что составляет около 20 процентов от ее диаметра. Более того,  после эмболизации миома практически не оказывает давления на соседние органы малого таза. После эмболизации миомы матки существенно ниже риск  появления новых очагов. Это потому, что все фиброзные опухоли, находящиеся в матке, даже узелки на ранней стадии , становятся видимыми  на рентгеновских снимках в ходе процедуры. Эмболизация маточных артерий при миоме матки является более надёжным решением, чем вариант гормональной терапии, потому что, когда гормональная терапия прекращается , миоматозные узлы обычно снова начинают расти.

Схема операции эмболизации маточных артерийСохраняется матка и способность к беременности

Эмболизация маточных артерий является малоинвазивным вмешательством. Эта процедура должна выполняться только в стерильной рентгеноперационной и проводиться опытным рентгенэндоваскулярным хирургом. Под контролем рентгеноскопии врач аккуратно вводит специальную полую трубочку (катетер) в артерии, которые питают миоматозные узлы. Через катетер в опухоль доставляются эмбосферы — микрочастицы, которые набухают в артерии и прекращают доступ крови, обогащенной кислородом и питательными веществами, к ткани миоматозного узла. В результате такого воздействия происходит гибель (ишемия) всех миоматозных узлов, останавливается их рост и запускается регрессия (уменьшение узлов в размере и превращение их в соединительную ткань, вплоть до полного исчезновения). Чрезвычайно редко они могут переродиться в злокачественные, то есть, раковые. Чаще всего они вызывают тяжелые менструальные кровотечения, боли в области таза и давление на мочевой пузырь или кишечник. Почти 90 процентов женщин с миомой отмечают облегчение её симптомов. Поскольку эффект эмболизации миомы матки не полностью влияет на фертильность, ЭМА обычно предлагается женщинам, которые ещё хотят забеременеть , что невозможно после радикальной операции по поводу удаления матки.

Риски процедуры

Любая процедура, которая включает в себя размещение катетера внутри кровеносного сосуда, несет определенные риски. Эти риски включают в себя повреждение кровеносного сосуда, синяки или кровотечения в месте пункции, и инфекции. Когда процедура выполняется опытным рентгенэндоваскулярным хирургом, шанс любого из этих событий, происходящих во время эмболизации миомы матки ,менее чем  один процент.

Любая процедура, где кожа поврежается, несет риск инфицирования. Однако, по опыту нашей клиники ,вероятность заражения, требующего лечения антибиотиками, обычно случается у одного пациента из 1000. Существует всегда вероятность, что эмбосфера может попасть в неправильное место и лишить нормальную ткань поступления кислорода.

Некоторые  пациенты могут иметь аллергическую реакцию на контрастное вещество, используемое  во время эмболизации маточной артерии. Эта реакция  может проявиться как умеренным зудом , так и более тяжёлыми реакциями , которые могут повлиять на дыхание или артериальное давление женщины. За женщиной во время процедуры эмболизации тщательно наблюдают врач и медсестра, так что любые аллергические реакции могут быть обнаружены сразу и предотвратиться.

У большинства женщин, которые подвергаются  эмболизации маточных артерий при миоме матки, нормальный менструальный цикл возобновляется после процедуры. Тем не менее, примерно у 1-5   процентов женщин, может наступить менопауза после данной процедуры. Это  происходит чаще у женщин  старше  45 лет. Не смотря на то,что цель эмболизации маточных артерий при миоме матки  - малоинвазивное лечение симптомов миомы,  некоторые женщины могут в конечном итоге подвергнуться гистерэктомии из-за инфекции или стойких симптомов. Вероятность гистерэктомии после эмболизации  не зависит от того, как много времени пройдёт до менопаузы.

Некоторые врачи могут рекомендовать женщине, которая хочет иметь ещё детей, хирургическое удаление отдельных миоматозных узлов. Если это невозможно, то ЭМА все еще может быть лучшим вариантом.  Не возможно предсказать, создаст ли это проблемы во время родов, так как стенка матки в любом случае ослаблена. Таким образом, рекомендовано  использовать контрацепцию в течение шести месяцев после процедуры эмболизации и отдать предпочтение Кесаревому сечению, чтобы избежать разрыва  стенки матки от интенсивных мышечных сокращений, которые происходят во время родов.

 

Подготовка пациентки перед эмболизацией

УЗИ матки при миомеГинеколог выполняет УЗИ органов малого таза, чтобы определить, являются ли фиброзные опухоли причиной Ваших симптомов, и в полной мере оценить размер, количество миоматозных узлов и расположение в матке. Иногда Ваш гинеколог можете принять непосредственное решение о состоянии матки, выполняя лапароскопию. Если у Вас сильное кровотечение в периодах между менструациями,может быть выполнена биопсия эндометрия (внутренней оболочки матки),  чтобы исключить рак. Вы должны сообщить своему врачу информацию обо всех лекарствах, которые Вы принимаете, включая биологические добавки, и , если у Вас есть какие-либо аллергии, особенно на местные анестезирующие препараты, препараты  общей анестезии или контрастные вещества, содержащие йод . Ваш врач может посоветовать Вам прекратить принимать аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или препараты, разжижающие кровь, в течение определенного периода времени до процедуры эмболизации. Также сообщите врачу о недавних заболеваниях или других медицинских вмешательствах. Женщины должны всегда сообщать своему врачу,что они беременны. Вам также не следует употреблять пищу и питье за 12 часов до проведения процедуры. Ваш врач скажет Вам, какие лекарства Вы можете принять утром. Вам будет рекомендовано остаться в больнице на некоторое время после проведения процедуры.


8 800 222 11 70

Консультации сосудистого хирурга

Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8 (метро Беговая, Динамо)

Схема проезда


Вопросы-ответы

Болит ступня ноги

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,14 лет назад была перенесена операция на голеностоп(открытый перелом) Операция проведена успешно и нога не беспокоила.Сейчас появилась боль в ноге,при ходьбе познает иглой и сразу идёт слабость в ноге.Что...

Ответ: Добрый день. Сделайте УЗИ артерий ног и результат пришлите в раздел "Переписка с доктором"...

о восстановлении кровоснабжения нижней конечности без открытой операции

У дедушки, ему 81 год, опять начала болеть нога, стало тяжело ходить. Предположительно атеросклероз сосудов нижней конечности, забита бляшками артерия, снабжающая эту ногу кровотоком. Он заядлый курильщик и это...

Ответ: Высылайте выписки о проведенных операциях и данные исследований сосудов (УЗИ, МСКТ).

Гангрена

Добрый день,Дмитрий Васильевич,мне очень нужен ваш совет и помощь,у моего папы,возраст 79 лет,диабета нет, стремительно развивается сухая гангрена,после ушиба пальцев стопы,почернела полностью стопа за 3 недели,в больнице сказали надо ампутировать...

Ответ: Добрый день. Привозите пациента на очную консультацию. Для получения предварительной информации вышлите фото ноги и данные по исследованиям сосудов ноги (УЗИ артерий, артериография артерий ног) в раздел "Переписка с доктором"....

ожидание ответа

Здравствуйте Игорь Михайлович! Я отправила запрашиваемые обследования (вопрос №4067), очень жду Вашего ответа. с, уважением, Марина Аркадьевна,

Ответ: Привозите, мы постараемся сохранить ногу

Неподтвержденный некроз при сахарном диабете

Добрый вечер. Маме 55 лет. Натерла мазоль на б.пальце правой ноги примерно 2 недели назад. Был гной. Прорвало. В пальце образовалась дыра. Все покраснело . Назначили антибиотики и компресс. Краснота уже распространилась на всю верхнюю...

Ответ: Добрый день. Судя по описанию это уже перешло во флегмону стопы (гнойное расплавление тканей). Покажитесь хирургу. Если подтвердится, то нужно срочно вскрывать гнойник. А затем исследовать артерии ноги и восстанавливать...

Язва на ноге женщины 80лет

Добрый день Игорь Михайлович ,у моей мамы 80 лет,2 язвы на правой ноге не заживают кожный покров до середины икры сине-красный и пальцы ноги ,в республиканской больнице г Улан-Удэ сделали...

Ответ: В разделе "Переписка с доктором" пришлите данные УЗИ сканирования артерий и вен, фотографии больной и здоровой ноги. После я смогу дать какой либо совет....

Ангиопластика при тиреотаксикозе.

Добрый день! Маме 66 лет, сахарный диабет 2 тип инсулинозависимый. гангрена 2 пальцев на ноге, можно ли сделать ангиопластику, если у нее тиреотаксикоз?

Ответ: Добрый день. Если тиреотоксикоз компенсированный, то можно. В нашей клинике 27 и 28 ноября можно будет выполнить ангиопластику без применения йодсодержащих контрастных веществ. Пришлите фото ноги и данные исследований артерий...

гангрена нижней конечности

Здравствуйте, у моего мужа началась гангрена среднего пальца на ноге, в клинике Мешалкина нам отказали в стентировании сосудов по причине того, что муж уже 13 лет находится на гемодиалезе, в...

Ответ: Здравствуйте! В разделе "Переписка с доктором" вышлите фотографии ноги, данные УЗИ и МСКТ ангиографии нижних конечностей. Мы успешно оперируем подобные случаи...

Сухая гангрена

Доброе утро! Ранее я Вам писала письмо с вопросом о том, что нам делать если у нашей мамы образовалась сухая гангрена на стопе правой ноги. Причем этом у нее сахарный...

Ответ: Добрый день. Уровень ампутации ноги нужно выбирать по степени поражения артерий ноги. Т. е. если артерии на голени сохранены, то можно ампутировать стопу, и рана заживет; если артерий на голени...

Сухая гангрена

Доброе утро! Я ранее Вам писала и выслала фото ноги нашей мамы. Ответа не получили. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? Сахарный диабет более 15 лет. В этом году в феврале...

Ответ: Добрый день. Ответ отправлен 3 ноября. Посмотрите в "Переписке с доктором"...

© 2007-2017. Инновационный сосудистый центр — сосудистая хирургия нового уровня

Контактная информация:

+7 495 940 96 14 - консультации в Москве